Zawartość
Grzybica jamy ustnej jest zwykle wywoływana przez drożdże Candida albicans. Zwykle występuje w jamie ustnej, ale jego populacja jest utrzymywana w równowadze przez układ odpornościowy i inne znalezione tam bakterie. Drożdże mogą wymknąć się spod kontroli i wywoływać pleśniawki w przypadku osłabienia układu odpornościowego lub zabicia bakterii jamy ustnej przez antybiotyki. Drożdżyca jamy ustnej występuje również często u noworodków, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni ukształtowany. Candida w tym samym czasie.
Najczęstsze przyczyny
Chociaż Candida albicans jest najczęściej występującym drożdżakiem wywołującym pleśniawki, może być również wywoływany przez podobne typy, npCandida glabrata lub Candida tropicalis. Ryzyko wystąpienia pleśniawki jamy ustnej jest zwiększone przez pewne schorzenia, leki i terapie, które osłabiają układ odpornościowy lub zaburzają normalną równowagę śliny, bakterii i drożdży w jamie ustnej.
Leki i zabiegi
- Doustne kortykosteroidy: Leki te przyjmowane długoterminowo w różnych stanach osłabiają układ odpornościowy.
- Steroidy wziewne: Steroidy wziewne są stosowane w astmie i przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP). Mogą zwiększać ryzyko wystąpienia pleśniawki.
- Chemioterapia i radioterapia: Twój układ odpornościowy jest osłabiony podczas chemioterapii lub radioterapii głowy i szyi.
- Leczenie immunosupresyjne w przeszczepach narządów: Pacjenci są leczeni, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepu narządu, co może zwiększyć ryzyko pleśniawki.
- Antybiotyki:Antybiotyki zazwyczaj zabijają bakterie jamy ustnej, ale nie działają przeciwko drożdżom, które są rodzajem grzybów. Noworodek jest bardziej zagrożony, jeśli dziecko lub matka (karmiąca piersią) przyjmuje antybiotyki.
- Leki zmniejszające wydzielanie śliny: Twoja ślina zawiera przeciwciała i inne substancje, które pomagają zapobiegać przerostowi drożdży, więc leki zmniejszające ilość śliny zwiększają również ryzyko pleśniawki.
Problemy zdrowotne
- HIV lub AIDS: Pleśniawki można zobaczyć w zakażeniu wirusem HIV, nawet gdy ktoś jest w trakcie terapii przeciwretrowirusowej. Candida może wymknąć się spod kontroli i stać się inwazyjną, gdy liczba komórek CD4 jest mniejsza niż 200 komórek / ml u osób z AIDS.
- Zaburzenia immunologiczne: Inne zaburzenia immunologiczne również zwiększają ryzyko pleśniawki, w tym nowotwory krwi, takie jak białaczka i chłoniak.
- Cukrzyca: Wysoki poziom cukru we krwi z cukrzycą zwiększa ryzyko pleśniawki.
- Długotrwała choroba: Choroba przewlekła może osłabić układ odpornościowy i zwiększyć ryzyko wystąpienia pleśniawki.
- Warunki ustne: Protezy, które nie są prawidłowo dopasowane i uszkadzają błony śluzowe, mogą zwiększać ryzyko. Czynnikiem ryzyka jest również stan, który powoduje suchość w ustach, taki jak zespół Sjogrena.
- Ciąża i noworodki: Układ odpornościowy matki jest osłabiony w czasie ciąży, a system odpornościowy dziecka potrzebuje miesięcy, aby w pełni przyspieszyć. Noworodek może odebrać Candida podczas porodu, jeśli matka ma zakażenie drożdżakowe pochwy lub zachoruje po urodzeniu. Często pleśniawki są dla dziecka tylko niewielkim podrażnieniem. Jednak częste pleśniawki jamy ustnej należy zawsze badać u niemowląt, aby znaleźć przyczynę.
Czynniki ryzyka związane ze stylem życia
Zła higiena jamy ustnej zwiększa ryzyko wystąpienia pleśniawki. Myj zęby dwa razy dziennie i codziennie czyść między zębami. Jeśli masz protezy, upewnij się, że czyścisz je codziennie i szczotkujesz język i dziąsła.
Nie zaniedbuj regularnych przeglądów stomatologicznych.
Palenie tytoniu szkodzi zdrowiu jamy ustnej i zwiększa ryzyko wystąpienia pleśniawki, chociaż nie jest jasne, dlaczego. To jeszcze jeden zdrowotny powód, aby rzucić palenie. Istnieją niepotwierdzone doniesienia (ale nie ma badań klinicznych), że palenie konopi również zwiększa ryzyko wystąpienia pleśniawki.
Jeśli masz cukrzycę typu 1, typu 2 lub ciążową, ważne jest, aby utrzymywać dobrą kontrolę poziomu cukru we krwi za pomocą leków i diety.
Zwiększony poziom cukru we krwi zwiększa ryzyko pleśniawki jamy ustnej, ponieważ hiperglikemia osłabia funkcję odpornościową.
W przypadku stosowania inhalatora steroidowego można zmniejszyć ryzyko wystąpienia pleśniawki, płucząc usta i myjąc zęby po użyciu inhalatora. W przypadku stosowania inhalatora z odmierzoną dawką do usta, które pozwalają skuteczniej oddychać lekiem - mogą pomóc w zapobieganiu lub łagodzeniu objawów pleśniawki.
Spacer pomaga skierować lek do płuc i zmniejsza narażenie w jamie ustnej. Jednak inhalatory suchego proszku (takie jak Advair, Pulmicort i Asmanex) nie używają spacera, a proszek nie jest tak łatwy do usunięcia przez szczotkowanie po użyciu. W takim przypadku możesz użyć płynu do płukania ust na bazie alkoholu, takiego jak Listerine, aby pomóc wypłukać usta.
Jak rozpoznaje się pleśniawki