Zawartość
- Leczenie raka trzustki na dwóch frontach
- Miejscowe leczenie raka trzustki
- Leczenie systemowe raka trzustki
Zrecenzowany przez:
Christopher Lee Wolfgang, M.D., M.S., Ph.D.
Chociaż każda choroba ma unikalne cechy i wyzwania, rak trzustki może być szczególnie trudny do leczenia.
Zespoły badawcze na całym świecie pracują nad odkrywaniem nowych sposobów zwalczania tej choroby. Każdego dnia lekarze dowiadują się więcej o tym, jak nowe metody leczenia, takie jak immunoterapie, mogą pomóc skuteczniej leczyć raka trzustki.
Chirurg onkolog Johns Hopkins Christopher Wolfgang, Ph.D., Ph.D. wyjaśnia, co sprawia, że rak trzustki jest tak trudnym wyzwaniem i dlaczego immunoterapia może skutkować ulepszeniem leczenia w najbliższej przyszłości.
Leczenie raka trzustki na dwóch frontach
Według Wolfganga wygrana w wojnie z rakiem trzustki oznacza skuteczne pozbycie się choroby. „Aby to zrobić, musimy stoczyć i wygrać dwie bitwy” - mówi.
Kompleksowe leczenie raka trzustki musi uwzględniać następujące kwestie.
- Choroba lokalna: Odnosi się to do pierwotnego guza trzustki i nazywa się stopniem 1. W przypadku wykrycia we wczesnym stadium operacja (czasami z chemioterapią po operacji) może skutecznie wygrać tę walkę, całkowicie usuwając wszelkie oznaki raka.
- Choroba ogólnoustrojowa: W stadium 2, 3 i 4 komórki raka trzustki mogą rozprzestrzeniać się - niezauważenie - na inne części ciała. W pewnym momencie komórki zrzucają guza trzustki i rozprzestrzeniają się lub tworzą przerzuty w całym organizmie. To rozprzestrzenianie się może nastąpić, zanim pacjenci pokażą objawy. Wolfgang nazywa te komórki „nasionami” choroby przerzutowej. „Kiedy sadzisz nasiona traw na swoim podwórku, nie widzisz trawy od razu. Mimo to wiesz, że są tam nasiona i trawa w końcu rośnie ”- mówi. Ponieważ lekarze na początku nie zawsze mogą wykryć tę mikroskopijną chorobę, walka z nią może być znacznie trudniejsza.
Miejscowe leczenie raka trzustki
We wczesnych stadiach raka trzustki operacja może skutecznie leczyć guz trzustki.
Procedury dotyczące raka miejscowego mogą obejmować następujące czynności.
- Operacja Whipple'a: Procedura ta, oficjalnie nazywana pankreaticoduodenektomią, leczy guzy głowy lub szyi trzustki. Podczas tej operacji chirurg dąży do usunięcia wszystkich potencjalnych chorób w trzustce i wokół niej, a następnie ponownie łączy wszystkie struktury, aby układ trawienny działał skuteczniej. Chirurdzy w Johns Hopkins zrewolucjonizowali sposób wykonywania tej operacji w ciągu ostatnich czterech dekad, radykalnie zmniejszając powikłania i śmiertelność po operacji. Chirurdzy Johns Hopkins wykonują najwięcej operacji Whipple rocznie w Stanach Zjednoczonych.
- Dystalna pankreatektomia: Kiedy guz rośnie w trzonie lub ogonie trzustki, jest usuwany za pomocą dystalnej pankreatektomii. W tej procedurze chirurg usuwa część trzustki (w której znajduje się guz), a także śledzionę, w której mogą znajdować się mikroskopijne komórki rakowe.
Leczenie systemowe raka trzustki
Do niedawna kombinacje chemioterapii, radioterapii i operacji były tylko w niewielkim stopniu skuteczne w leczeniu układowego raka trzustki (raka, który rozprzestrzenił się lub dał przerzuty do innych części ciała). Obecnie naukowcy koncentrują się na opracowywaniu terapii biologicznych, które są bardziej ukierunkowane na atakowanie komórek raka trzustki.
Na przykład postęp w immunoterapii zmienia sposób leczenia raka trzustki przez lekarzy. W badaniach klinicznych lekarze stosują nowatorską szczepionkę na raka trzustki, aby zasilać komórki raka trzustki określonymi cząsteczkami lub markerami. Te markery sprawiają, że komórki rakowe są podatne na atak układu odpornościowego. Następnie stosuje się inny rodzaj leku do immunoterapii, aby pomóc układowi odpornościowemu organizmu zidentyfikować i zniszczyć komórki raka trzustki.
Konieczne są dalsze badania, ale te ewoluujące terapie mogą zrewolucjonizować sposób leczenia raka trzustki zarówno obecnie, jak iw przyszłości.