Zawartość
- Ocena bólu barku
- Test Neera
- Test szybkości
- Test zatrzymania i relokacji
- Sulcus Test
- Test kompresji złącza AC
- Test Kennedy'ego Hawkina
- Test ramienia opadającego
- Test pustej puszki
- Testy dla Frozen Shoulder
- Słowo od Verywell
Ocena bólu barku
Jeśli odczuwasz ból barku lub doznałeś urazu barku, lekarz może skierować Cię na fizjoterapię, aby pomóc Ci odzyskać sprawność ręki. Możesz także mieć możliwość samodzielnego skierowania się do fizjoterapii poprzez bezpośredni dostęp.
Twój lekarz PT wykona różne testy i środki, które pomogą określić problem, który może powodować ból barku. Twój terapeuta może zmierzyć zakres ruchu i siłę twojego ramienia. Twoje mięśnie ramion mogą być dotykane lub dotykane, aby pomóc określić, czy występuje jakiś specyficzny ból lub tkliwość wokół barku.
Można również wykonać specjalne testy barku. Testy te pomagają fizjoterapeucie ustalić, czy ból barku jest spowodowany problemami z mięśniami lub ścięgnami, uderzeniem w ramię czy niestabilnością barku.
Poniżej znajduje się lista typowych testów specjalnych, które może wykonać Twój fizjoterapeuta. Jeśli doznałeś urazu barku, z całą pewnością powinieneś udać się do lekarza lub fizjoterapeuty, aby ustalić przyczynę problemu i uzyskać odpowiednie leczenie.
Należy zauważyć, że niektóre testy specjalne ramion mają niską wiarygodność. Oznacza to, że jeśli dwóch różnych fizjoterapeutów wykonuje ten sam test, mogą inaczej interpretować wyniki.
Specjalne testy ramienia dają egzaminatorowi wyobrażenie o tym, co może możliwie źle się dzieje z twoim ramieniem, ale nie dają pełnego obrazu. Twoja prawdziwa diagnoza pochodzi z całego badania klinicznego, w tym specjalnych testów, oraz z badań diagnostycznych, które lekarz może zlecić w celu potwierdzenia podejrzewanych rozpoznań barku.
Test Neera
Test Neera to specjalny test dla barku, który sprawdza uderzenie barku. Jest to prosty test wykonywany przez fizjoterapeutę poprzez podniesienie ramienia do góry, a następnie dodanie nadciśnienia na końcu zakresu ruchu.
Ból w tym zakresie końcowym oznacza, że wynik testu jest pozytywny i że uderzenie w ramię prawdopodobnie powoduje ból barku. Test nie mówi, która struktura - kaletka, więzadło lub mankiet rotatorów jest ściskana w twoim ramieniu. Po prostu mówi ci, że coś jest uszczypnięte.
Jedno z badań wykazało, że zmodyfikowana forma testu Neera ma współczynnik dokładności 90,59% w rozpoznawaniu zespołu podbarkowego (SAIS).
Test Neera na uderzenie mankietu rotatorówTest szybkości
Ścięgno bicepsa znajduje się w rowku w przedniej części ramienia, a ból w tym miejscu może wskazywać, że masz zapalenie ścięgna bicepsa. Test Speeda to specjalny test barku na zapalenie ścięgna bicepsa. Badania sugerują, że ma współczynnik czułości około 63% i współczynnik specyficzności około 58%.
Twój fizjoterapeuta wykonuje test Speeda, podnosząc ramię, aż będzie równoległe do podłogi. Z dłonią skierowaną do góry, twój fizjoterapeuta naciska twoje ramię w dół, gdy ty się opierasz
Ból w przedniej części ramienia, gdy opierasz się naciskom terapeuty, może wskazywać na zapalenie ścięgna bicepsa.
Test zatrzymania i relokacji
Jeśli twój fizjoterapeuta podejrzewa, że masz niestabilność barku lub łzę obrąbka barku, może wykonać test lęku.
Test przeprowadza się, gdy leżysz na plecach. Twój fizjoterapeuta następnie zgina łokieć do 90 stopni i wyciąga rękę na bok. PT następnie obraca Twoje ramię, tak aby tył dłoni przesunął się w kierunku podłogi. Nazywa się to rotacją zewnętrzną barku.
Jeśli czujesz, że twoje ramię zaraz wyskoczy ze stawu lub jeśli faktycznie wyskoczy, test jest pozytywny. Oczywiście ta pozycja prawdopodobnie wywoła u Ciebie lęk, a tym samym nazwę testu.
Część testu dotycząca relokacji polega na tym, że fizjoterapeuta kładzie jedną rękę na ramieniu, aby pomóc w przywróceniu stawu na miejsce. Powinieneś czuć, że staw jest we właściwym miejscu, a obawa przed zwichnięciem barku zniknie.
Sulcus Test
Jeśli lekarz prowadzący podejrzewa, że masz niestabilność barku spowodowaną rozerwaniem obrąbka, może wykonać test bruzdy. Aby wykonać ten test, po prostu zwiesisz ramię przy boku, a następnie delikatnie, ale zdecydowanie, pociągnie w dół ramię.
Pozytywnym objawem bruzdy jest mała bruzda lub bruzda pojawiająca się w górnej części stawu barkowego. Oznacza to, że ramię może odrywać się od gniazda, wskazując na niestabilność barku.
Test kompresji złącza AC
Staw barkowo-obojczykowy (AC) składa się z połączenia obojczyka i części barkowej łopatki. Znajduje się na górnej części ramienia.
Staw AC może ulec rozerwaniu w traumatycznym zdarzeniu, takim jak uraz sportowy lub wypadek samochodowy. Jeśli twój fizjoterapeuta podejrzewa, że masz oddzielony staw AC, może wykonać test kompresji stawu AC.
Aby wykonać test, lekarz prowadzący kładzie jedną rękę na przedniej części ramienia, a drugą na tylnej części ramienia. Następnie terapeuta składa ręce razem, ściskając staw AC. Jeśli odczuwalny jest silny ból, wynik testu jest pozytywny i podejrzewa się uszkodzenie stawu AC.
Test Kennedy'ego Hawkina
Test Hawkin's Kennedy to kolejny test na ból barku, wykonywany przez fizjoterapeutę, który unosi rękę z łokciem zgiętym pod kątem 90 stopni. Następnie ramię należy wyciągnąć przed ciało, a łokieć unieść do góry, podczas gdy przedramię jest opuszczone.
Ból barku wskazuje, że struktury w barku, takie jak stożek rotatorów lub kaletka, są uciskane.
Test ramienia opadającego
Twój lekarz może wykonać test ramienia opuszczanego, jeśli podejrzewa, że masz pęknięty stożek rotatorów w ramieniu. Test polega na tym, że fizjoterapeuta wyciągnie rękę w bok ciała, trzymając ramię prosto. Twój terapeuta następnie upuszcza twoje ramię (stąd nazwa testu).
Pozytywny wynik testu występuje, gdy nie możesz wyciągnąć ręki na bok i ramię spada na bok. Oznacza to, że możesz mieć rozdarcie stożka rotatorów w ramieniu.
Test pustej puszki
Test pustej puszki (znany również jako test Jobe'a) jest kolejnym testem dla mięśni stożka rotatorów, zwłaszcza mięśnia nadgrzebieniowego w górnej części barku.
To jest proste do wykonania. Po prostu podnieś rękę na bok, przesuń ją do przodu na około 6 do 8 cali i obróć dłoń w dół, tak jakbyś wylewał puszkę napoju gazowanego.
Z tej pozycji fizjoterapeuta może delikatnie naciskać na Twoje ramię, a ból lub osłabienie wskazuje na pozytywny wynik testu na ewentualne rozdarcie lub problem w okolicy nadgrzebieniowej.
Testy dla Frozen Shoulder
Zamarznięty bark jest bolesnym stanem, który wiąże się z poważną utratą zakresu ruchu w barku połączoną ze znacznym bólem. Naprawdę nie ma specjalnego testu ani testu diagnostycznego, takiego jak zdjęcie rentgenowskie, dla zamrożonego barku.
Rozpoznanie stawia się na podstawie obserwacji ruchomości barku. Zwykle bolesna utrata ruchu podczas unoszenia ramienia do przodu, na boki i poprzez obrót wskazuje na zamrożenie barku.
Słowo od Verywell
Jeśli odczuwasz ból barku, możesz skorzystać z wizyty u PT, aby dowiedzieć się, co może powodować Twój ból i wejść na ścieżkę powrotu do zdrowia dzięki odpowiedniemu leczeniu.
Fizjoterapeuta może zastosować specjalne testy barku jako część badania barku, aby określić rodzaj urazu i ustalić, jakie struktury anatomiczne mogą być wadliwe. Są pomocne w kierowaniu procesem decyzyjnym dotyczącym badania barku.
- Dzielić
- Trzepnięcie
- Tekst