Zaburzenia źrenic, w tym anizokoria

Posted on
Autor: Gregory Harris
Data Utworzenia: 12 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 14 Móc 2024
Anonim
Anisocoria
Wideo: Anisocoria

Zawartość

W lustrze źrenica oka pojawia się jako czarne kółko pośrodku tęczówki (kolorowa część oka). Nierówny rozmiar źrenicy lub anizokoria może być normalną zmiennością oczu danej osoby lub może wskazywać na podstawowy problem.

Objawy nierównych uczniów

Nierówna wielkość źrenicy może zostać zauważona przez daną osobę lub pracownika służby zdrowia podczas badania. Najczęściej jest to wskazywane osobie przez kogoś bliskiego.

Należy skonsultować się z okulistą, aby wykluczyć oczne przyczyny bólu oka i asymetrii źrenic, zwłaszcza gdy występuje utrata lub zmiany widzenia, zaczerwienienie lub wydzielina z oka (oczu). Ma to na celu wykluczenie chorób oczu, takich jak ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania lub zapalenie przedniej części oka (zapalenie błony naczyniowej oka lub zapalenie tęczówki).

Co powoduje nierówności uczniów?

Niewielkie różnice między dwoma uczniami mogą występować nawet u 20 procent osób. Nazywa się to „fizjologiczną anizokorią” i jest normalne. W takich przypadkach nie ma innych objawów i oboje źrenice osoby reagują na zmiany światła.


Z drugiej strony osoba, której źrenice są nierówne, gdy wcześniej byli normalni, może mieć poważny problem, taki jak:

  • Rozerwane lub zablokowane naczynie krwionośne w szyi (zwykle w wyniku urazu głowy lub szyi), które może spowodować lekko opadające powieki po stronie mniejszej źrenicy.

  • Tętniak mózgu.

  • Trzecie porażenie nerwu może spowodować niezdolność do normalnego poruszania chorego oka, a także opadanie powieki (co jest często znaczące) po stronie większej źrenicy. Może to być spowodowane tętniakiem mózgu i powinno być pilnie zbadane na izbie przyjęć.

  • Reakcja na niektóre miejscowe leki rozszerzające (takie jak krople do oczu zwierzęcia lub plastry przeciw nudnościom lub chorobie lokomocyjnej, takie jak skopolamina), które mogą przypadkowo dostać się do jednego oka.

Diagnoza nierównych uczniów

Kiedy lekarz widzi pacjenta z nierównomiernym rozmiarem źrenicy, pierwszą troską jest ustalenie, czy nierówności są nowe, czy długotrwałe. Jeśli problem jest nowy, lekarz skupi się na tym, który uczeń reaguje inaczej. Egzamin może obejmować:


  • Dokładna historia objawów, notowanie, kiedy się zaczęły i jakie inne problemy mogą się pojawić.

  • Sprawdzanie zdolności każdego źrenicy do zwężania się w obecności jasnego światła i rozszerzania się w ciemności.

  • Neuroobrazowanie z rezonansem magnetycznym (czasami CT) w zależności od historii danej osoby i wyników badań neuro-okulistycznych i neurologicznych.

Leczenie nierównych uczniów

Leczenie zależy od zidentyfikowania i rozwiązania problemu leżącego u podstaw. W przypadku fizjologicznej anizokorii nie jest potrzebne żadne leczenie.