Zawartość
Jeśli masz bolesne miesiączki, nie jesteś sam. Uważa się, że nawet 90 procent kobiet odczuwa dyskomfort w obrębie miednicy podczas menstruacji. Ale czasami ten ból może być bardzo intensywny.Jeśli jesteś nastolatkiem lub masz wczesne 20 lat i masz bardzo bolesne miesiączki, prawdopodobnie masz stan znany jako pierwotne bolesne miesiączkowanie.
Bolesne miesiączki są główną przyczyną opuszczonych dni szkolnych w USA
Przegląd
Dysmenorrhea to termin medyczny używany do opisania bolesnych miesiączek.
Istnieją dwa różne rodzaje bolesnego miesiączkowania. Wtórne bolesne miesiączkowanie to bolesny okres spowodowany schorzeniem miednicy, takim jak mięśniaki macicy lub adenomioza. Ten typ bólu miesiączkowego zwykle pojawia się po latach stosunkowo łagodnych okresów.
Pierwotne bolesne miesiączkowanie jest używane do opisania skurczowego bólu, który pojawia się w okresie, gdy nie ma innego stanu miednicy, który mógłby powodować ból. Zwykle pierwotne bolesne miesiączkowanie rozpoczyna się w ciągu pierwszego roku lub więcej po rozpoczęciu regularnych miesiączek.
Objawy
Ból związany z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem jest dość typowy. Zwykle zaczyna się w ciągu 12 godzin przed lub około 6 godzin po rozpoczęciu miesiączki. Ból jest zwykle najgorszy w najcięższy dzień przepływu. Ale u niektórych młodych kobiet ból może trwać do 3 dni.
Ból związany z pierwotnym bolesnym miesiączkowaniem jest zwykle taki sam i przewidywalny z okresu na okres. Jest najczęściej opisywany jako skurczowy ból, który zaczyna się w środkowej części podbrzusza. Ból często rozprzestrzenia się na dolną część pleców, a nawet na uda, jako tępy i stały lub pulsujący dyskomfort.
Możesz mieć inne nieprzyjemne objawy, które towarzyszą bólowi pierwotnemu bolesnemu miesiączkowaniu. Te objawy mogą obejmować:
- Biegunka
- Nudności i wymioty
- Zmęczenie
- Zawroty głowy / omdlenia
- Bół głowy
- Zawroty głowy
- Gorączka
Uważa się, że te objawy są spowodowane uwalnianiem prostaglandyn, naturalnej substancji chemicznej w organizmie, która jest również odpowiedzialna za ból pierwotnego bolesnego miesiączkowania.
Przyczyny
Wyściółka macicy wytwarza naturalne substancje chemiczne zwane prostaglandynami.
Niektóre z tych prostaglandyn powodują kurczenie się mięśni i naczyń krwionośnych w macicy. Kiedy mięśnie i naczynia krwionośne kurczą się, czasowo zmniejsza dopływ krwi do macicy. Ten zmniejszony przepływ krwi nazywa się niedokrwieniem. W macicy niedokrwienie jest krótkotrwałe i pojawia się falami, gdy macica się kurczy. Ale te zmiany są podobne do tego, co dzieje się podczas zawału serca. Zmniejszony przepływ krwi do macicy jest częścią tego, co powoduje ból pierwotnego bolesnego miesiączkowania.
Ilość prostaglandyn wytwarzanych przez wyściółkę macicy jest największa dzień przed i podczas pierwszego lub drugiego dnia miesiączki, kiedy miesiączka jest najcięższa. Właśnie dlatego twoje objawy są najgorsze w tych dniach.
Kiedy iść do lekarza
Przede wszystkim nie powinieneś cierpieć na bolesne miesiączki. Pamiętaj, że nie jesteś sam. Badania sugerują, że około 15 procent nastoletnich dziewcząt zgłasza intensywnie bolesne miesiączki. W rzeczywistości pierwotne bolesne miesiączkowanie jest główną przyczyną powtarzających się opuszczonych dni szkolnych wśród nastoletnich dziewcząt w Stanach Zjednoczonych. Nie ma powodu, abyś opuszczał szkołę, pracę lub inne zajęcia z powodu bolesnych miesiączek. Dobrym pomysłem jest omówienie miesiączki z lekarzem, jeśli przeszkadzają one w wykonywaniu codziennych czynności z powodu bólu, obfitego krwawienia lub obu.
Co powiedzieć lekarzowi
Zanim porozmawiasz z lekarzem o bolesnych miesiączkach, dobrze jest pomyśleć o tym, jak opiszesz swoje objawy.
Większość lekarzy zada Ci pytania, które pomogą im ustalić, co jest przyczyną Twojego bólu i postawić właściwą diagnozę. Zastanów się, jak odpowiedziałbyś na poniższe pytania.
- Ile miałeś lat, kiedy zacząłeś mieć okres?
- Czy twoje miesiączki pojawiają się co miesiąc?
- Ile dni krwawisz?
- Kiedy był twój ostatni okres?
- Jak długo po pierwszej miesiączce okresy stały się bolesne?
- Kiedy zaczyna się ból w stosunku do początku okresu?
- Gdzie zlokalizowany jest ból?
- Czy przesuwa się do dolnej części pleców lub do górnych ud?
- Tęsknisz do szkoły lub pracy z powodu bólu miesiączkowego?
- Czy zacząłeś już uprawiać seks? Jeśli tak, czy seks jest bolesny?
- Czy stosujesz jakąkolwiek antykoncepcję?
- Czy masz jakiekolwiek inne nieprzyjemne objawy podczas miesiączki, takie jak biegunka lub nudności?
- Czy twoja matka lub inne kobiety w twojej rodzinie miały bolesne lub problematyczne okresy?
- A jeśli coś złagodzi ból?
Może nawet rozważ zapisanie swoich odpowiedzi na te pytania i zabranie ich ze sobą na wizytę u lekarza. Przygotowanie i współpraca z lekarzem pomoże Ci w postawieniu prawidłowej diagnozy i szybszym samopoczuciu.
Diagnoza
Wbrew powszechnemu przekonaniu, egzaminy miednicy wcale nie są takie złe. Ale w zależności od informacji, które dostarczyłeś swojemu lekarzowi, możesz nawet nie potrzebować badania miednicy, aby lekarz mógł zdiagnozować pierwotne bolesne miesiączkowanie.
W rzeczywistości jest mało prawdopodobne, że będziesz potrzebować badania miednicy, jeśli jesteś nastolatką, nigdy nie byłaś aktywna seksualnie, a twoje objawy są typowe dla pierwotnego bolesnego miesiączkowania.
Jeśli zaczęłaś uprawiać seks, Twój lekarz prawdopodobnie będzie chciał wykonać badanie miednicy. Ważne jest, aby upewnić się, że infekcja miednicy spowodowana infekcją przenoszoną drogą płciową, taką jak chlamydia lub rzeżączka, pogarsza bolesne miesiączki.
Jeśli twój ból nie ustąpi po kilku miesiącach leczenia lub jeśli odpowiedzi na twoje pytania sugerują podstawowy problem, twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje badanie miednicy, nawet jeśli jeszcze nie zaczęłaś uprawiać seksu.
Do postawienia diagnozy pierwotnego bolesnego miesiączkowania nie są potrzebne żadne dodatkowe badania ani obrazowanie miednicy. Jeśli jednak lekarz uważa, że bolesne miesiączki mogą być spowodowane chorobą miednicy, co oznacza, że masz wtórne bolesne miesiączkowanie, prawdopodobnie zasugeruje dodatkowe badania.
Leczenie
Myśląc o możliwościach leczenia, należy pamiętać, że za objawy pierwotnego bolesnego miesiączkowania odpowiedzialne są naturalne substancje chemiczne zwane prostaglandynami, które są wytwarzane w wyściółce macicy.
Celem postępowania medycznego jest zmniejszenie produkcji prostaglandyn w wyściółce macicy. Istnieją dwa rodzaje leków, które to robią, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i hormonalne leki antykoncepcyjne.
Istnieje kilka różnych rodzajów NLPZ. Większość lekarzy sugeruje rozpoczęcie od ibuprofenu, który jest dostępny bez recepty. Zwykle skuteczna dawka ibuprofenu to 600 mg i można ją przyjmować co 6-8 godzin. Czasami trzeba użyć innego lub silniejszego NLPZ, aby zablokować prostaglandyny. Ale podczas stosowania NLPZ trzeba być bardzo ostrożnym, ponieważ mogą one uszkodzić wyściółkę żołądka, co może prowadzić do zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Nigdy nie należy przyjmować NLPZ na pusty żołądek.
Wszystkie hormonalne metody antykoncepcji powodują ścieńczenie błony śluzowej macicy, a tym samym zmniejszają produkcję prostaglandyn. Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie jednego z hormonalnych środków antykoncepcyjnych jest bardzo skutecznym sposobem leczenia bolesnych miesiączek.
Oprócz leków istnieją pewne zmiany stylu życia, które mogą pomóc zmniejszyć ból menstruacyjny.
Wykazano, że regularne wykonywanie odpowiednich ćwiczeń aerobowych zmniejsza bolesne miesiączki.
Wykazano również, że pomocne są pewne zmiany w diecie. Powinieneś spróbować jeść więcej produktów bogatych w kwasy tłuszczowe omega-3, takich jak łosoś, orzechy włoskie i awokado. Wykazano również, że pokarmy bogate w witaminę B pomagają zmniejszyć skurcze menstruacyjne. Jeśli stosujesz dobrze zbilansowaną dietę, prawdopodobnie masz wystarczającą ilość witaminy B. Ale często nastolatki nie mają najlepszej diety, więc przyjmowanie suplementu witaminy B z kompleksem może być pomocne.
Słowo od Verywell
Pamiętaj, że nie musisz godzić się na bolesne okresy. Nie krępuj się omawiać miesiączki z lekarzem. Dokonując prostych zmian w stylu życia i wypróbowując odpowiednie leki, można bardzo dobrze żyć z rozpoznaniem pierwotnego bolesnego miesiączkowania.