Leki tarczycowe i utrata wagi

Zawartość

• Wspomaganie wchłaniania
• Znalezienie właściwej dawki
• Kiedy jeden lek to za mało
• Nowe podejście do leków

Utrata wagi może być trudna, gdy masz niedoczynność tarczycy, a leki na tarczycę mogą mieć z tym coś wspólnego. Właściwe dobranie dawki ma kluczowe znaczenie, podobnie jak czas jej przyjęcia. W niektórych przypadkach może być konieczna suplementacja innym lekiem. W trosce o ogólny stan zdrowia, a także o wysiłki związane z odchudzaniem, ważne jest, aby współpracować z lekarzem, aby jak najlepiej wykorzystać terapię hormonalną tarczycy.

Wspomaganie wchłaniania

Aby leki na tarczycę były skuteczne, muszą być odpowiednio wchłaniane przez organizm. Oto jak upewnić się, że nic nie zakłóca maksymalnego wchłaniania:

• Przyjmuj leki rano i odczekaj co najmniej godzinę przed wypiciem zwykłej lub bezkofeinowej kawy lub mleka lub zjedzeniem śniadania. Odczekaj co najmniej trzy do czterech godzin przed przyjęciem jakichkolwiek suplementów zawierających żelazo lub wapń lub przed spożyciem produktów, takich jak sok wzbogacony w wapń.
• Jeśli zażywasz lewotyroksynę marki Synthroid, pamiętaj, że Synthroid zawiera zarówno akację, jak i laktozę, które u niektórych osób są składnikami wywołującymi alergie. Jeśli podejrzewasz, że możesz być na nie uczulony, rozważ przejście na inną markę.
• Jeśli masz problemy z trawieniem lub jakiekolwiek schorzenia trawienne, takie jak zespół jelita drażliwego, choroba Leśniowskiego-Crohna lub historia operacji bariatrycznej, porozmawiaj ze swoim lekarzem o Tirosint. Jest to specjalistyczna, hipoalergiczna nasadka żelowa zawierająca płynną lewotyroksynę, która ma na celu poprawę wchłaniania u niektórych pacjentów.

Znalezienie właściwej dawki

Ważne jest, aby wziąć odpowiednią ilość leku Synthroid lub innego leku zastępującego hormon tarczycy. Niektórzy lekarze mogą przepisać tylko tyle leków, aby poziom hormonu tyreotropowego (TSH) osiągnął górną granicę zakresu referencyjnego, blisko wartości granicznej dla niedoczynności tarczycy.

To może nie wystarczyć, aby złagodzić objawy lub zoptymalizować metabolizm. Wielu pacjentów i lekarzy zajmujących się tarczycą uważa, że ​​poziom TSH poniżej 2,0 jest optymalny dla ustąpienia objawów, jest to również optymalny poziom dla kobiet w wieku rozrodczym. Jeśli Twój TSH znajduje się na wyższym końcu zakresu referencyjnego, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zwiększeniu dawki leków tarczycowych.

Jeśli masz niedoczynność tarczycy i musisz schudnąć, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę właściwego leku i bierzesz go we właściwym czasie. Po odpowiednim dostosowaniu leczenia wysiłki związane z odchudzaniem powinny zacząć przynosić efekty.

Kiedy jeden lek to za mało

Leki lewotyroksyny, takie jak Synthroid, są syntetycznymi formami hormonu tarczycy, tyroksyny, znanego również jako T4. Kiedy wszystko działa idealnie, Twój organizm powinien przekształcić T4 w drugi kluczowy hormon tarczycy, trójjodotyroninę, znaną jako T3. T3 to aktywny hormon, który ułatwia dostarczanie energii i pomaga tlenowi dotrzeć do komórek.

Badania pokazują jednak, że w podgrupie pacjentów z tarczycą ten proces konwersji jest wadliwy. Niezależnie od tego, czy z powodu zmian genetycznych, stresu czy niedoborów żywieniowych, pacjenci ci nie są w stanie skutecznie przekształcić wystarczającej ilości T4 w T3.

Jeśli należysz do tej kategorii, może się okazać, że nawet po leczeniu lewotyroksyną mogą wystąpić objawy niedoczynności tarczycy, takie jak zmęczenie, wypadanie włosów lub mgła mózgowa. W takim przypadku możesz skorzystać z dodania T3 do twojej lewotyroksyny.

Poproś swojego lekarza o przetestowanie T3. Jeśli masz niski lub niski do normalnego poziom, możesz być kandydatem do suplementacji Cytomelem (liotyroniną) lub złożonym, uwalnianym w czasie preparatem tego leku. Należy pamiętać, że dokładne dawkowanie leków złożonych może być trudne, ponieważ bardzo trudno jest określić dokładne ilości T3 i T4 w każdej tabletce. Mieszanki złożone mogą być trudne do kontrolowania i mogą prowadzić do nadmiernego obniżenia poziomu TSH i niskiego poziomu wolnego T4 / wysokiego T3 we krwi.

Warto również zauważyć, że dodanie T3 do twojego schematu jest nadal stosunkowo eksperymentalne: nie ma wystarczających dowodów klinicznych, aby wspierać tę praktykę u każdego pacjenta.

Jak rozumieć testy czynności tarczycy i normalne zakresy

Nowe podejście do leków

Niektórzy pacjenci z tarczycą próbują leku lewotyroksyny, dodają lek T3 i nadal nie mogą rozwiązać objawów. Jeśli takie jest Twoje doświadczenie, możesz porozmawiać ze swoim lekarzem na temat wypróbowania naturalnego leku na osuszoną tarczycę (NDT), takiego jak Nature-throid lub Armour Thyroid. Istnieje również ogólna wersja NDT znana jako Thyroid NP.

Istnieją ograniczone badania nad NDT, ale jedno z nich wykazało, że NDT jest bezpieczną i skuteczną alternatywą dla leków lewotyroksyny i skutkuje większą utratą masy ciała u pacjentów.

Kobiety starające się o płodność lub w ciąży powinny przyjmować tylko lewotyroksynę, ponieważ T3 lub jej kombinacje nie przenikają przez łożysko.

Słowo od Verywell

Chociaż nie jest to związane z leczeniem Synthroid lub innymi lekami na tarczycę, istnieje związek między niedoczynnością tarczycy a ryzykiem podwyższonego poziomu cukru we krwi i cukrzycy typu 2. Jeśli zoptymalizowałeś leczenie niedoczynności tarczycy i nadal masz problemy z odchudzaniem, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zbadaniu poziomu glukozy i hemoglobiny A1C (HA1C) na czczo. Jeśli poziom jest wysoki, zmiany w diecie i nawykach ćwiczeń, a także leki przeciwcukrzycowe typu 2, takie jak metformina, mogą pomóc w normalizacji poziomu cukru we krwi i zwiększyć skuteczność wysiłków związanych z odchudzaniem.

Związek między chorobami tarczycy a cukrzycą