Zawartość
- Chirurgia artroskopowa a chirurgia otwarta
- Artroskopowe operacje barku
- Rehab artroskopii barku
- Powikłania chirurgiczne
Chirurgia artroskopowa a chirurgia otwarta
Pacjenci i chirurdzy często dyskutują na temat tego, która operacja jest lepsza, artroskopowa czy „otwarta”. Operacja otwarta, czyli zabieg z użyciem większych nacięć i umożliwiająca chirurgowi zajrzenie do wnętrza stawu, może być lepsza w przypadku niektórych zabiegów w określonych okolicznościach. Chirurgia artroskopowa ma pewne zalety - mniejsze nacięcia, mniej uszkodzeń tkanek - ale zwykle nie są one pomocne, jeśli nie można wykonać całej procedury. Inni chirurdzy uważają, że bezpośrednie spojrzenie na obszar uszkodzenia może pozwolić na lepsze i lepsze silniejsza naprawa uszkodzonych konstrukcji. Prawda jest taka, że zależy to dokładnie od tego, co należy zrobić, od konkretnego stanu pacjenta i doświadczenia chirurga. W zależności od połączenia tych czynników, jedna operacja może być najlepsza w danej sytuacji. Musisz porozmawiać ze swoim chirurgiem, czy dany zabieg można wykonać artroskopowo.
Wśród chirurgów ortopedów toczą się dyskusje na temat tego, jak najlepiej wykonywać różne rodzaje operacji. Na przykład wielu chirurgów barku nie zgadza się co do tego, czy naprawy mankietu rotatorów mogą być wykonywane równie dobrze artroskopowo, jak tylko mogą. Niestety, oba mają wady i zalety i nikt nie wie na pewno, że jedno lub drugie jest lepsze.
Artroskopowe operacje barku
- Łzy mankietu rotatorów
Leczenie łez stożka rotatorów za pomocą artroskopii barku jest kontrowersyjne. Niektórzy chirurdzy ortopedzi leczą wszystkie łzy rotatorów artroskopowo, niektórzy wybierają określone łzy, a inni leczą je wszystkie otwarte. Nie ma zgody, który z nich jest lepszy.
- Niestabilność barku - Łzy Labrala
Łzy labral, takie jak łzy Bankarta i łzy SLAP, są powszechnie leczone za pomocą artroskopii. Bardzo ważne jest, aby pacjenci poddawani zabiegom artroskopowym z powodu tych zabiegów bardzo dokładnie przestrzegali protokołu rehabilitacji pooperacyjnej. Pacjenci są często kuszeni, aby zrobić zbyt dużo i zbyt wcześnie!
- Zapalenie kaletki barkowej
Pacjenci z zapaleniem kaletki stawu barkowego, zwanym również zespołem uderzeniowym, który nie jest wyleczony prostymi metodami leczenia, mogą rozważyć zabieg zwany artroskopową dekompresją podbarkową, która usuwa stan zapalny kaletki i część kości z podrażnionego obszaru wokół ścięgien stożka rotatorów. Usuwając tę tkankę, tworzy się więcej miejsca dla ścięgien, a stan zapalny często ustępuje.
- Zapalenie ścięgna bicepsa
Ścięgno mięśnia dwugłowego może ulec podrażnieniu i zapaleniu jako pojedynczy problem lub w połączeniu z problemami, takimi jak zespół uderzeniowy i zerwanie stożka rotatorów. Gdy ścięgno bicepsa jest uszkodzone i powoduje ból, można wykonać zabieg zwany tenodezą bicepsa, który zwykle nie powoduje różnic funkcjonalnych, ale często łagodzi objawy.
- Frozen Shoulder
Zamrożony bark rzadko wymaga leczenia operacyjnego, a przed rozważeniem leczenia operacyjnego często konieczne jest leczenie przez wiele miesięcy lub lat. Gdy zamrożony bark należy leczyć chirurgicznie, niezwykle ważne jest rozpoczęcie agresywnej fizykoterapii bezpośrednio po operacji. Bez tego prawdopodobnie problem powróci.
- AC stawów
Staw AC lub staw barkowo-obojczykowy jest czasami dotknięty zapaleniem stawów. Gdy zapalenie stawu AC jest ciężkie, koniec obojczyka (obojczyk) można usunąć. Usunięcie uszkodzonego stawu często łagodzi objawy zapalenia stawów AC.
Rehab artroskopii barku
Powrót do zdrowia zależy od rodzaju wykonywanej operacji. Jednym z problemów związanych z artroskopią barku jest to, że zabieg boli znacznie mniej niż operacja na otwartym ramieniu, w związku z czym pacjenci mogą wykonywać za dużo i za wcześnie. Bardzo ważne jest, aby po artroskopii barku wykonywać tylko te czynności, które zaleca chirurg . Nawet jeśli twoje ramię może wydawać się w porządku, musisz dać czas, aby naprawione tkanki odpowiednio się zagoiły. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów, którzy mają naprawy mankietu rotatorów i labral. Aby te zabiegi chirurgiczne zakończyły się powodzeniem, tkanki miękkie muszą zagoić się przed naciskiem na naprawione struktury. Zbyt duża aktywność, zbyt szybka, może doprowadzić do ponownego wystąpienia problemu, który próbował rozwiązać Twój chirurg.
Powikłania chirurgiczne
Powikłania artroskopii barku są rzadkie, ale zdarzają się. Wskaźniki infekcji są zwykle bardzo niskie. Najczęstszym powikłaniem operacji barku jest sztywność po zabiegu i długotrwałej rehabilitacji. Zwykle można temu zaradzić za pomocą fizjoterapii. Czasami artroskopia barku może prowadzić do zamrożenia barku, co może utrudniać rehabilitację. Jednym z rzadkich powikłań artroskopii barku jest chondroliza. Jest to bardzo częste, ale szczególnie poważne powikłanie po artroskopowej operacji barku.