Zawartość
Proscar (finasteryd) to lek stosowany w leczeniu przerostu prostaty z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH). Po raz pierwszy zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków w 1992 roku, Proscar jest inhibitorem 5a-reduktazy, który blokuje enzym, który przekształca testosteron w dihydrotestosteron.Silny androgen (męski hormon), dihydrotestosteron może promować wzrost prostaty, powodując BPH. Zabieg służy do obkurczenia gruczołu krokowego, co pomaga złagodzić objawy, takie jak zwiększone oddawanie moczu, słaby lub przerywany strumień moczu, bolesne oddawanie moczu i wytrysk, zatrzymanie moczu i nietrzymanie moczu.
Najważniejsze fakty dotyczące powiększonej prostatyUżywa
Proscar został zatwierdzony do leczenia BPH u mężczyzn, u których występują nieprzyjemne objawy z powodu przerostu prostaty. Pomaga zmniejszyć ryzyko ostrego zatrzymania moczu i minimalizuje potrzebę operacji. Czasami Proscar jest przepisywany razem z alfa-blokerem Cardura (doksazosyną) w celu zmniejszenia ryzyka objawowej progresji BPH.
Lek nie leczy BPH, ale zmniejsza gruczoł krokowy i z czasem zmniejsza objawy. Poprawa objawów może zająć do sześciu miesięcy.
Zastosowania poza etykietą
Finasteryd, środek farmakologiczny w preparacie Proscar, jest dostępny w mniejszych dawkach, niż lek Propecia, który jest stosowany w leczeniu łysienia typu męskiego.
Finasteryd badano również w leczeniu hirsutyzmu (nadmiernego owłosienia na ciele) u kobiet, które jest częste u kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS). Jednak potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić, że jest bezpieczny i skuteczny.
Finasteryd jest czasami stosowany w hormonalnej terapii transpłciowej wraz z estrogenem w celu przejścia z mężczyzny na kobietę; jednak nie jest zatwierdzony do tego użytku.
Badania sugerują, że finasteryd może odgrywać rolę w zapobieganiu rakowi prostaty, ale nie jest zatwierdzony do tego zastosowania.
Przed podjęciem
Jeśli lekarz sugeruje przyjmowanie leku Proscar, poinformuj go, jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś raka prostaty lub chorobę wątroby. Nie należy przyjmować leku Proscar, jeśli pacjent ma uczulenie na finasteryd lub jakiekolwiek składniki leku Proscar.
Poinformuj swojego lekarza i farmaceutę o wszelkich innych przyjmowanych lekach, witaminach lub suplementach diety.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Proscar nie powinien być stosowany przez kobiety. Kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę nie powinny dotykać połamanych lub pokruszonych tabletek, ponieważ może to zaszkodzić nienarodzonym chłopcom. Jeśli jesteś w ciąży i przypadkowo dostaniesz proszek finasterydu, dokładnie go zmyj i skontaktuj się z lekarzem.
Proscar jest metabolizowany głównie w wątrobie, a osoby z nieprawidłową czynnością wątroby powinny zachować ostrożność podczas przyjmowania leku.
Podczas przyjmowania leku Proscar lekarz będzie monitorował poziomy antygenu swoistego dla prostaty (PSA) w surowicy. Chociaż lek może obniżyć poziom PSA o połowę, badania sugerują, że ta redukcja może maskować raka prostaty. Wszelkie wzrosty poziomów PSA, które występują po zażyciu leku Proscar, należy poddać dalszej ocenie, nawet jeśli mieszczą się w normalnym zakresie.
Proscar nie powinien być stosowany w połączeniu z Avodart (dutasteryd), innym inhibitorem 5a-reduktazy, który jest stosowany w leczeniu przerostu prostaty, wypadania włosów i terapii hormonalnej u kobiet transpłciowych. Proscar hamuje 5a-reduktazę typu II, podczas gdy Avodart hamuje 5a-reduktazę typu I i II.
Dawkowanie
W przypadku przerostu prostaty standardowa dawka preparatu Proscar to 5 miligramów (mg) raz na dobę. Można go przyjmować z jedzeniem lub na czczo. W przypadku pominięcia dawki należy opuścić pominiętą dawkę i przyjąć następną dawkę o odpowiedniej porze. Nie należy uzupełniać pominiętej dawki przyjmując podwójną dawkę.
Proscar jest dostępny w tabletkach powlekanych 5 mg. Jako generyczny finasteryd jest dostępny w tabletkach 1 mg i 5 mg.
Skutki uboczne
Ponieważ Proscar zmienia poziom testosteronu, mogą wystąpić skutki uboczne seksualne, które mogą być niepokojące dla mężczyzn. W rzeczywistości jedno badanie wykazało, że jedna trzecia pacjentów zaprzestaje stosowania leku z powodu skutków ubocznych seksualnych, takich jak:
- Zmniejszony popęd seksualny
- Problemy z uzyskaniem lub utrzymaniem erekcji
- Zaburzenia wytrysku
Ból jądra, wysypka skórna i depresja były również zgłaszane jako skutki uboczne Proscar.
Finasteryd może również wpływać na tkankę piersi u mężczyzn (i kobiet, które przypadkowo miały z nią kontakt), w tym na zwiększenie rozmiaru piersi i tkliwość piersi. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią guzki lub ból w piersi lub wydzielina z sutków.
Ciężki: Silny
Mogą wystąpić reakcje alergiczne, które mogą mieć poważne lub zagrażające życiu skutki, w tym anafilaksję. Zadzwoń pod numer 911, jeśli masz problemy z oddychaniem lub przełykaniem lub jeśli wystąpi obrzęk warg, języka, gardła lub twarzy. Jeśli wystąpi wysypka, swędzenie lub pokrzywka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ostrzeżenia
Proscar i wszystkie inhibitory 5a-reduktazy zawierają ostrzeżenie o zwiększonym ryzyku zdiagnozowania raka prostaty o wysokim stopniu złośliwości. Badanie z 2003 r. W New England Journal of Medicine stwierdzono, że finasteryd, generyczny odpowiednik preparatu Proscar, zmniejszył ogólne ryzyko raka prostaty, ale także znacznie zwiększył prawdopodobieństwo rozpoznania bardziej agresywnej postaci choroby. Od tego czasu liczne badania kontrolne wykazały różne wyniki.
W badaniu dotyczącym zapobiegania rakowi prostaty 18 000 mężczyzn w wieku 55 lat i starszych otrzymywało codziennie 5 mg finasterydu lub placebo. Po siedmiu latach u osób przyjmujących lek zmniejszyło się o 25% prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty.
Jednak dane wykazały również o 68% wyższe ryzyko rozpoznania późniejszego stadium raka prostaty. Autorzy badania doszli do wniosku, że chociaż finasteryd może zapobiegać chorobie, może również opóźniać wykrycie raka prostaty.
Dalsze badania sugerują, że ryzyko opóźnionego wykrycia jest znacznie niższe niż wcześniej sądzono. Długoterminowa analiza badania z 2019 r. Wykazała brak zwiększonego ryzyka. Ponadto 18-letnie badanie kontrolne wykazało, że mężczyźni z grupy finasterydu mieli o 25% mniejsze ryzyko zgonu z powodu raka prostaty niż ci, którzy przyjmowali placebo.
Co więcej, badanie kontrolne 2018 wykazało, że korzyści Proscar utrzymywały się długo po zaprzestaniu przyjmowania leku przez mężczyzn. Naukowcy wykorzystali oświadczenia Medicare, aby śledzić pierwotnych uczestników badania i odkryli, że średnio po 16 latach mężczyźni z grupy finasterydu mieli o 21% mniejsze ryzyko rozpoznania raka prostaty, nawet po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Podczas gdy najnowsze badania sugerują, że korzyści przewyższają ryzyko, FDA nie zatwierdziła Proscar do zapobiegania rakowi prostaty. Decyzję o przyjęciu leku do stosowania poza wskazaniami należy podjąć wspólnie z lekarzem na podstawie historii choroby w rodzinie i innych czynników.