Zawartość
- Typowe problemy wpływające na więzadła kręgosłupa
- Więzadło podłużne przednie
- Więzadło podłużne tylne
- Ligamentum flavum
- Więzadła nadgrzebieniowe i międzykręgowe
- Ligamentum Nuchae
- Więzadło poprzeczne
Więzadła kręgosłupa zapewniają również stabilność kolumny. Robią to, ograniczając stopień ruchu w kierunku przeciwnym do ich lokalizacji. Na przykład, twoje więzadło podłużne przednie (szczegóły poniżej) znajduje się przed trzonami kręgów. Kiedy się wyginasz, zapobiega to posunięciu się za daleko.
Typowe problemy wpływające na więzadła kręgosłupa
Wraz z wiekiem nasze więzadła mogą ulegać pogrubieniu, stanowi zwanemu hipertrofią. Przerost może powodować objawy, takie jak ból związany z nerwami. Przerost może się dalej rozwijać, aż do kostnienia lub stwardnienia więzadła (więzadeł). Kostnienie może nasilać objawy ze strony nerwów, które mogą obejmować ucisk lub inne podrażnienie rdzenia kręgowego (zwane mielopatią). W zależności od wielu czynników, stwardnienie więzadeł kręgosłupa może przyspieszyć rozwój zwężenia kręgosłupa.
Badacze z Kliniki Kręgosłupa Szpitala Dobrego Samarytanina w Los Angeles szacują, że 25% osób z objawami mielopatii, które, jak omówiliśmy w skrócie powyżej, są związane z podrażnieniem lub uciskiem rdzenia kręgowego, wykazuje objawy OPLL. (OPLL oznacza kostnienie więzadła podłużnego tylnego. Więcej informacji na temat więzadła podłużnego tylnego można znaleźć poniżej).
Jeśli doświadczysz urazu kręgosłupa (na przykład urazu kręgosłupa szyjnego), możesz zranić więzadła. Jeśli uraz więzadła (więzadeł) jest wystarczająco poważny, może spowodować niestabilność kręgosłupa. Niestabilność można zdefiniować, gdy kości i więzadła obejmujące stawy międzykręgowe (zwane również segmentami kręgowymi) nie mogą już dłużej utrzymywać normalnego ustawienia, gdy muszą udźwignąć obciążenie. Niestabilność może pogorszyć początkowy uraz i oczywiście powodować ból. Może również prowadzić do deformacji kręgosłupa. Zranione więzadła, które prowadzą do niestabilności kręgosłupa, mogą wymagać operacji.
Poniżej znajduje się lista głównych więzadeł, które mają wpływ na ruchy kręgosłupa, wraz z ich lokalizacją i „pracą”, czyli kierunkiem, w którym ograniczają nadmierne ruchy.
Więzadło podłużne przednie
Więzadło podłużne przednie to długie, gęste pasmo tkanki łącznej - wszystkie więzadła są wykonane z pewnego rodzaju tkanki łącznej - która biegnie od pierwszego kręgu (atlas) i przedniej części podstawy czaszki do przedniej części kości krzyżowej. Znajduje się na przedniej stronie trzonów kręgów. Więzadło to również rozgałęzia się, na każdym poziomie, w krótkie włókna, które przechodzą między kręgami i wchodzą do przedniej części dysku. W ten sposób przednie więzadło podłużne zapewnia podparcie krążkom.
Przednie więzadło podłużne ogranicza wyprost pleców, co jest po prostu aktem wyginania się do tyłu. Jest to jedyne więzadło kręgosłupa, które ogranicza wyprost.
Więzadło podłużne tylne
Podobnie jak więzadło podłużne przednie, więzadło podłużne tylne zaczyna się u podstawy potylicy (pamiętaj, że to podstawa twojej czaszki) i rozciąga się aż do kości krzyżowej. I podobnie jak więzadło podłużne przednie, tylne rozgałęzia się na krótkie włókna, które przechodzą przez stawy międzykręgowe i tym razem kończą się z tyłu dysku.
Dużą różnicą między przednim i tylnym więzadłem podłużnym, a tym, który określa, w jakim kierunku ruchu są granice więzadła, jest lokalizacja: Więzadło podłużne tylne (PLL) znajduje się w kanale kręgowym z tyłu trzonów kręgowych. Przednia (ALL) znajduje się z przodu ciała (a nie w kanale kręgowym). PLL jest również węższy i słabszy niż ALL.
Więzadło podłużne tylne ogranicza zgięcie kręgosłupa (tj. Pochylenie do przodu).
Ligamentum flavum
Więzadło flawum biegnie pionowo od kręgu osiowego (pamiętaj, że jest to druga kość w szyi) do kości krzyżowej. Znajduje się między blaszkami kręgu. Na każdym poziomie kręgów włókna pochodzą z górnej blaszki (termin górny odnosi się do miejsca powyżej, mówiąc relatywnie) i łączą się z dolną blaszką (tj. Blaszką tuż poniżej). Ligamentum flavum ogranicza zgięcie kręgosłupa (pochylenie do przodu), szczególnie nagłe zgięcie. Ta funkcja pozwala więzadłom na ochronę dysków przed kontuzjami.
Wyrażenie ligamentum flavum oznacza „więzadło żółte”. Ligamentum flavum składa się z (bladej) żółtej elastycznej tkanki. Ta tkanka jest podobna do typu tkanki łącznej, z której składają się inne więzadła kręgosłupa, z wyjątkiem pewnego stopnia elastyczności. Elastyczna jakość więzadła żółtego pomaga zachować krzywizny kręgosłupa podczas ruchu i pomaga tułów w prostowaniu się po pochyleniu się do przodu.
Więzadła nadgrzebieniowe i międzykręgowe
Więzadła nadgrzebieniowe i międzykostne ograniczają zgięcie (zginanie do przodu).
Znajdujące się z tyłu więzadło nadgrzebieniowe jest mocną tkanką podobną do liny, która łączy końce wyrostków kolczystych od kości krzyżowej do C7 (znanej również jako podstawa szyi). W kierunku szyi łączy się z więzadłem nuchae.
Więzadła międzykolumnowe łączą w pionie całość każdego wyrostka kolczystego. Więzadło międzykostne zaczyna się u nasady wyrostka kolczystego, gdzie wyłania się z pierścienia kostnego znajdującego się z tyłu trzonu odpowiedniego kręgu i rozciąga się aż do końca. Tkanka łączna obejmująca wyrostek międzykolcowy jest znacznie słabsza niż tkanka nadgrzebieniowa.
Ligamentum Nuchae
Znane również jako więzadło karku, więzadło to znajduje się z tyłu szyi. Łączy się z więzadłem nadgrzebieniowym, które, jak już omówiliśmy, jest długim, mocnym sznurkiem, który łączy końcówki większości (tj. Odcinka lędźwiowego i piersiowego) wyrostków kolczystych.
Więzadło nuchae przebiega z dwóch miejsc na lub w pobliżu tylnej części czaszki i przechodzi przez wszystkie wyrostki kolczaste szyjki macicy.
Ligamentum nuchae jest bardzo mocne. W niektórych miejscach wymiana kości jest w rzeczywistości wystarczająco trudna, zapewniając w ten sposób miejsca przyczepu dla mięśni szyi w obszarach, w których wyrostki kolczaste szyjki macicy nie są wystarczająco długie, aby dotrzeć do mięśnia. To jest obszar między C3 a C5.
Więzadło poprzeczne
Więzadła poprzeczne przechodzą od górnego (pamiętaj, górny odnosi się do wyżej położonego miejsca, relatywnie mówiąc) wyrostka poprzecznego kręgu do wyrostka poprzecznego kręgu poniżej niego. Więzadła poprzeczne łączą te procesy razem i pomagają ograniczyć działanie zginania bocznego (zgięcia bocznego). Tworzą również rodzaj granicy między ciałami z przodu a kościstymi pierścieniami z tyłu kręgów.
Jeśli chodzi o siłę więzadła międzypoprzecznego, w szyi składa się z rozproszonych włókien tkanki łącznej; w dolnej części pleców jest bardzo, bardzo cienka. W okolicy klatki piersiowej (środkowej części pleców) więzadła poprzeczne są twardsze i bardziej włókniste.
Teraz znasz swoje ABC więzadeł. Są to więzadła kręgosłupa, które wpływają na wszystkie lub przynajmniej duże części kręgosłupa. Inne więzadła kręgosłupa są specyficzne dla okolicy, takiej jak szyja lub kość krzyżowa i stawy krzyżowo-biodrowe. Omówię je w osobnych artykułach. Myślę, że ABC więzadeł kręgosłupa wystarczy do przyswojenia podczas jednego siedzenia, prawda?