Zawartość
Oparzenia parą są formą oparzeń termicznych spowodowanych wrzącą gorącą parą wodną. Oparzenia to oparzenia termiczne spowodowane gorącą cieczą, ale ciecz może być wystarczająco gorąca, aby osiągnąć temperaturę wrzenia. Według American Burn Association oparzenia oparzeniowe i oparzenia parą stanowią 35% wszystkich oparzeń przyjętych do ośrodków oparzeń w USA.Oparzenia parą mogą wystąpić u osób w każdym wieku, ale dzieci, osoby starsze i pacjenci z określonymi schorzeniami są bardziej narażeni. Oparzenia parą mogą wpływać na każdą odsłoniętą powierzchnię ciała, w tym skórę, błony śluzowe dróg oddechowych i oczy.
Dowiedz się więcej o objawach, diagnostyce, zapobieganiu i leczeniu oparzeń parą, a także o konkretnych krokach, jakie należy podjąć po utrzymaniu się oparzenia.
Objawy oparzenia parą
Oparzenia parą są podobne do innych rodzajów oparzeń termicznych. Ogólnie objawy mogą obejmować:
- Zaczerwienienie
- Obrzęk
- Ból
- Pęcherze
- Łuszczenie (złuszczanie) skóry
- Wyciek płynu z rannych obszarów
Oparzenia parą mogą prowadzić do powikłań, gdy para jest wdychana do układu oddechowego lub w kontakcie z oczami. Powikłania te mogą prowadzić do dodatkowych objawów, takich jak duszność, kaszel, świszczący oddech, trudności w połykaniu i ślepota.
Przyczyny
Kiedy woda osiąga temperaturę wrzenia (212 stopni Fahrenheita) i zamienia się w parę, powoduje to przegrzanie cząsteczek, które mogą powodować niemal natychmiastowe oparzenia, jeśli wejdą w kontakt z tkankami ciała.
Para z większym prawdopodobieństwem powoduje oparzenia niż wrząca woda ze względu na utajone ciepło parowania.
Ponieważ woda rozszerza się do około 1600 razy więcej niż jej objętość, gdy zamienia się z cieczy w parę, para często uchodzi ze swojego pojemnika pod ciśnieniem. Może pojawić się w ukierunkowanym strumieniu, co może spowodować dodatkowe obrażenia. Rzeczywiście, wiele sprzętów AGD liczy na to zjawisko w przypadku czajników roboczych, żelazek parowych, waporyzatorów i innych.
W postaci pary para jest łatwo wdychana, a przegrzane cząsteczki mogą wędrować głęboko do górnych dróg oddechowych. Waporyzatory są szczególnie niebezpieczne, zwłaszcza dla dzieci i nie ma dowodów przemawiających za ich stosowaniem w leczeniu infekcji dróg oddechowych czy duszności.
Zagrożenia dla dzieci
Dzieci częściej wkładają ręce lub twarze bezpośrednio w strumień pary wydobywającej się z urządzenia, co powoduje oparzenie parą odsłoniętej skóry. U dzieci występuje również większe prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia nagłośni podczas bezpośredniego wdychania pary. Zapalenie nagłośni jest potencjalnie śmiertelną chorobą, w której dochodzi do powstania tkanki wokół tchawicy.
Sprzęt AGD
Kuchenki mikrofalowe wykorzystują ogrzewanie dielektryczne - fale radiowe mieszają cząsteczki wody w żywności, co generuje ciepło. Cząsteczki wody mogą zamienić się w parę i rozszerzyć, powodując pęknięcia stałych pokarmów. Dlatego pokarmy stałe (w tym ziarna popcornu) czasami „wyskakują” w kuchence mikrofalowej.
W jednym z badań zidentyfikowano ośmiu pacjentów, którzy odnieśli obrażenia w wyniku oparzeń parą spowodowanych eksplodującymi ziemniakami i jajami wychodzącymi z kuchenek mikrofalowych.
Osoby cierpiące na schorzenia, które mogą prowadzić do nagłej utraty przytomności, takie jak omdlenia lub drgawki, są bardziej narażone na oparzenia ze wszystkich urządzeń gospodarstwa domowego, w tym urządzeń wytwarzających parę.
Diagnoza
Identyfikacja oparzeń parą wymaga uzyskania dokładnej historii zdarzenia, a także określenia rzeczywistego oparzenia.
Oparzenia są klasyfikowane w ruchomej skali nasilenia w oparciu o wielkość oparzonej powierzchni oraz to, na jaką część grubości skóry wpływa oparzenie (zwane „stopniem” oparzenia). Klasyfikacje obejmują oparzenia pierwszego, drugiego lub trzeciego stopnia.
Oparzenia pierwszego stopnia można rozpoznać po ich zaczerwienieniu i braku pęcherzy. Lekko czerwone oparzenie oznacza, że uszkodzona jest tylko wierzchnia warstwa skóry (naskórek).
Oparzenie drugiego stopnia występuje, gdy naskórek jest całkowicie uszkodzony, a oparzenie rozciąga się na kolejną warstwę, skórę właściwą. W większości przypadków oparzenie drugiego stopnia prowadzi do oddzielenia dwóch górnych warstw skóry i wyciekania płynu z surowej skóry właściwej pod spodem.
Ta utrata płynu wypycha naskórek do góry, powodując pęcherze. W oparzeniach parowych wzór pęcherzy oparzenia drugiego stopnia często składa się z bardzo małych pojedynczych pęcherzy w porównaniu z innymi przyczynami oparzeń.
Jeśli oparzenie obejmuje obie warstwy skóry, nazywa się to oparzeniem pełnej grubości lub trzeciego stopnia.
Leczenie
Istnieją natychmiastowe kroki, które należy podjąć (w kolejności) po utrzymaniu oparzenia parą na skórze:
- Usuń zagrożenie.
- Zatrzymaj proces nagrywania.
- Zakryj oparzenia.
- Przewieź pacjenta do centrum oparzeń.
Usuń zagrożenie
Najważniejszym krokiem w leczeniu każdego oparzenia jest wyeliminowanie przyczyn dalszych urazów (niezależnie od tego, czy jesteś osobą, która doznała poparzenia parą, czy pomagasz komuś, kto ma). Pierwszym krokiem jest wyłączenie źródła ciepła.
Zatrzymaj proces
Drugim krokiem jest zatrzymanie procesu pieczenia poprzez spuszczenie zimnej wody z kranu po oparzonych miejscach, aż obszar ostygnie w dotyku (nawet jeśli pacjent wcześniej odczuł ulgę). Chłodna woda obniża temperaturę oparzeń.
Całkowite zatrzymanie procesu palenia i upewnienie się, że stan pacjenta nie pogorszy się, może zająć do 20 minut przepłukiwanie tego obszaru zimną wodą.
Okładka i transport
Następnie przykryj oparzenia suchym, sterylnym opatrunkiem. W przypadkach, gdy całkowity uraz oparzeniowy jest większy niż 9% całego ciała (szacowany według reguły dziewiątek), pacjenta należy przewieźć karetką pogotowia do ośrodka oparzeń.
Zadzwoń pod numer 911, jeśli oparzenie parowe lub oparzenie obejmuje twarz pacjenta, całą dłoń, całą stopę lub genitalia.
W przypadkach, gdy pacjent nie szukał pomocy medycznej, ale po urazie parowym w dowolnym momencie odczuwa duszność, należy natychmiast zadzwonić pod numer 911. Para w gardle może doprowadzić do obrzęku dróg oddechowych po kilku godzinach.
Opieka w domu
Jeśli pacjent nie potrzebuje karetki, po utrzymującym się oparzeniu parowym należy podjąć następujące krótkotrwałe czynności terapeutyczne:
- Uraz należy okryć suchym, sterylnym opatrunkiem. Zmieniaj je codziennie i utrzymuj opatrunki przez co najmniej 10 dni, aż zraniony obszar zacznie się goić, a pacjent będzie tolerował ekspozycję na powietrze.
- Przyjmuj leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) w celu uśmierzenia bólu.
- Jeśli na uszkodzonym obszarze pojawią się oznaki infekcji, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Poszukaj pomocy doraźnej, jeśli dana osoba ma duszności.
Leczenie medyczne
Jeśli dana osoba wymaga natychmiastowego leczenia obrażeń, szpital może wysłać ją do centrum oparzeń. Leczenie w ośrodku oparzeń może obejmować oczyszczenie rany (szorowanie martwej tkanki) w celu zmniejszenia blizn, a także dożylne leki przeciwbólowe. Pacjenci mogą być hospitalizowani przez dwa do trzech tygodni w centrum oparzeń.
Zapobieganie
Najczęstszym obszarem domu, w którym występuje wszelkiego rodzaju oparzenia, zwłaszcza oparzenia parą lub oparzeniem, jest kuchnia. Gotowanie wiąże się z najbardziej nieodłącznym ryzykiem związanym z użyciem ciepła. Podjęcie odpowiednich środków ostrożności może oznaczać różnicę między spożywaniem rodzinnego obiadu a pójściem do szpitala z oparzeniem.
Podejmij następujące kroki, aby zapobiec oparzeniom i oparzeniom parą w kuchni:
- Przesuń wszystkie uchwyty w kierunku środka pieca. Uchwyty wystające (w kierunku kucharza) mogą łatwo zaczepić o przechodzącą osobę lub mogą być osiągnięte przez małe dziecko, powodując rozlanie gorących płynów i oparzenia.
- Nie pozostawiaj jedzenia na kuchence bez nadzoru.
- Ustaw timery podczas pieczenia lub pieczenia.
- Przed wyjęciem potrawy ostudzić w kuchence mikrofalowej.
- Ostrożnie otwieraj pojemniki do kuchenek mikrofalowych, zdejmując pokrywkę skierowaną od ciała.
- Nie używaj butelek dla niemowląt do mikrofalówki ani niczego w zamkniętych pojemnikach. Upewnij się, że potrawy w kuchence mikrofalowej mogą wypuszczać parę podczas gotowania.
- Używaj tylko zatwierdzonych pojemników w kuchence mikrofalowej.
- Trzymaj dzieci z dala od kuchni w gorączkowych czasach.
- Nie pozwól dzieciom zajmować się gorącymi płynami.
Oprócz kuchni istnieją inne obszary w domu, w których mogą wystąpić oparzenia parą. Zachowaj ostrożność w łazience, w pralni, a także w sypialniach.
Zaleca się, aby nie używać parownika ani nawilżacza parowego. Nie ma dowodów na korzyści zdrowotne i mogą powodować oparzenia parą skóry i dróg oddechowych.
Ustaw podgrzewacze wody na 120 stopni Fahrenheita. Wyższe temperatury mogą łatwiej prowadzić do oparzeń. Utrzymuj wodę w wannie do około 100 stopni Fahrenheita dla małych dzieci. Im cieplejsze, a oparzenia będą bardziej prawdopodobne.
Słowo od Verywell
Para jest niedocenianą przyczyną oparzeń we wszystkich grupach wiekowych, ale dzieci i osoby starsze są szczególnie podatne. Może to być niebezpieczne nawet w miejscach, które wydają się bezpieczne, np. W domowej saunie.
Najważniejsze, co możesz zrobić, to w ogóle zapobiec poparzeniom. Nie spiesz się i miej świadomość, że to, czego nie widzisz, może nadal cię zranić. Poruszaj się celowo wokół gorących obiektów. Zachowaj ostrożność podczas wyjmowania potraw z kuchenki mikrofalowej. A zwłaszcza nie pozwól dzieciom przebywać w pobliżu urządzeń wytwarzających parę bez nadzoru.
Oparzenia pierwszego, drugiego i trzeciego stopnia