Zawartość
Test całkowitej trójjodotyroniny (T3) jest jednym z kilku testów stosowanych w diagnostyce chorób tarczycy. T3 jest aktywnym hormonem tarczycy, który organizm wytwarza, przekształcając tyroksynę (T4) w trójjodotyroninę. 3 i 4 w nazwach reprezentują liczbę atomów jodu, które ma.Test T3 po prostu mierzy, ile tego hormonu jest obecne we krwi. Jeśli poziom jest nienormalnie wysoki lub nienormalnie niski, może to wskazywać na chorobę tarczycy. Jednak ten test jest ogólnie bardziej przydatny do diagnozowania nadczynności tarczycy (nadczynności tarczycy) niż niedoczynności tarczycy (niedoczynność tarczycy) i jest zwykle łączony z pomiarami innych poziomów hormonów tarczycy, a nie wykonywany samodzielnie.
Alternatywne nazwy tego testu obejmują test radioimmunologiczny T3, toksyczne wole guzkowe T3, zapalenie tarczycy T3, tyreotoksykozę T3 i chorobę Gravesa-Basedowa T3.
Cel testu
Tarczyca to gruczoł w kształcie motyla znajdujący się w przedniej części gardła. Wytwarza hormony i reguluje wiele rzeczy, w tym zużycie energii, temperaturę ciała, wagę i nastrój.
T3 istnieje w twoim ciele w dwóch różnych formach:
- wolny T3, który jest formą aktywną i jest związany z białkiem
- odwrócona T3, nieaktywna forma, która przyczepia się do receptorów tarczycy, ale nie może ich aktywować
Całkowity test T3 dotyczy obu tych form. Twój lekarz może zdecydować się na wykonanie oddzielnych testów dla bezpłatnego T3 i odwrotnego T3.
Całkowite testy T3 są zwykle zlecane, gdy masz objawy, które są zgodne z chorobą tarczycy, zwłaszcza jeśli masz podwyższone ryzyko. Czynniki ryzyka obejmują bycie kobietą, wiek poniżej 40 lat i posiadanie członków rodziny, u których zdiagnozowano zaburzenia tarczycy.
Twój lekarz prawdopodobnie zleci inne pomiary czynności tarczycy w tym samym czasie co test T3, w tym testy hormonu tyreotropowego (TSH) i T4. Testy w celu wyszukania przeciwciał wskazujących na autoimmunologiczną chorobę tarczycy, w tym zapalenie tarczycy Hashimoto i chorobę Gravesa-Basedowa.
Test T3, podobnie jak inne testy tarczycy, przeprowadza się na próbkach krwi. Proces pobierania krwi do tych testów jest na ogół szybki, prosty i obarczony niskim ryzykiem.
Ryzyka i przeciwwskazania
Po pobraniu krwi możesz odczuwać niewielki ból lub lekkie siniaki, ale to nie powinno trwać długo. Czasami ludzie mogą odczuwać zawroty głowy, nudności lub dzwonienie w uszach podczas lub bezpośrednio po pobraniu krwi. Poinformuj lekarza, jeśli poczujesz którykolwiek z tych objawów. Zwykle można to łatwo rozwiązać, kładąc na kilka minut i nawilżając wodą.
Jeśli miałeś negatywne reakcje na wcześniejsze pobieranie krwi, najbezpieczniej będzie zorganizować kogoś, kto zawiezie Cię do iz placówki testowej.
Poinformuj osobę, która pobiera krew, przed badaniem, jeśli w przeszłości wystąpiły u Ciebie złe reakcje na pobieranie krwi, masz zaburzenie krwawienia lub przyjmujesz leki rozrzedzające krew i / lub łatwo masz siniaki lub łzy. Powinny być w stanie złagodzić wszelkie ryzyko, jakie te czynniki stwarzają.
Przed testem
Krew na T3 i inne testy tarczycy można zazwyczaj pobrać o dowolnej porze dnia. O ile inne badania wymagające postu nie zostaną zamówione w tym samym czasie, nie powinno mieć znaczenia, kiedy jadłeś ostatni.
Przyjeżdżając na badanie, miej przy sobie swoją kartę ubezpieczeniową i wszelkie pisemne zalecenia, które wydał Ci lekarz.
Niektóre leki mogą wpływać na poziom hormonów tarczycy i wyniki testów. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy przed badaniem musisz zrobić sobie przerwę od przyjmowania jakichkolwiek leków.
Znane leki powodujące problemy obejmują:
- Leki zawierające hormony (np. Pigułki antykoncepcyjne, estrogen, androgen)
- Steroidy
- Metadon
- Leki na tarczycę
Inne leki i suplementy mogą również wpływać na twoje wyniki, więc upewnij się, że twój lekarz wie o wszystkim, co bierzesz.
Ponieważ ciąża może również wpływać na poziom hormonów tarczycy, upewnij się, że lekarz wie, czy jesteś w ciąży, czy może być w ciąży.
Czas i lokalizacja
Samo pobranie krwi nie powinno zająć więcej niż kilka minut. Jeśli wykonujesz wiele testów, może to potrwać nieco dłużej. Niektóre gabinety lekarskie mogą pobierać krew w połączeniu z wizytą. W takim przypadku powinno to bardzo skrócić czas trwania spotkania.
Pójście do laboratorium na test może zająć więcej czasu. Jeśli masz umówioną wizytę na test, przyjdź odpowiednio wcześnie, aby się zameldować i zająć się wszelkimi należnymi opłatami. Jeśli denerwujesz się testem, możesz również poświęcić kilka minut na usiąść i zrelaksować się.
Laboratoria są często zajęte, a czas oczekiwania może się różnić. Jeśli wpadasz, dobrym pomysłem może być zadzwonienie z wyprzedzeniem. Pewne pory dnia, zwłaszcza poranne, mogą być lepsze niż inne.
W co się ubrać
Podczas testu powinieneś być w stanie pozostać we własnym ubraniu. Twoje ramię będzie musiało być odsłonięte, więc najlepiej sprawdzą się krótkie rękawy lub takie, które można łatwo podwinąć powyżej łokcia.
W przypadku zawrotów głowy dobrym wyborem mogą być płaskie buty i ubranie, które nie jest obcisłe ani uciskowe.
Jedzenie i picie
Za każdym razem, gdy pobierasz krew, powinieneś być pewien, że jesteś dobrze nawodniony. Ułatwi to znalezienie żył i pomoże uniknąć problemów z wkłuwaniem igły.
Ponieważ nie musisz pościć przed testem T3, dobrze jest mieć coś w żołądku. Może pomóc uniknąć mdłości.
Pamiętaj, że inne badania zlecane w tym samym czasie mogą wymagać postu lub innych specjalnych instrukcji. Pamiętaj, aby postępować zgodnie ze wszystkimi podanymi instrukcjami, aby zapewnić dokładne wyniki testu.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Najczęściej badania czynności tarczycy uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia będą objęte ubezpieczeniem. Jednak nigdy nie jest złym pomysłem skontaktowanie się z firmą ubezpieczeniową z wyprzedzeniem, aby wiedzieć, jakie wydatki możesz ponieść.
Koszty laboratoryjne całkowitego testu T3 mogą wynosić od 35 do około 100 USD. Jeśli nie jesteś ubezpieczony, możesz spotkać się z dodatkowymi opłatami, zwłaszcza jeśli lekarz zleca więcej niż jeden test. Pełny zestaw testów tarczycy może kosztować 500 USD lub więcej.
Twój gabinet lekarski, firma ubezpieczeniowa i laboratorium powinny być w stanie pomóc Ci określić, ile to będzie kosztować, zanim wykonasz testy.
Podczas testu
Pobieranie krwi jest najczęściej wykonywane przez pielęgniarkę (w gabinecie lekarskim) lub flebotomistę (w laboratorium). Przed badaniem mogą poprosić Cię o potwierdzenie pewnych informacji, takich jak imię i nazwisko, data urodzenia, lekarz, który zlecił wykonanie badania. test i do czego jesteś testowany. Ma to na celu upewnienie się, że wszystko jest poprawnie oznaczone.
Test wstępny
Po odsłonięciu ramienia miejsce wprowadzenia zostanie wyczyszczone alkoholem. Pielęgniarka lub flebotomista zawiązuje opaskę wokół ramienia, aby uwięzić krew i sprawić, by żyły się wyróżniały. Możesz zostać poproszony o pompowanie pięścią, aby pomóc w tym procesie.
Przez cały test
Gdy zidentyfikują dobrą żyłę, wprowadzą igłę, która prawdopodobnie spowoduje niewielki ból po wprowadzeniu (ale to nie powinno trwać długo). Następnie zwolnią opaskę, aby krew znów płynęła, a fiolka przymocowana do igły powinna się wypełnić. W zależności od liczby zleconych testów może zajść potrzeba zmiany fiolek raz lub więcej razy.
Po pobraniu wystarczającej ilości krwi wyjmują igłę i zakładają bandaż na miejsce wprowadzenia.
Post-Test
W większości przypadków możesz wyjść od razu po pobraniu krwi.
Jeśli masz jakąkolwiek negatywną reakcję, powiadom kogoś w placówce, aby mógł odpowiednio się tobą zająć. Zwykle nawet przy złej reakcji wystarczy kilka minut odpoczynku, aby można było odejść.
Po teście
Możesz zauważyć delikatną tkliwość i prawdopodobnie zasinienie wokół miejsca, w którym została wprowadzona igła, które zwykle szybko znika. Jeśli masz jakiekolwiek problemy lub pytania, skontaktuj się z lekarzem.
Zarządzanie efektami ubocznymi
Jeśli miejsce jest zauważalnie obolałe, możesz je zamrozić lub przyjmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe. Nie powinieneś mieć żadnych innych trwałych efektów.
Interpretacja wyników
Za normalne zakresy dla dorosłych uważa się na ogół:
- Całkowite T3: od 60 do 180 nanogramów na decylitr (ng / dl) lub od 0,92 do 2,76 nanomoli na litr (nmol / l)
- Free T3: od 130 do 450 pikogramów na decylitr (pg / dl) lub od 2 do 7 pikomoli na litr (pmol / l)
Należy zauważyć, że nie każde laboratorium używa tych samych zakresów lub pomiarów.
Nienormalnie wysoki poziom T3 nie jest generalnie objawem choroby tarczycy, ale jest brany pod uwagę wraz z poziomami TSH i T4.
Wysoki poziom T3 może wskazywać:
- Nadczynność tarczycy, jeśli towarzyszy jej niski poziom TSH
- Chorobie Gravesa-Basedowa, jeśli towarzyszy jej niski poziom TSH i dodatnie wyniki testów w celu wykrycia określonych przeciwciał
- Toksyczne wole guzkowe
- Choroba wątroby
- Rzadki stan zwany tyreotoksykozą T3
Wysoki poziom T3 może być również spowodowany ciążą lub stosowaniem leków zawierających estrogen.
Nienormalnie niski poziom T3 może wskazywać:
- Niedoczynność tarczycy, jeśli towarzyszy jej wysoki poziom TSH
- Zapalenie tarczycy Hashimoto, jeśli towarzyszy mu wysoki poziom TSH i dodatnie wyniki testów w celu wykrycia określonych przeciwciał
- Niedożywienie / głód
- Poważna choroba krótkotrwała lub niektóre choroby długotrwałe
Pamiętaj, że ten test ma pewne ograniczenia, którymi są:
- T3 w dużej mierze wiąże się z białkami krwi (99,7%)
- Aktywny jest tylko niezwiązany T3
- Pomiar całkowitego T3 (zarówno związanego, jak i niezwiązanego) może dać mylące informacje, jeśli białka wiążące są zwiększone lub zmniejszone
Dlatego większość lekarzy polega obecnie na bezpłatnym badaniu krwi T3 zamiast na całkowitym badaniu krwi T3.
Kontynuacja
Po uzyskaniu wyników lekarz może poprosić Cię o umówienie się na wizytę w celu omówienia dalszych badań lub opcji leczenia, w zależności od tego, czy postawiono diagnozę.
Jeśli nie słyszysz o swoich wynikach przez długi czas lub jeśli ich nie rozumiesz, skontaktuj się z gabinetem lekarskim. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę tarczycy, pora porozmawiać z lekarzem o możliwościach leczenia.
Słowo od Verywell
Każda przewlekła diagnoza może być przerażająca, ale należy pamiętać, że zaburzenia tarczycy są powszechne i wysoce uleczalne. Często można sobie z nimi poradzić, przyjmując leki i ewentualnie wprowadzając kilka zmian w diecie. Dobrą rzeczą w diagnozie jest to, że wczesne leczenie może prowadzić do poprawy samopoczucia i zdrowia. Pamiętaj, aby omówić swoje obawy z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia, aby mieć pewność, że jesteś na właściwej drodze do zarządzania swoim zdrowiem w najlepszy możliwy sposób.
Zrozumienie wyników testów tarczycy