Zawartość
Choroby przenoszone drogą płciową (STD) należą do najczęstszych przyczyn chorób na świecie. W niektórych populacjach jedna choroba przenoszona drogą płciową, syfilis osiąga rozmiary epidemii. W rzeczywistości choroby przenoszone drogą płciową, w tym kiła, zwiększają ryzyko zakażenia HIV. W przypadku kiły otwarte rany wywołane tą chorobą przenoszoną drogą płciową stanowią idealny portal dla przedostania się wirusa HIV do organizmu.Syfilis
Syfilis został po raz pierwszy opisany w XVI wieku. W krajach uprzemysłowionych kiła zmniejszyła się w drugiej połowie XIX wieku. Jednak w tych samych krajach nastąpił gwałtowny wzrost zachorowalności na tę chorobę przenoszoną drogą płciową po I wojnie światowej, ale po drugiej wojnie światowej zachorowalność ponownie gwałtownie spadła, co zbiegło się z dostępnością ulepszonych testów diagnostycznych i antybiotyków. W niektórych krajach uprzemysłowionych syfilis zaczął ponownie narastać w latach sześćdziesiątych i od tego czasu stale rośnie.
Kontrolowanie kiły
Kiła jest klasycznym przykładem choroby przenoszonej drogą płciową, którą można skutecznie zwalczać środkami zdrowia publicznego:
- Dostępny jest prosty, bardzo czuły test diagnostyczny, który umożliwia wczesną diagnozę.
- Dostępne są wysoce skuteczne antybiotyki do leczenia ostrej i przewlekłej infekcji.
- Nieleczona kiła może spowodować uszkodzenie nerwów, uszkodzenie ścian tętnic, dezorientację psychiczną, a ostatecznie śmierć.
- Oporność na antybiotyki nie rozwinęła się, co oznacza, że będą one skuteczne u większości ludzi.
Jak ludzie zapadają na kiłę?
Syfilis jest wywoływany przez bakterie; w szczególności ruchliwy (zdolny do poruszania się) krętek (bakteria w kształcie korkociągu) znany jako Treponema pallidum. Krętek jest przenoszony z osoby na osobę drogą płciową; podczas seksu oralnego, analnego i waginalnego. Kiła powoduje otwarte rany głównie na penisie, odbycie i pochwie. Kontakt z tymi owrzodzeniami podczas seksu ustnego, waginalnego lub analnego pozwala na przenoszenie krętka z jednej osoby na drugą.
Oprócz tego, że jest przenoszona drogą płciową, kiła może być przenoszona z kobiety w ciąży na jej nienarodzone dziecko. Krętek wywołujący kiłę może przekroczyć połączenie między płodem a matką (łożyskiem) zakażając płód. Zakażenie kiłą nienarodzonego płodu może skutkować samoistną aborcją, urodzeniem martwego dziecka lub śmiercią płodu w łonie matki. W przypadku dzieci, które docierają do porodu i przeżywają, powszechne są wady wrodzone.
Jakie są objawy kiły?
Kiła nazywana jest „naśladowcą”, a jej objawy są często mylone z objawami innych stanów i chorób. Osoby z kiłą mogą przez lata w ogóle nie mieć objawów. W rzeczywistości we wczesnych stadiach choroby, jeśli są wrzody kiłowe, mogą pozostać niezauważone. Te dwie cechy charakterystyczne kiły oznaczają, że większość infekcji występuje u osób, które nie są świadome zakażenia kiłą.
Trzy stany zakażenia kiłą
Etap podstawowy:Zwykle na tym etapie pojawia się pojedynczy ból na genitaliach, pochwie lub odbycie. Zwykle dzieje się to około 10 do 90 dni po zakażeniu. Okrągły, bezbolesny ból pojawia się zwykle w miejscu, w którym kiła dostała się do organizmu. Ten ból utrzymuje się przez 3-6 tygodni i goi się bez leczenia. Jednak leczenie jest sugerowane, ponieważ bez niego kiła może wejść w stadium wtórne.
Drugi etap:Z leczeniem lub bez leczenia objawy kiły wtórnej zostaną wyleczone. Ale tak jak w przypadku etapu pierwotnego, jeśli nie zostanie zastosowane żadne leczenie, infekcja może rozwinąć się do późnego stadium. Drugi etap kiły charakteryzuje się:
- Uszkodzenia błony śluzowej
- Czerwona lub czerwono-brązowa wysypka na dłoniach i podeszwach stóp, która nie swędzi
- Gorączka
- Opuchnięte węzły chłonne
- Ból gardła
- Wypadanie włosów
- Utrata masy ciała
- Bóle mięśni
- Zmęczenie
Późne stadium:Ten etap jest również nazywany „etapem ukrytym”, rozpoczynającym się po ustąpieniu objawów etapu wtórnego. Na tym etapie nieleczona kiła może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych, ośrodkowego układu nerwowego oraz kości i stawów. W niektórych przypadkach może dojść do śmierci. Z tego powodu leczenie kiły jest ważne bez względu na to, na jakim etapie infekcji znajduje się dana osoba.
Jak się leczy kiłę?
We wczesnych stadiach kiła jest łatwa do leczenia za pomocą pojedynczego wstrzyknięcia penicyliny lub podobnego antybiotyku, jeśli występuje alergia na penicylinę. W miarę postępu penicyliny zabiegi trwają dłużej i są bardziej inwazyjne (np. Wstrzyknięcie dożylne lub wstrzyknięcie domięśniowe).
Jednorazowa kiła i skuteczne wyleczenie nie chronią przed przyszłymi infekcjami. Z tego powodu należy kontynuować bezpieczniejsze środki ostrożności podczas seksu, a regularne testy są koniecznością.
Inną z czterech najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową jest rzeżączka. Ale podobnie jak inne, odrobina ochrony może całkowicie zapobiec rzeżączce. I podobnie jak inne choroby przenoszone drogą płciową, obecność jakiejkolwiek choroby przenoszonej drogą płciową, w tym rzeżączki, może zwiększać ryzyko zakażenia wirusem HIV.
Rzeżączka
Rzeżączka jest powszechną chorobą dorosłych, chociaż znaczny odsetek osób z infekcją (do 80% kobiet i 10% mężczyzn) przebiega bezobjawowo, co oznacza, że nie mają objawów. Dlatego nie są świadomi konieczności leczenia ani ryzyka przeniesienia choroby na innych. To brak świadomości przyczynia się do liczby przypadków rzeżączki każdego roku.
Jak dochodzi do zakażenia rzeżączką
Rzeżączka to choroba przenoszona drogą płciową wywoływaną przez bakterie Neisseria gonorrhoeae. Ta bakteria uwielbia rosnąć w ciepłych, wilgotnych miejscach, w tym w pochwie, odbycie, drogach moczowych, ustach, gardle i oczach. Dlatego każdy kontakt seksualny bez zabezpieczenia z tymi obszarami może spowodować infekcję. Infekcja może wystąpić podczas seksu analnego, waginalnego lub oralnego bez zabezpieczenia. Do zakażenia nie jest wymagany wytrysk nasienia. Również podczas porodu rzeżączka może przenosić się z zakażonej matki na dziecko.
Jakie są objawy rzeżączki?
Wielu mężczyzn nie ma żadnych objawów. Jeśli mają objawy, zwykle pojawiają się w ciągu tygodnia od zakażenia i obejmują:
- Palenie z oddawaniem moczu
- Białe, zielone lub żółte wydzieliny z penisa
- Bolesne lub opuchnięte jądra
Kobiety często mają tylko niewielkie objawy lub nie mają żadnych objawów. Z tego powodu wykrycie infekcji zależy głównie od posiewu pochwy. Jeśli kobiety mają objawy, obejmują:
- Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- Upławy
- Krwawienie z pochwy między miesiączkami
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą dostać zakażenia rzeżączką odbytnicy. Objawy obejmują:
- Wydzielina z odbytu
- Swędzenie lub ból odbytu
- Krwawienie z odbytu
- Bolesne wypróżnienia
Infekcja rzeżączki w gardle rzadko powoduje objawy, ale jeśli tak, to zwykle ból gardła.
Jak się leczy rzeżączkę?
Istnieje kilka antybiotyków, które są skuteczne w leczeniu rzeżączki. Jednak szczepy rzeżączki, które są oporne na antybiotyki, stają się coraz bardziej powszechne i znacznie utrudniają leczenie STD. Często osoba z rzeżączką może zostać zarażona inną chorobą przenoszoną drogą płciową, znaną jako chlamydia. Jeśli dana osoba ma obie infekcje, obie należy leczyć, aby osoba zażywała antybiotyki w celu leczenia obu.
Jeśli rzeżączka nie zostanie całkowicie wyleczona, może spowodować inne poważne i trwałe choroby. Te inne choroby obejmują:
- Zakażenie macicy, jajników lub jajowodów (choroba zapalna miednicy mniejszej) u kobiet
- Zwiększ ryzyko ciąż pozamacicznych
- Infekcje jąder (zapalenie najądrzy)
- Infekcje krwi i stawów
Zapobieganie rzeżączce
Jak w przypadku innych chorób przenoszonych drogą płciową, używanie prezerwatyw lateksowych może zmniejszyć ryzyko zakażenia rzeżączką. Kiedy dana osoba jest leczona z powodu rzeżączki, musi unikać kontaktów seksualnych.
Kiedy dana osoba zostanie zdiagnozowana z rzeżączką, musi poinformować o tym swoich partnerów seksualnych, którzy również powinni zostać przebadani i leczeni rzeżączką.
Chlamydia to najczęściej zgłaszane choroby przenoszone drogą płciową na świecie. Dzieje się tak pomimo faktu, że infekcja jest znacznie zaniżona. Ponieważ objawy chlamydii są łagodne lub nie występują, osoby z chlamydią często nie są świadome infekcji.
Chlamydia
Zakażenie chlamydiami, podobnie jak rzeżączka, jest częstą chorobą dorosłych, która przebiega bezobjawowo (bez objawów) u kobiet, podobnie jak w przypadku rzeżączki, ale z większą częstością infekcji bezobjawowych niż rzeżączka u mężczyzn. Jest to spowodowane przez bakterie tzw Chlamydia trachomatis. Podobnie jak rzeżączka, chlamydie mogą powodować choroby zapalne miednicy i bezpłodność. Diagnoza zakażenia chlamydiami jest szeroko dostępna w zachodnim świecie. Jednak test na obecność chlamydii jest kosztowny i ogólnie niedostępny w krajach rozwijających się. Oznacza to, że na całym świecie wiele zakażeń chlamydiami pozostaje niewykrytych i nieleczonych.
Jak dochodzi do zakażenia chlamydiami
Jak sugeruje termin choroba przenoszona drogą płciową, chlamydia przenosi się z człowieka na człowieka podczas seksu analnego, pochwowego lub oralnego bez zabezpieczenia. Ponadto chlamydia może być przenoszona z matki na jej noworodka podczas porodu pochwowego. Chociaż każda osoba aktywna seksualnie jest zagrożona infekcją, niektórzy ludzie są bardziej narażeni niż inni.
- Nastolatki są bardziej narażone na ryzyko, ponieważ ich szyjka macicy nie jest w pełni dojrzała. Z tego powodu nie ma ochronnych właściwości dojrzałej szyjki macicy, co oznacza, że nastolatka ma większe ryzyko infekcji.
- Ponieważ chlamydia może się rozprzestrzeniać podczas seksu oralnego i analnego, a także podczas seksu pochwowego, mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami mają zwiększone ryzyko infekcji.
Jakie są objawy chlamydii?
Około 75% kobiet i 50% mężczyzn z chlamydią nie ma żadnych objawów. Ale w pozostałych przypadkach objawy pojawiają się około jednego do trzech tygodni po zakażeniu.
U kobiet objawy te obejmują:
- Upławy
- Pieczenie lub ból podczas oddawania moczu
- Ból brzucha i / lub krzyża
- Nudności
- Gorączka
- Ból podczas stosunku
- Krwawienie z pochwy między miesiączkami
Objawy u mężczyzn obejmują:
- Pieczenie lub ból podczas oddawania moczu
- Wydzielina z prącia
- Pieczenie i swędzenie wokół otworu na końcu penisa
- Nieleczona chlamydia może spowodować trwałe uszkodzenie układu rozrodczego. Jednak szkody, które powoduje nieleczona chlamydia, mogą pozostać niezauważone, ponieważ często nie ma żadnych objawów. Z tego powodu zaleca się leczenie chlamydii z objawami lub bez.
Jak leczy się chlamydię?
Na szczęście leczenie chlamydii jest łatwe i skuteczne. Leczenie może obejmować pojedynczą dawkę antybiotyku lub tygodniową dawkę antybiotyku dwa razy dziennie. Podczas leczenia nie powinna występować aktywność seksualna. Partnerzy osoby z chlamydią powinni zostać przebadani na obecność chlamydii i leczeni w przypadku zakażenia.
Kobiety i nastolatki należy ponownie przebadać kilka miesięcy po leczeniu. Ze względu na ryzyko ponownej infekcji ze strony nieleczonego partnera i potencjalną szkodliwość chlamydii na układ rozrodczy, ważne jest, aby upewnić się, że chlamydia została całkowicie wyleczona i że nie doszło do ponownej infekcji.
Rzęsistkowica
Rzęsistkowica często przenoszona drogą płciową dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety, ale objawy występują częściej u kobiet. Chorobę wywołuje jednokomórkowy pasożyt zwany Trichomonas vaginalis. Rzęsistkowica powoduje objawy u około 50% zakażonych kobiet. U mężczyzn zakażenie zwykle dotyczy cewki moczowej (dróg moczowych) i trwa tylko krótko. Jednak mężczyźni łatwo przenoszą pasożyta na kobiety w krótkim okresie zakażenia.
Jak dochodzi do zakażenia rzęsistkowicą?
Rzęsistkowica przenosi się z człowieka na człowieka poprzez kontakt seksualny bez zabezpieczenia. Pochwa jest najczęstszym miejscem infekcji u kobiet, a cewka moczowa (układ moczowy) jest najczęściej spotykana u mężczyzn. Kobiety mogą zostać zarażone przez mężczyzn lub kobiety poprzez bezpośredni kontakt seksualny. Mężczyźni lub najczęściej zarażeni przez kobiety.
Jakie są objawy rzęsistkowicy?
Jeśli objawy wystąpią, zwykle pojawiają się w ciągu 4 tygodni od ekspozycji. Objawy u kobiet obejmują:
- Zapalenie narządów płciowych
- Cuchnąca, żółto-zielona wydzielina z pochwy
- Ból podczas stosunku i / lub oddawania moczu
- Podrażnienie i swędzenie pochwy
- Ból brzucha (niezbyt często, ale czasami)
- Kobiety w ciąży z rzęsistkowicą są narażone na zwiększone ryzyko urodzenia dziecka ważącego mniej niż 5 funtów („niska waga urodzeniowa”) i / lub porodu przedwcześnie.
Większość mężczyzn ma niewiele objawów lub nie ma ich wcale. Jeśli mają objawy, są zwykle łagodne i nie trwają zbyt długo. Zawierają:
- Uczucie podrażnienia „wewnątrz” penisa
- Wydzielina z prącia
- Pieczenie po oddaniu moczu i / lub wytrysku („cumming”)
- Zapalenie narządów płciowych może zwiększać ryzyko zakażenia wirusem HIV u kobiet. Również zakażenie rzęsistkowicą u kobiet zakażonych wirusem HIV zwiększa ryzyko przeniesienia wirusa HIV na męskich partnerów seksualnych.
Jak leczy się rzęsistkowicę?
Kobiety są łatwo leczone pojedynczą dawką antybiotyku o nazwie Flagyl (metronidazol). U mężczyzn infekcja zwykle ustępuje bez leczenia. Jednak ponieważ mężczyźni często nie są świadomi swojej infekcji, mogą wielokrotnie infekować swoje partnerki. Dlatego leczenie obojga partnerów jest zalecane, gdy zdiagnozowano jednego partnera. W ten sposób można wyleczyć pasożyta u obojga partnerów i zatrzymać cykl ponownej infekcji.
Jak można zapobiegać rzęsistkowicy?
- Używanie prezerwatyw lateksowych przy każdym kontakcie seksualnym.
- Należy przerwać aktywność seksualną, postawić diagnozę i rozpocząć leczenie osoby i wszystkich partnerów seksualnych, jeśli występują jakiekolwiek objawy infekcji.
- Aktywność seksualną należy przerwać do czasu zakończenia leczenia i ustąpienia wszystkich objawów.