Zawartość
- Ból przedniego kolana
- Infekcja po operacji ACL
- Ponowne zerwanie przeszczepu ACL
- Sztywność (zwłóknienie stawów)
Ból przedniego kolana
Najczęstszym powikłaniem operacji ACL jest ból w okolicy rzepki. Powikłanie to jest największe u pacjentów, którzy przeszli operację przeszczepu ścięgna rzepki, ponieważ ci pacjenci mają usuniętą kość z rzepki w ramach tego zabiegu chirurgicznego. Pacjenci ci mogą nawet mieć powikłania, w tym złamanie rzepki i zerwanie ścięgna rzepki, chociaż są one bardzo rzadkie. Jednak wszyscy pacjenci, nawet ci, którzy mają przeszczepy ścięgna podkolanowego lub przeszczepy od dawców, mogą również mieć objawy bólu przedniego kolana.
Uważa się, że typowy ból w przedniej części kolana jest skutkiem zmienionej mechaniki stawu i często można go pokonać za pomocą intensywnej fizjoterapii. Przestrzeganie protokołów rehabilitacji pooperacyjnej jest ważne dla sportowców, aby zapewnić poprawę mechaniki kolana.
Infekcja po operacji ACL
Infekcja jest rzadkim powikłaniem, ale w przypadku wystąpienia może być poważna. Kiedy infekcja występuje wewnątrz stawu kolanowego, istnieje obawa, że przeszczep ACL zostanie zainfekowany. Twoje ciało nie może skutecznie zwalczać infekcji na przeszczepie, a czasami przeszczep musi zostać usunięty, aby wyleczyć infekcję.
Podejmowanie kroków w celu uniknięcia infekcji obejmuje przestrzeganie szczegółowych instrukcji chirurga zarówno przed, jak i po operacji. Wielu chirurgów zaleca czyszczenie kolana mydłem antybakteryjnym przed operacją, a następnie ważne jest, aby po zabiegu postępować zgodnie z konkretnymi instrukcjami dotyczącymi bandażowania. Jeśli masz objawy infekcji, w tym gorączkę, dreszcze, narastający obrzęk lub ból kolana, jak najszybciej powiadom o tym swojego chirurga.
Ponowne zerwanie przeszczepu ACL
Powtarzające się zerwanie przeszczepu ACL jest również rzadkie, ale występuje. Zawsze, gdy dojdzie do ponownego pęknięcia przeszczepu, chirurg powinien dokładnie ocenić ewentualne techniczne niepowodzenia pierwszej operacji. Możliwe problemy, które mogą prowadzić do ponownego zerwania więzadła krzyżowego przedniego, obejmują nieoptymalne ustawienie przeszczepu, niewłaściwe napięcie protezy lub niepowodzenie mocowania protezy.
Przeszczepy ACL są bardzo mocne. W rzeczywistości tkanka autoprzeszczepu (tkanka ścięgna rzepki lub ścięgna ścięgna podkolanowego) jest silniejsza niż własna ACL. Niepowodzenie tych przeszczepów jest często wynikiem jednego z tych problemów. Z drugiej strony, tkanka alloprzeszczepu (tkanka dawcy) nie jest tak silna i wiadomo, że częstość ponownego przedarcia jest wyższa w przypadku tego typu przeszczepu. Dlatego sportowcy o większym zapotrzebowaniu często wybierają własną tkankę, mimo że rehabilitacja może być trudniejsza.
Sztywność (zwłóknienie stawów)
Często występuje sztywność po operacji ACL. Na szczęście większość pacjentów ze sztywnością może zająć się tym powikłaniem za pomocą agresywnej rehabilitacji. Podczas gdy większość przypadków sztywności można rozwiązać za pomocą rehabilitacji, jeden wyjątek nazywa się uszkodzeniem cyklopa. Uszkodzenie cyklopa występuje, gdy kulka tkanki bliznowatej tworzy się w przedniej części kolana, powodując niemożność pełnego wyprostowania kolana po operacji ACL. U pacjentów ze zmianą cyklopa często konieczna jest artroskopowa operacja w celu oczyszczenia tkanki bliznowatej.
Najbardziej krytycznym krokiem w celu uniknięcia sztywności jest szybkie poruszanie kolanem po operacji ACL. W przeszłości lekarze używali specjalistycznych maszyn do zginania kolan, zwanych maszynami CPM, chociaż nie wykazano, że prowadzą one do długotrwałej poprawy. Wielu chirurgów staje się bardziej agresywnych dzięki wczesnej rehabilitacji i unikaniu aparatów ortodontycznych po operacji, aby szybko poruszyć kolano.