Zawartość
- Rodzaje czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych
- Kryteria Rome III dla IBS
- Inne czynnościowe zaburzenia jelit
- Rzym III w prawdziwym świecie
Kryteria rzymskie zostały opracowane we współpracy naukowców, lekarzy i innych pracowników służby zdrowia z całego świata. Kryteria Rzym III odzwierciedlają trzecią poprawkę kryteriów diagnostycznych FGD i zostały opublikowane w 2006 r. Kolejna wersja, Rzym IV, ma zostać opublikowana wiosną 2016 r.
Rodzaje czynnościowych zaburzeń żołądkowo-jelitowych
Każde zaburzenie FGD ma swój własny zestaw kryteriów. Poniżej przedstawiono główne kategorie IOS według kryteriów Rzym III:
- Funkcjonalne zaburzenia przełyku
- Funkcjonalne zaburzenia żołądka i dwunastnicy
- Zaburzenia czynnościowe jelit
- Zespół funkcjonalnego bólu brzucha
- Funkcjonalne zaburzenia pęcherzyka żółciowego i zwieracza Oddiego
- Funkcjonalne zaburzenia anorektalne
- Funkcjonalne zaburzenia przewodu pokarmowego u dzieci: niemowlęta / małe dzieci
- Funkcjonalne zaburzenia przewodu pokarmowego u dzieci: dzieci / młodzież
Kryteria Rome III dla IBS
Kryteria rozpoznania zespołu jelita drażliwego (IBS}) wymagają, aby osoba odczuwała przewlekły ból brzucha lub dyskomfort przez co najmniej trzy dni w ciągu ostatnich trzech miesięcy, z początkiem objawów co najmniej sześć miesięcy wcześniej. Objawy te muszą pokaż również:
- Objawy bólu zmniejszają się wraz z wypróżnieniem
- Wystąpienie objawów jest związane ze zmianą częstotliwości wypróżnień
- Wystąpienie objawów wiąże się ze zmianą wyglądu stolca
Chociaż kryteria Rzym III są ściśle przestrzegane w badaniach klinicznych, w prawdziwym świecie lekarze często stawiają diagnozę IBS każdemu, kto doświadcza objawów jelitowych bez widocznego stanu zapalnego lub innych objawów choroby ujawniających się podczas standardowych testów trawiennych.
Inne czynnościowe zaburzenia jelit
Poniżej przedstawiono inne rodzaje czynnościowych zaburzeń jelit. Ktoś zostałby zdiagnozowany z jednym z tych innych zaburzeń, jeśli nie spełniają one kryteriów diagnostycznych IBS (lub jakiejkolwiek innej choroby lub FGD). Często te inne zaburzenia różnią się od IBS ze względu na brak bólu jako objawu.
Funkcjonalne wzdęcia:Przewlekłe uczucie wzdęcia i / lub widocznego wzdęcia. Objaw musiał wystąpić co najmniej przez trzy dni w ciągu ostatnich trzech miesięcy i co najmniej sześć miesięcy przed rozpoznaniem.
Biegunka funkcjonalna: Doświadczenie luźnych lub wodnistych stolców bez bólu występujących przy co najmniej 75% wypróżnień przez co najmniej trzy miesiące w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
Funkcjonalne zaparcia: Objawy muszą obejmować co najmniej dwa z poniższych i występowały przez co najmniej trzy miesiące w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
- Naciąganie (co najmniej 25% czasu)
- Twarde stolce przez co najmniej 25% czasu
- Poczucie niepełnej ewakuacji (co najmniej 25% czasu)
- Wrażenie zatykania lub niedrożności w okolicy odbytu lub odbytnicy
- Ręczne wysiłki, aby umożliwić przejście stolca przez co najmniej 25% czasu (np. Ewakuacja cyfrowa)
- Mniej niż trzy wypróżnienia na tydzień
- Rzadkie występowanie luźnych stolców bez użycia środka przeczyszczającego
Rzym III w prawdziwym świecie
Zgodnie z projektem kryteria Rzym III stanowią solidną podstawę do identyfikacji pacjentów do badań naukowych. Jednak lekarze w swojej praktyce klinicznej nie zawsze koncentrują się na tak rygorystycznych kryteriach, proponując swoim pacjentom diagnozy funkcjonalne. Dlatego nie ma powodu do obaw, jeśli otrzymasz diagnozę, która nie w pełni odpowiada kryteriom. Ale jeśli nadal masz jakiekolwiek pytania dotyczące diagnozy, poproś lekarza o wyjaśnienie.