Zawartość
Większość z nas doświadczyła w pewnym momencie uczucia suchości oczu. Pytanie, które wielu lekarzy często słyszy w gabinecie, brzmi: „Co powoduje, że moje oczy są tak suche?” Suche oko może być spowodowane rozpadem lub destabilizacją filmu łzowego. Nasze łzy są w rzeczywistości dość skomplikowane i składają się z wielu rzeczy, w tym minerałów, białek, naturalnych antybiotyków i wielu innych chemikaliów oprócz wody, śluzu i oleju. Gdy brakuje któregokolwiek z tych składników lub jest ich za dużo, film łzowy staje się niestabilny i może wystąpić suchość oka. Ale co jest przyczyną takiego stanu rzeczy? Co ciekawe, stan suchego oka może być spowodowany zmianami w innych częściach ciała.Oto kilka ogólnoustrojowych problemów lub chorób, które mogą powodować lub przyczyniać się do zespołu suchego oka.Wysokie ciśnienie krwi
Szacuje się, że od 67 do 75 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma wysokie ciśnienie krwi. Jak wiemy, wysokie ciśnienie krwi stwarza ryzyko zawału serca, niewydolności serca, udaru, niewydolności nerek i choroby naczyń obwodowych. Wielu pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi również doświadcza suchości oczu.
Jednak w tym stanie to, co powoduje rozwój zespołu suchego oka, ma więcej wspólnego z lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia niż z rzeczywistym procesem chorobowym. Dwie największe grupy leków, które mogą powodować zespół suchego oka, to beta-blokery i diuretyki. Ponadto wielu pacjentów cierpiących na nadciśnienie tętnicze cierpi na inne problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, choroby tarczycy lub lęk i depresja, z których wszystkie zwiększają ryzyko wystąpienia zespołu suchego oka.
Cukrzyca
Retinopatia cukrzycowa (DR) jest główną przyczyną utraty wzroku u osób dorosłych w wieku 20–74 lat. Cukrzyca może powodować zmiany w tkance nerwowej. Wydzielanie łez kontrolowane jest przez rozmowy między nerwami rogówkowymi a nerwami gruczołu łzowego. Ta pętla sprzężenia zwrotnego zostaje przerwana, gdy pojawia się neuropatia obwodowa (uszkodzenie nerwów związane z cukrzycą) i nasze oczy stają się suche. Ponadto im dłużej pacjent jest cukrzykiem ze zmiennym poziomem cukru we krwi, tym bardziej prawdopodobne jest, że wystąpi u niego zespół suchego oka.
Hormony i zmiany starzenia
Hormony, takie jak androgeny, glukagon i kortykotropina, wpływają na produkcję łez. Komórki wydzielające śluz, który pomaga budować zdrowy film łzowy, nie mają z nimi połączonych nerwów. Polegają na komunikacji hormonalnej z resztą ciała. Na przykład, gdy u kobiet po menopauzie zachodzą zmiany hormonalne, komórki te mogą nie zostać włączone do wydzielania odpowiedniej ilości śluzu i pojawia się stan suchego oka.
Może się to również zdarzyć u kobiet stosujących hormonalną terapię zastępczą i antykoncepcję opartą na hormonach. Wiadomo również, że wraz z wiekiem zmniejsza się ilość białek tworzących film łzowy. Ponadto zmniejsza się ilość wytwarzanych łez. Ponadto niektóre naturalne antybiotyki i białka kontrolujące uszkodzenia oksydacyjne zmniejszają się, powodując brak równowagi w strukturze łez i suchość oczu.
Toczeń
Zespół suchego oka jest najczęstszym objawem u pacjentów, u których rozwija się toczeń. Choroba suchego oka rozwija się u pacjentów z toczniem z powodu przeciwciał autoimmunologicznych i pozostałości układu odpornościowego, które gromadzą się w różnych tkankach oka. Powoduje to radykalne zmniejszenie zawartości wody w łzach i problemy z niestabilnością wytwarzania śluzu wewnątrz łez.
Artretyzm
Dorosłe i młodzieńcze zapalenie stawów to bardzo złożone choroby, których nie do końca rozumiemy. Jednak wraz z chorobą często rozwija się kilka stanów zapalnych, takich jak zapalenie tęczówki i twardówki. Te stany mogą być bolesne i trudne do wyleczenia. Ten składnik zapalny powoduje odkładanie się komórek zapalnych i resztek w gruczole łzowym i zmianę powierzchni oka, powodując znaczną suchość, która może prowadzić do bliznowacenia rogówki i pogorszenia wzroku.
Zespół Sjogrena
Zespół Sjogrena to złożona i przewlekła choroba zapalna, która powoduje suchość oczu, suchość w ustach, bóle stawów, obrzęk, sztywność, obrzęk ślinianek, suchość w gardle, kaszel, suchość pochwy i zmęczenie. Stan ten dotyka znacznie więcej kobiet niż mężczyzn i zwykle pojawia się w czwartej i piątej dekadzie życia. U większości pacjentów objawy zespołu suchego oka pojawiają się na długo przed postawieniem prawdziwej diagnozy zespołu Sjogrena.