Zawartość
U osób z chorobami tarczycy czasami rozwija się stan oczu, który powoduje, że układ odpornościowy atakuje mięśnie i inne tkanki wokół oczu. To zapalenie może powodować wybrzuszenie gałek ocznych z ich oczodołów. Rzadko może być na tyle ciężka, że powoduje utratę wzroku.Istnieje wiele różnych nazw chorób autoimmunologicznych oczu, które często występują u osób z chorobami tarczycy. Te nazwy obejmują:
- Choroba tarczycy oczu, czasami w skrócie TED
- Oftalmopatia Gravesa (GO)
- Orbitopatia związana z tarczycą (TAO)
- Orbitopatia Grave'a
Objawy
Choroby tarczycy mogą powodować stan zapalny, który może wpływać na mięśnie i inne tkanki wokół oczu. Objawy często obejmują:
- Ból oczu podczas patrzenia w górę, w dół lub na boki
- Suchość, swędzenie, suchość oczu, trudności w noszeniu soczewek kontaktowych
- Zapalenie i obrzęk oka i otaczających tkanek
- Obrzęk tkanek oczodołu, który powoduje wysunięcie oka do przodu, określany jako wytrzeszcz, który może sprawiać, że osoby z chorobami tarczycy mają szeroko otwarte lub wyłupiaste, wypukłe spojrzenie.
- Przekrwione oczy
- Podwójne widzenie (podwójne widzenie)
- Światłoczułość
- Zaburzenia widzenia
- Trudność w poruszaniu oczami
Wiadomo, że choroba tarczycy ma różne stopnie nasilenia i może przejść do okresów remisji. Często trwa od sześciu miesięcy do dwóch lat. Gdy był nieaktywny przez około pół roku, prawdopodobieństwo ponownego wystąpienia jest mniejsze.
Przyczyny
Choroba tarczycy jest chorobą autoimmunologiczną oka, która, chociaż jest niezależna od choroby tarczycy, często występuje w połączeniu z chorobą Gravesa-Basedowa. Około jedna trzecia osób z chorobą Gravesa-Basedowa ma łagodną postać, podczas gdy u pięciu procent rozwija się ciężka postać.
Stan ten jednak występuje u osób bez innych objawów dysfunkcji tarczycy, a czasami u pacjentów z chorobą Hashimoto. U większości pacjentów z tarczycą choroba oczu nie rozwinie się, a jeśli tak, to tylko łagodnie. Palenie wiąże się z pogorszeniem objawów.
Diagnoza
Jeśli masz nadczynność tarczycy i zaczniesz odczuwać objawy dotyczące oczu, powinieneś poddać się kompletnemu badaniu okulistycznemu u okulisty (jeśli nigdy nie miałeś problemów z tarczycą, zostanie zlecone proste badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu tarczycy. ) Lekarz może stwierdzić obrzęk i powiększenie mięśni oka. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny oczu mogą służyć do zbadania obrzęku tkanek za okiem w celu potwierdzenia rozpoznania.
Leczenie
W łagodnym przypadku wkraplaj nawilżające krople do oczu i sztuczne łzy kilka razy w ciągu dnia. Unikaj wiatru i jasnego światła. Jeśli masz ciężkie objawy, lekarz może przepisać kortykosteroidy, takie jak prednizon, w celu zmniejszenia obrzęku. U bardzo małego odsetka pacjentów może być zalecana operacja odbarczenia oczodołu, która polega na usunięciu kości między oczodołem a zatoką powietrzną za nim, dzięki czemu oko ma więcej miejsca. Może to poprawić Twoje widzenie, ale istnieje ryzyko podwójnego widzenia.
Podwójne widzenie może również wystąpić, gdy blizna po oftalmopatii powoduje, że mięsień oka jest zbyt krótki. Operację mięśnia oka można zastosować w celu przyczepienia mięśnia w punkcie, w którym ponownie będzie on miał odpowiednią długość, aby zapewnić jedno widzenie. Jednak do powodzenia może być potrzebna więcej niż jedna operacja.
Słowo od Verywell
Jeśli zdiagnozowano chorobę tarczycy, należy nosić okulary przeciwsłoneczne na słońcu. Twoje oczy będą bardziej wrażliwe na słońce i wiatr oraz bardziej podatne na promienie ultrafioletowe. Możesz także spróbować unieść głowę łóżka, aby złagodzić ucisk i obrzęk. Ulgę mogą również przynieść chłodne okłady.
- Dzielić
- Trzepnięcie