Zawartość
Zespół Webera to stan neurologiczny spowodowany urazem śródmózgowia, najwyższej części pnia mózgu. Zwykle jest spowodowany udarem (zawałem), ale w rzadkich przypadkach zespół Webera może być również spowodowany guzem mózgu, urazem lub infekcją.Śródmózgowie jest już jednym z najmniejszych obszarów mózgu, a zespół Webera wpływa na funkcje kontrolowane przez niewielką część tego obszaru - ruch oczu jest jednym. Mimo że ten obszar mózgu jest dość mały, osoby z zespołem Webera mogą doświadczać kilku poważnych problemów neurologicznych.
Objawy
Zespół Webera może powodować nagłe osłabienie i zmiany widzenia, zwykle niewyraźne lub podwójne widzenie i opadanie powiek. Możliwe jest również osłabienie mięśni twarzy, ramion i nóg.
W przypadku udaru ruch gałek ocznych i czynność powiek są zaburzone po stronie zawału, a osłabienie twarzy, ręki i nogi po przeciwnej stronie. Na przykład udar lewostronny miałby wpływ na lewą oko i prawą twarz, ramię i nogę.
Bezpośrednio po udarze objawy mogą być najgorsze, ponieważ w pniu mózgu i wokół niego może pojawić się obrzęk, co nasila efekt zdarzenia.
Ogólnie rzecz biorąc, nasilenie objawów zespołu Webera zależy od ciężkości uszkodzenia śródmózgowia. Niezależnie od tego, jeśli wystąpią objawy, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Przyczyny
Zespół Webera wskazuje na uraz lewej, prawej lub obu stron śródmózgowia. Udar zwykle dotyka tylko jednej strony, podczas gdy infekcja lub uraz może dotyczyć jednej lub obu stron.
W przypadku udaru u pacjentów z zespołem Webera dochodzi zwykle do przerwania przepływu krwi przez lewą lub prawą tętnicę tylną mózgu, główne naczynia doprowadzające krew do śródmózgowia. Przerwanie to może spowodować uszkodzenie trzeciego nerwu czaszkowego, kluczowego motoru nerw, który pomaga kontrolować ruch oczu i powiek.
Czasami, jeśli przerwana zostanie niewielka gałąź tylnej tętnicy mózgowej, objawy udaru są łagodniejsze i mniej rozległe niż w przypadku przerwania całej tylnej tętnicy mózgowej. Zwykle w udarach zespołu Webera przerywana jest tylko gałąź tętnicy, chociaż nasilenie może być różne.
Chociaż przyczyny poza udarem są rzadkie i niezbyt dobrze udokumentowane, możliwe jest, że zespół Webera jest spowodowany urazem mózgu, guzem, infekcją lub inną przyczyną, która wpływa na przepływ krwi w śródmózgowiu.
Na przykład jeden raport wykazał zespół Webera u pacjenta, który doznał rany penetrującej śródmózgowia. W innym raporcie wykazano zespół Webera u pacjenta, u którego rozwinęła się gruźlica, rzadka i ciężka postać gruźlicy w mózgu. Inny przypadek rozwinął się z tętniaka naczyń krwionośnych śródmózgowia.
W tych rzadkich przypadkach zespół Webera wydaje się być diagnozą, która pojawia się po zbadaniu i leczeniu początkowej choroby. To, czy zespół Webera ustąpi w tego typu przypadkach, będzie zależeć od wyjątkowych okoliczności.
Diagnoza
Twój zespół medyczny oprze diagnozę na widocznych objawach i badaniu fizykalnym, ale ustalenie zespołu Webera może być trudne.
Jednym z narzędzi, które stało się kluczowe w diagnozowaniu udarów mózgu, jest obrazowanie ważone dyfuzyjnie (DWI), forma obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI). W jednym badaniu połączone techniki DWI poprawiły wskaźniki wykrywania zawału śródmózgowia bez dodatkowego nakładu czasu.
Uwaga: zespół Webera to nie taki sam jak zespół Sturge-Webera, rzadki stan rozpoznawany u noworodków z nieprawidłowymi naczyniami krwionośnymi na twarzy, który może powodować osłabienie podobne do udaru.
Leczenie
Każde uszkodzenie mózgu jest poważnym nagłym przypadkiem medycznym i konieczne jest pilne leczenie. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) pacjenci po udarze, którzy udają się do szpitala karetką, mogą być diagnozowani i leczeni szybciej niż ci, którzy nie dzwonią pod numer 911.
Po wstępnej opiece, która dotyczy przyczyny twoich objawów, większość ludzi odczuwa z czasem pewien stopień poprawy, ponieważ zmniejsza się obrzęk i stan zapalny w mózgu.
Twój lekarz poprowadzi powrót do zdrowia w zależności od specyfiki twojego przypadku. Fizjoterapia (PT) pomaga w stymulowaniu gojenia uszkodzeń mózgu i prawdopodobnie będzie kluczowym elementem leczenia. PT może również zoptymalizować Twoją zdolność do poruszania mięśniami oka (oprócz mięśni w innych częściach ciała) pomimo utrzymującego się uszkodzenia mózgu.
Powrót do zdrowia może zająć tygodnie, miesiące lub lata w zależności od ciężkości urazu śródmózgowia i nigdy nie może być całkowity. Twój lekarz udzieli Ci porady dotyczącej rokowania.
Jakie są przyczyny udaru mózgu?Słowo od Verywell
Jeśli masz zespół Webera spowodowany udarem, oznacza to, że możesz mieć inne czynniki ryzyka udaru. Dokładna ocena lekarska może określić, jakie masz czynniki ryzyka udaru, abyś mógł wprowadzić niezbędne zmiany stylu życia lub zażywać leki potrzebne do zapobiegania kolejnym udarom.
Jeśli masz zespół Webera z powodu innej choroby lub problemu związanego z mózgiem, prawdopodobnie nastąpi poprawa objawów, jeśli można rozwiązać ten inny problem.