Zawartość
- Co to są inhibitory TNF?
- Porównanie inhibitorów TNF
- Skutki uboczne blokerów TNF
- Przeczytaj wszystko na ten temat
Co to są inhibitory TNF?
Inhibitory TNF to wyrafinowane, skomplikowane leki należące do klasy leków zwanych lekami biologicznymi. Działają poprzez celowanie w substancję zwaną czynnikiem martwicy nowotworu, która powoduje stan zapalny. Niektóre leki biologiczne stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów to przeciwciała monoklonalne.
Biologics Explained
Leki biologiczne to leki, których celem są cząsteczki powodujące stan zapalny i uszkadzające stawy. Często są przepisywane osobom, które przyjmują inne rodzaje leków na zapalenie stawów, takie jak DMARD (leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę), ale nie otrzymują wystarczającej ulgi.
Co to jest czynnik martwicy guza?
Czynnik martwicy nowotworu to białko wytwarzane przez układ odpornościowy. Odgrywa rolę w wielu ważnych funkcjach fizycznych, takich jak metabolizm tłuszczów i koagulacja lub krzepnięcie komórek krwi. Niektóre stany, w tym rak i choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, mogą powodować nadprodukcję TNF, co z kolei prowadzi do zapalenia.
Co to jest przeciwciało monoklonalne?
Wiesz już, że przeciwciała to substancje wytwarzane przez układ odpornościowy w celu zwalczania antygenów, takich jak wirusy. Przeciwciała monoklonalne są produkowane w laboratorium i przeznaczone do celowania w określone cząsteczki, takie jak TNF.
Porównanie inhibitorów TNF
Wszystkie leki z grupy inhibitorów TNF są zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA) do leczenia różnych stanów zapalnych, w tym: reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycowego zapalenia stawów, zapalenia jelit i zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa.
Zawsze ważne jest, aby przyjrzeć się podobieństwom i różnicom między lekami, gdy ty i twój lekarz kierujecie się na leczenie, które jest właśnie dla was. Niektóre czynniki, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze spośród blokerów TNF, to sposób ich podania, skutki uboczne i koszt.
Enbrel
Enbrel (etanercept) był pierwszym lekiem przeciw TNF. Został on zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w 1998 roku. Enbrel jest uzyskiwany poprzez wprowadzenie ludzkiego DNA do komórek jajnika chomika chińskiego w celu wytworzenia białek modyfikowanych genetycznie.
Remicade
Remicade (infliksymab) jest przeciwciałem monoklonalnym, które wiąże się i blokuje czynnik martwicy nowotworu alfa (TNF-alfa). Był to drugi inhibitor TNF zatwierdzony przez FDA w 1999 roku.
Humira
Humira (adalimumab) jest „w pełni humanizowanym” przeciwciałem monoklonalnym, co oznacza, że rzeczywisty skład leku jest identyczny z ludzkimi przeciwciałami, mimo że został stworzony w laboratorium. Humira została zatwierdzona przez FDA w 2002 roku.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) jest jedynym inhibitorem TNF, który twierdzi, że jest mniej toksyczny dla komórek ze względu na swoje właściwości chemiczne. Ponadto, w porównaniu z innymi lekami przeciw TNF, Cimzia ma podobno większe powinowactwo do ludzkiego TNF.
Simponi
Simponi (golimumab) to bloker TNF-alfa, który jest również przepisywany na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, łuszczycowe zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Został zatwierdzony w 2004 roku.
Skutki uboczne blokerów TNF
Żaden lek nie jest pozbawiony skutków ubocznych. Pewne potencjalne problemy związane z blokerami TNF są dobrze znane, powodując, że niektórzy pacjenci z zapaleniem stawów obawiają się przyjmowania inhibitorów TNF. Ale dla większości ludzi korzyści znacznie przewyższają ryzyko.
Poważna infekcja
Niektórzy pacjenci są podatni na infekcje podczas leczenia DMARD lub lekami biologicznymi. (To samo dotyczy DMARD).
Rak
Badanie z 2016 roku wykazało, że osoby, które przyjmowały pewne blokery TNF z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów, miały trzykrotnie większe ryzyko rozwoju niektórych nowotworów, takich jak chłoniak. Było to szczególnie prawdziwe, jeśli przyjmowali duże dawki.
Chociaż nie należy lekceważyć związku z rakiem i blokerami TNF, wydaje się, że wysoka aktywność choroby jest bardziej związana z ryzykiem raka niż blokery TNF.
Przeczytaj wszystko na ten temat
Książka Zapalenie stawów bez bólu: cud blokerów TNFreumatolog Scott J. Zashin, MD, wyjaśnia, jak działają blokery TNF i jak porównują się z innymi lekami na zapalenie stawów. Zawiera historie sukcesu pacjentów i opowiada o tym, jak ta przełomowa klasa leków zmieniła życie.