Zawartość
Chociaż migreny są powszechnie uważane za po prostu silne bóle głowy, często obejmują również inne objawy. Podczas epizodu migreny możesz doświadczyć maksymalnie czterech faz, z których każdą można rozpoznać po własnym zestawie cech. Twoje ataki migreny mogą nie być dokładnie takie same, ale rozpoznanie zakresu objawów, które mogą wystąpić, może pomóc Ci wskazać, czy to, czego doświadczasz, może być migreną. Jeśli już zdiagnozowano, wiedza o tym, gdzie te objawy pasują do typowej sekwencji etapów, może pomóc w podjęciu decyzji o przyjęciu leku.Migreny mogą powodować komplikacje związane z lekami, a rzadko migrena może wywołać poważne komplikacje zdrowotne. Inne stany, takie jak przemijający napad niedokrwienny (TIA) i stwardnienie rozsiane (SM), mogą wywoływać objawy podobne do objawów migreny, więc jeśli masz jakiekolwiek objawy ostrzegawcze, możesz potrzebować pomocy medycznej.
Częste objawy
Epizody migreny mogą obejmować kilka etapów: prodom, aurę, ból głowy i postdrom. Możesz przechodzić przez wszystkie te fazy, gdy masz migrenę, lub możesz doświadczyć tylko jednej, dwóch lub trzech z nich. Faza bólu głowy występuje najczęściej, a aura jest najmniej powszechna.
Prodrome
Prodrom charakteryzuje się ostrzegawczymi objawami zbliżającej się migreny i może rozpocząć się na kilka godzin lub dni, zanim epizod migreny osiągnie szczytową intensywność.
Większość osób z migreną doświadcza objawów prodromalnych, a przyjmowanie leków na migrenę na tym etapie może zatrzymać postęp epizodu.
Typowe objawy podczas prodromu to:
- Zachcianki żywieniowe
- Zaparcie lub biegunka
- Zmiany nastroju: smutek, drażliwość, niepokój
- Sztywność lub bolesność mięśni, zwłaszcza szyi
- Zmęczenie
- Nadmierne ziewanie
- Nudności
- Zatrzymanie płynów, wzdęcia
- Zwiększona częstotliwość oddawania moczu
- Trudności z koncentracją
- Żywe sny
- Wrażliwość na światło, dźwięki lub zapachy
- Uczucie zimna
Aura
Około jednej trzeciej osób cierpiących na migrenę doświadcza aury, która zwykle występuje po okresie prodromowym i trwa krócej niż godzinę. Stan ten charakteryzuje się objawami neurologicznymi i może być dość przerażający, zwłaszcza gdy doświadczasz go po raz pierwszy.
Objawy aury migrenowej mogą obejmować:
- Zmiany wizualne: migające światła, faliste linie, plamy, częściowa utrata wzroku, martwy punkt, niewyraźne widzenie
- Mrowienie, drętwienie lub nadwrażliwość twarzy lub kończyn
- Vertigo (poczucie, że pokój się kręci)
- Trudności ze znalezieniem słów i / lub mówieniem
- Dezorientacja
- Częściowy paraliż
- Halucynacje węchowe (zapachy, których nie ma)
- Halucynacje słuchowe (słyszenie rzeczy, których nie ma)
- Osłabienie lub utrata słuchu
Bół głowy
Ból głowy związany z migreną jest często opisywany jako pulsujący, łomotający lub pulsujący. Oprócz bólu głowy mogą również wystąpić inne objawy. Ta faza trwa zwykle od czterech do 72 godzin.
Typowe cechy fazy bólu głowy mogą obejmować:
- Ból półczaszkowy (po jednej stronie głowy), który może przesunąć się na drugą stronę lub stać się obustronny
- Phonophobia (wrażliwość na dźwięk)
- Światłowstręt (wrażliwość na światło)
- Nudności i wymioty
- Biegunka lub zaparcie
- Zatkanie nosa i / lub katar
- Smutek lub niepokój
- Uderzenia gorąca i dreszcze
- Zawroty głowy
- Odwodnienie lub zatrzymanie płynów
Efekty migreny nie ograniczają się do głowy i często dotyczą szyi, ramion, ramion lub całego ciała. Objawy często nasilają się podczas takich czynności, jak chodzenie, jazda samochodem lub ćwiczenia.
Postdrome
Po najbardziej intensywnej fazie migreny możesz doświadczyć postdromu, zanim napad migreny dobiegnie końca.
Objawy postdromu obejmują:
- Zmęczenie
- Zmiany nastroju, które mogą obejmować smutek, niepokój lub podwyższony nastrój
- Bóle mięśni
- Zawroty głowy lub oszołomienie
- Trudności z koncentracją
- Sztywność karku
- Tkliwość skóry głowy
Wiele osób opisuje postdrom jako uczucie „jak zombie” lub kaca.
Objawy postdromalne mogą być związane z nieprawidłowym mózgowym przepływem krwi i wzorcami elektroencefalogramu (EEG) do 24 godzin po zakończeniu etapu bólu głowy. Nawet jeśli nie wystąpi ból głowy, nadal może wystąpić faza pooperacyjna.
Równoczesne fazy
Fazy migreny mogą się nakładać, czasami aura pojawia się w tym samym czasie, co prodromie, bóle głowy lub postdromie. Objawy prodromalne mogą utrzymywać się nawet wtedy, gdy ból głowy osiąga szczyt, a objawy postdromalne mogą rozpocząć się, zanim ból głowy zacznie ustępować.
Migreny dziecięce
Dzieci również doświadczają migreny, a objawy mogą różnić się od tych występujących u dorosłych. Jeśli zauważysz następujące objawy u swojego dziecka, przyczyną mogą być migreny, zwłaszcza jeśli Twoje dziecko ma rodzinną historię choroby:
- Ból brzucha
- Nudności
- Zawroty głowy
- Choroba lokomocyjna
- Zły humor
- Nadmierna senność
Pamiętaj, aby omówić te objawy z lekarzem. Mogą to być oznaki innego schorzenia, ale jeśli przyczyną są migreny, Twoje dziecko może przyjmować leki, które pomogą zapobiegać epizodom i je leczyć.
Kiedy dzieci mają migrenyRzadkie objawy
Rzadkie objawy są zwykle związane z podtypami migreny i chociaż mogą być podobne do aury migrenowej, główna różnica polega na tym, że te niezwykłe objawy są zwykle najbardziej widocznym aspektem epizodów migreny.
Słabość
Przy migrenie hemiplegicznej występuje osłabienie, zwykle w jednym ramieniu. Jeśli masz migreny hemiplegiczne, możesz również doświadczyć kilku stadiów migreny i innych objawów aury. Istnieje silna dziedziczna skłonność do rozwoju tego typu migreny.
Bóle brzucha
Migrena brzuszna występuje częściej u dzieci niż u dorosłych i charakteryzuje się bólami brzucha, które występują bez przyczyny żołądkowo-jelitowej i mogą obejmować nudności i wymioty.
Paraliż ruchu oczu
Podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, opadająca powieka lub oczywista niemożność poruszania jednym okiem mogą być objawami migreny oftalmoplegicznej.
Brak bólu głowy
Chociaż nie jest to zbyt częste, możesz mieć aurę migrenową bez bólu głowy. Istnieje kilka terminów używanych do opisania tego doświadczenia, w tym „cicha migrena”, „bezmigrena” i „odpowiednik migreny”.
Kiedy nie ma bólu głowy, czy to nadal migrena?Powikłania / wskazania podgrupy
Migreny zazwyczaj nie powodują komplikacji, chociaż mogą. Najczęstsze powikłania są związane z przyjmowaniem leków.
Efekty leków
Skutki uboczne nadużywania mogą obejmować ból brzucha i krwawienie z przewodu pokarmowego spowodowane przyjmowaniem dużych dawek niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Inne leki, w tym tryptany i leki sporyszu, mogą powodować działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, mrowienie, a nawet powikłania naczyniowe, jeśli są przyjmowane w większych dawkach niż zalecane.
Należy pamiętać, że wszystkie leki - dostępne bez recepty lub na receptę - mogą powodować skutki uboczne nawet w zalecanych dawkach.
Bóle głowy z odbicia od leków lub bóle głowy po odstawieniu leków mogą wystąpić, gdy zażywasz leki na migrenę w dużych dawkach lub przez dłuższy czas, a następnie nagle ustąpią.
Pamiętaj, aby omówić plan leczenia z lekarzem - a jeśli to nie zadziała, omów inny plan zamiast przyjmowania dodatkowych leków na migreny.
Leki powodujące nadmierne bóle głowyPowikłania migreny
Powikłania związane z samą migreną obejmują poważne obawy, które wymagają pomocy medycznej:
Status migrainosus: Jeśli Twoja migrena trwa dłużej niż 72 godziny pomimo leczenia, jest to stan migrenowy, stan, który jest mało prawdopodobny do ustąpienia przy regularnym przepisywaniu. Należy zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ może być konieczne leczenie lekami dożylnymi (IV).
Migrenowy zawał: Zawał mózgu to rodzaj udaru spowodowanego brakiem przepływu krwi. Zawał migrenowy zaczyna się od objawów migreny, które mogą ostatecznie obejmować objawy udaru i mogą powodować trwałe skutki neurologiczne.
Napad: W wyniku migreny może wystąpić epizod drgawkowy, który może charakteryzować się mimowolnym drżeniem lub szarpaniem. Fizjologiczna przyczyna tego powikłania nie jest dobrze poznana.
Powikłania migrenyKiedy iść do lekarza / iść do szpitala
Migreny zwykle nie wymagają natychmiastowej pomocy medycznej. Leczenie tak naprawdę opiera się na planie zapobiegania i leczenia ostrych ataków. Niemniej jednak, jeśli nie jesteś pewien, czy twoje objawy są spowodowane migreną lub gdy zmieniają się objawy migreny, musisz zwrócić się o pomoc lekarską.
Pilna opieka medyczna
Objawy takie jak paraliż, utrata czucia, trudności w komunikowaniu się, utrata wzroku i podwójne widzenie mogą być objawami udaru, stwardnienia rozsianego, zapalenia opon mózgowych, drgawek i innych chorób neurologicznych. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych rzadkich objawów i one nie zostały przypisane migrenom (lub jeśli nie masz pewności co do ich związku), powinieneś natychmiast uzyskać pomoc medyczną.
Nawet jeśli masz zdiagnozowane migreny, powinieneś poddać się ocenie medycznej, jeśli bóle głowy występują z określonymi cechami, w tym:
- Najgorszy ból głowy w twoim życiu
- Gorączka
- Nawracające wymioty / nie mogę niczego powstrzymać
- Uraz głowy
- Upadanie / niezdolność do równowagi
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jeśli Twój wzór migreny zmienia częstotliwość lub intensywność lub jeśli objawy ulegną zmianie, należy porozmawiać z lekarzem. Możesz potrzebować oceny diagnostycznej lub zmiany planu leczenia.
Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka migreny?