Zawartość
Łojotokowe zapalenie skóry powoduje czerwone plamy z pokrywającymi się żółtawymi, tłustymi łuskami, które tworzą się na tłustych częściach skóry, takich jak skóra głowy, twarz, górna część klatki piersiowej i pleców, pachy i narządy płciowe. Łojotokowe zapalenie skóry głowy u niemowląt często ustępuje samoistnie. U dorosłych jest to często przewlekła, nawracająca choroba, która wymaga długotrwałego stosowania szamponu przeciwgrzybiczego lub, jeśli dotyczy to okolic innych niż skóra głowy, miejscowymi steroidami lub kremami przeciwgrzybiczymi.Terapie bez recepty (OTC)
Leki bez recepty (OTC) są zwykle pierwszym krokiem w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry zarówno u niemowląt, jak iu dorosłych.
Niemowlęta
Łojotokowe zapalenie skóry objawia się najczęściej na skórze głowy niemowlęcia i jest znane jako „ciemieniucha”. W przypadku większości niemowląt dobrą wiadomością jest to, że wysypka z czasem ustępuje samoistnie bez żadnego leczenia (zwykle do ukończenia przez dziecko od sześciu miesięcy do jednego roku). Jeśli jednak konieczne jest leczenie, reżim leczenia przeciwdziałającego zwykle wystarcza.
Ten schemat składa się z pierwszego delikatnego umycia skóry głowy dziecka szamponem dla dzieci oraz użycia środka zmiękczającego, takiego jak olej mineralny, oliwka dla niemowląt, oliwa z oliwek lub wazelina, aby zmiękczyć i rozluźnić łuski.
Aby zoptymalizować zmiękczenie i rozluźnienie kamienia, lekarz może zalecić pozostawienie emolientu na noc.
Po zmiękczeniu łuski można delikatnie usunąć ściereczką, szczoteczką do włosów dla niemowląt, miękką szczoteczką do zębów lub grzebieniem na ciemieniuchę. Po usunięciu kamienia można codziennie stosować szampon dla dzieci, aby zapobiec nawrotom.
Jeśli ciemieniucha niemowlęcia nie poprawi się po zastosowaniu bez recepty lub jeśli wysypka niemowlęcia wykracza poza skórę głowy, pediatra lub dermatolog może zalecić dostępny bez recepty krem z hydrokortyzonem (steroidem) 1% .
Przegląd ciemieniuchyDorośli ludzie
Łagodne łojotokowe zapalenie skóry głowy u dorosłych (zwane łupieżem) można na ogół leczyć dostępnymi bez recepty szamponami przeciwłupieżowymi, takimi jak:
- Selsun i Exelderm (siarczek selenu)
- Głowa i ramiona oraz cynk (pirytionian cynku)
- Nizoral 1% (ketokonazol)
- Dodatkowa siła T-Gel i smoła DHS (smoła)
Szampon należy nałożyć na wilgotną skórę i pozostawić na 5 minut przed całkowitym spłukaniem. Szampon można stosować raz dziennie, początkowo, a gdy objawy ulegną poprawie, można przejść do 2-3 razy w tygodniu, a następnie raz w tygodniu, aby zapobiec nawrotom.
Jeśli objawy nie ustępują, rozsądną strategią jest wypróbowanie innego szamponu; Jeśli jednak wysypka nasili się w dowolnym momencie, należy skontaktować się z lekarzem.
Recepty
Czasami w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry potrzebny jest lek na receptę zalecany przez lekarza pierwszego kontaktu lub dermatologa - częściej dotyczy to osób dorosłych, zwłaszcza jeśli wysypka obejmuje twarz lub ciało.
Niemowlęta
Jeśli ciemieniucha niemowlęcia nie poprawia się lub jest rozległa, można przepisać krem przeciwgrzybiczy, taki jak 2% ketokonazol.
Dorośli ludzie
W niektórych przypadkach oskalpować łojotokowe zapalenie skóry, lekarz może przepisać szampon przeciw drożdżakom, taki jak Nizoral 2% (ketokonazol) lub Loprox (cyklopiroks 1%). Te szampony są zwykle używane trzy razy w tygodniu przez dwa do czterech tygodni. Aby zapobiec nawrotom, można stosować raz w tygodniu lub raz na dwa tygodnie. Przed zmywaniem należy pozostawić szampon na skórze głowy przez 10-15 minut. W cięższych przypadkach może być wymagany szampon przeciwgrzybiczy na receptę w połączeniu z przepisanym miejscowym steroidem. Steryd na receptę jest dostępny w różnych formach, takich jak balsam, pianka, roztwór lub szampon.
Bezpieczny sposób stosowania miejscowych sterydówNa łojotokowe zapalenie skóry twarz lub ciało u dorosłych, miejscowy krem steroidowy (dostępny bez recepty lub na receptę, w zależności od lokalizacji i nasilenia wysypki), miejscowy krem przeciwgrzybiczy (np. ketokonazol 2% lub cyklopiroks 1%) lub kombinacja tych dwóch jest zwykle zalecane.
Czasami w przypadku łojotokowego zapalenia skóry twarzy zamiast miejscowego steroidu zaleca się miejscowy inhibitor kalcyneuryny, taki jak Protopic (takrolimus 0,1%).
Aby zapobiec skutkom ubocznym, ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania i czasu trwania każdego przepisanego leku.
Uzupełniająca medycyna alternatywna (CAM)
Olejek z drzewa herbacianego jest prawdopodobnie najpowszechniejszym środkiem naturopatycznym stosowanym w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry głowy, a jego stosowanie jest poparte (choć w ograniczonym stopniu) badaniami naukowymi.
Według badania w Dziennik Amerykańskiej Akademii Dermatologii126 mężczyzn i kobiet (w wieku 14 lat i starszych) z łupieżem zostało losowo przydzielonych do stosowania 5% szamponu z olejkiem z drzewa herbacianego lub placebo codziennie przez cztery tygodnie.
Wyniki ujawniły, że osoby, które stosowały szampon z olejkiem z drzewa herbacianego, miały 41% poprawę nasilenia wysypki na skórze głowy w porównaniu z grupą placebo, która miała 11% poprawę.
Grupa olejku z drzewa herbacianego wykazała również znacznie większą poprawę w zakresie wysypki, swędzenia i tłustości w porównaniu z grupą placebo.
Jak w przypadku każdej terapii, nawet jeśli olejek z drzewa herbacianego jest „naturalny”, przed jego zastosowaniem należy porozmawiać z lekarzem. Wiele chorób skóry może naśladować łupież, więc najpierw należy postawić właściwą diagnozę.
Słowo od Verywell
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć objawy łojotokowego zapalenia skóry, umów się na wizytę u lekarza. Prawidłowe leczenie łojotokowego zapalenia skóry może nie tylko poprawić widoczny wygląd wysypki, ale także złagodzić towarzyszące mu swędzenie, zaczerwienienie i obrzęk. Leczenie może również zapobiec wystąpieniu infekcji skóry na wierzchu wysypki.