Zespół niespokojnych nóg lub przyczyny choroby Willisa-Ekboma

Posted on
Autor: Joan Hall
Data Utworzenia: 3 Styczeń 2021
Data Aktualizacji: 20 Móc 2024
Anonim
Zespół niespokojnych nóg lub przyczyny choroby Willisa-Ekboma - Medycyna
Zespół niespokojnych nóg lub przyczyny choroby Willisa-Ekboma - Medycyna

Zawartość

Istnieją dwie kategorie zespołu niespokojnych nóg, pierwotne RLS (o nieznanej przyczynie i często pochodzenia rodzinnego) i wtórne RLS. Istnieje wiele stanów, które niezależnie mogą prowadzić do objawów RLS, w tym niedobór żelaza i ciąża.

Niedobór żelaza

Jednym ze stanów silnie powiązanych z objawami RLS jest niedobór żelaza. Związek między niedoborem żelaza a objawami RLS był szeroko badany. Z badań wynika, że ​​we krwi i płynie rdzeniowym osób cierpiących na RLS występuje niski poziom żelaza, im niższy poziom żelaza, tym gorsze objawy. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) wykazało, że zawartość żelaza w obszarze mózgu zwanym istota czarną jest niższa u osób z RLS w porównaniu z normalnymi osobami, co może przyczyniać się do zaburzenia. Ponadto badania patologiczne to potwierdziły zmiany w mózgu.

Jeśli masz objawy RLS, zazwyczaj zaleca się sprawdzenie poziomu ferrytyny w surowicy (markera zapasów żelaza). Jeśli poziomy są niskie, należy podjąć próbną serię suplementacji doustnej lub uzupełnienia żelaza. Nawet niektóre osoby z normalnym poziomem reagują pozytywnie na uzupełnienie żelaza.


Schyłkowa choroba nerek

RLS występuje bardzo często u osób cierpiących na schyłkową niewydolność nerek, zwłaszcza u osób wymagających dializy. Częstość występowania waha się od 6 do 62%. Nie jest jasne, co może przyczyniać się do RLS w tej grupie. Niedokrwistość lub niedobór żelaza mogą odgrywać rolę na podstawie różnych badań. W niektórych przypadkach leczenie niedokrwistości za pomocą terapii erytropoetyną lub zastępowanie żelaza jest skuteczne.

Cukrzyca

U osób z cukrzycą typu 2 może rozwinąć się RLS. Jeśli cukrzyca nie zostanie opanowana, może dojść do uszkodzenia nerwów. Uważa się, że dzieje się tak z powodu wysokiego poziomu glukozy we krwi. Może to prowadzić do uszkodzenia małych naczyń krwionośnych, które zaopatrują nerwy zwane vaso nervorum. Kiedy te zostaną zatkane, sam nerw zostanie uszkodzony. Często prowadzi to do neuropatii obwodowej, która obejmuje ból i uczucie mrowienia w stopach. Może to postępować w górę nóg, a nawet obejmować ręce. W związku z tymi zmianami sensorycznymi u niektórych osób występują również objawy RLS, dlatego uważa się, że cukrzyca może być niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju RLS. U osób, które przeszły przeszczep nerki, objawy RLS uległy poprawie.


Stwardnienie rozsiane

Istnieje coraz więcej dowodów na to, że stwardnienie rozsiane wydaje się być związane ze zwiększonym ryzykiem zespołu niespokojnych nóg. Przegląd 25 badań na ten temat wykazał, że RLS dotyka 26% kobiet i 17% mężczyzn z tą chorobą.RLS może przyczyniać się do zmęczenia, które dobrze reaguje na stosowanie amantadyny.

Choroba Parkinsona

Uważa się, że RLS i choroba Parkinsona mogą być spowodowane podobnym problemem, a mianowicie zaburzeniami dopaminy w neuroprzekaźniku, jednak nie jest to w pełni zrozumiałe. Niezależnie od tego, RLS może występować u osób z chorobą Parkinsona, z częstością od 0 do 20,8%, różniącą się w zależności od badania. Choroba Parkinsona często wiąże się z uczuciem niepokoju (zwanym akatyzją), które nakłada się na zespół RLS, co może utrudniać rozróżnienie między zaburzeniami. Kiedy oba stany są obecne, RLS zwykle pojawia się po ujawnieniu się choroby Parkinsona.

Ciąża

Nie wszystkie stany, które mogą prowadzić do RLS, są zaburzeniami. W rzeczywistości ciąża wydaje się zwiększać nie tylko częstość występowania, ale także nasilenie objawów RLS. Badania wykazały, że częstość występowania RLS wśród kobiet w ciąży wynosi od 10 do 30%. Dobra wiadomość jest taka, że ​​objawy szybko ustępowały po porodzie. Nie jest jasne, co powoduje zwiększoną częstotliwość RLS podczas ciąży. Może to być spowodowane niedoborem żelaza lub kwasu foliowego, a nawet zmianami hormonalnymi związanymi z ciążą.


Choroba reumatyczna

Istnieje wiele schorzeń, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, zespół Sjogrena i fibromialgia, które mogą mieć związek z objawami RLS. Ten związek jest niejasny. W jednym badaniu 25% osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów miało objawy RLS w porównaniu z tylko 4% osób z chorobą zwyrodnieniową stawów. Inne badanie wykazało, że częstość RSL była 10 razy większa u pacjentów z fibromialgią niż w grupie kontrolnej bez tej choroby Dokładny powód tego skojarzenia nie jest w pełni zrozumiały.

Żylaki

W niektórych przypadkach słaby przepływ krwi w nogach był powiązany z RLS. W szczególności obwiniano słabe żyły, które rozszerzają się i stają się niewygodne. Te żylaki są często nabrzmiałe i mają niebieski kolor i mogą być oznaką niewydolności żylnej.

Udowodniono, że leczenie żylaków jest skuteczne w łagodzeniu niektórych objawów RLS. Obejmuje to procedury, takie jak skleropatia i leki, takie jak hydroksyetylrutozyd, który okazał się skromnie skuteczny.

Inne warunki

Oprócz stanów opisanych powyżej istnieje wiele innych zaburzeń, które wydają się być związane z objawami RLS. Obejmują one:

  • Otyłość
  • Niedoczynność tarczycy
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Choroba serca
  • Neuropatie obwodowe
  • Niedobory witamin
  • Nadmierne spożycie kofeiny
  • Niski poziom cukru we krwi
  • Radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa
  • Zwężenie kręgosłupa
  • Stosowanie niektórych leków, takich jak leki przeciwhistaminowe, antagoniści dopaminy, leki przeciwdepresyjne (zwłaszcza mirtazapina), lit, beta-blokery, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i inne.

Jeśli masz objawy niespokojnych nóg, na szczęście istnieją skuteczne leki, które są stosowane w leczeniu.