Co należy wiedzieć o leku Toujeo (wstrzyknięcie insuliny Glargine)

Zawartość

• Używa
• Przed podjęciem
• Dawkowanie
• Skutki uboczne
• Ostrzeżenia i interakcje

Toujeo (wstrzyknięcie insuliny glargine) to insulina do wstrzykiwań przepisywana osobom z cukrzycą typu 1 lub cukrzycą typu 2, które potrzebują insuliny do kontrolowania poziomu glukozy (cukru) we krwi. Substancja czynna preparatu Toujeo, insulina glargine, jest skoncentrowaną formą sztucznej insuliny długo działającej, którą przyjmuje się raz dziennie.

Co powinieneś wiedzieć o różnych typach insuliny

Używa

Food and Drug Administration (FDA) zatwierdziła preparat Toujeo dla dorosłych i dzieci powyżej 6 roku życia z cukrzycą typu 1 lub cukrzycą typu 2 i którzy muszą przyjmować insulinę w celu kontrolowania poziomu glukozy we krwi. Insulina, hormon wytwarzany przez trzustkę, odpowiada za przenoszenie glukozy z krwi do komórek. U osób z cukrzycą typu 1 trzustka nie wytwarza insuliny; u osób z cukrzycą typu 2 produkcja insuliny jest niewystarczająca, a organizm nie jest w stanie efektywnie wykorzystać tego, co jest produkowane.

Toujeo to długo działająca insulina, która zachowuje skuteczność do 36 godzin. W związku z tym należy go przyjmować tylko raz dziennie. Może być stosowany w połączeniu z krótkodziałającą insuliną (przyjmowaną z posiłkami, aby znieść natychmiastowy wpływ jedzenia na poziom cukru we krwi) lub z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina.

Skuteczność

W badaniach dorosłych z cukrzycą typu 1, Toujeo obniżył poziom cukru we krwi na czczo średnio o 17 miligramów na decylitr (mg / dl) i poziom A1c średnio o 0,40%, gdy był przyjmowany razem z szybko działającą insuliną. Podobne wyniki uzyskano w badaniu dzieci w wieku 6 lat i starszych, które również przyjmowały insulinę do posiłku: Toujeo obniżył ich poziom cukru we krwi na czczo średnio o 10,45 mg / dl, a poziom HbA1c średnio o 0,39%.

Oddzielne badania dotyczące skuteczności leku Toujeo u dorosłych z cukrzycą typu 2 wykazały, że zmniejsza on poziom glukozy na czczo średnio o 29 mg / dl i A1c średnio o 0,9% u osób, które przyjmowały również insulinę do posiłku i / lub cukrzycę bez insuliny leki.

Przed podjęciem

Lekarz może przepisać lek Toujeo jako początkowy rodzaj insuliny bazalnej lub jako alternatywę dla innej insuliny bazalnej, która nie zadziałała. Jeśli nigdy wcześniej nie brałeś insuliny, może zostać przepisana podczas pierwszego rozpoznania cukrzycy typu 1.

Jeśli masz cukrzycę typu 2, lekarz prawdopodobnie zdecyduje się na zażywanie leku Toujeo, jeśli inne leki w połączeniu ze zmianami stylu życia nie były wystarczające do kontrolowania poziomu glukozy we krwi.

Toujeo może być dobrą alternatywą dla pacjentów z hipoglikemią lub insulinoopornością wymagających większych dawek insuliny.

Środki ostrożności i przeciwwskazania

Toujeo nie jest zalecany do leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej i nie powinien być stosowany podczas epizodów hipoglikemii (spadki stężenia glukozy we krwi poniżej prawidłowego poziomu).

To nie jest bezpieczne dla osób uczulonych na insulinę; Jeśli po przyjęciu leku Toujeo wystąpią objawy reakcji alergicznej, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Objawy te mogą obejmować:

• Wysypka na całym ciele
• Problemy z oddychaniem
• Duszność
• Szybkie bicie serca
• Wyzysk
• Obrzęk twarzy, języka lub gardła
• Ekstremalna senność, zawroty głowy lub dezorientacja

Dzieciom w wieku poniżej 6 lat nie należy podawać leku Toujeo. Może nie być zalecane, jeśli jesteś w ciąży lub myślisz o zajściu w ciążę lub jeśli karmisz piersią. Jeśli masz problemy z wątrobą lub nerkami, lekarz prawdopodobnie przepisze ci inną insulinę długo działającą.

Długodziałające insuliny bazalne podobne do Toujeo obejmują:

• Lantus, Basaglar (glargine)
• Tresiba (degludec)
• Levemir (detemir)
• Neutralny protaminowy Hagedorn (NPH)

Dawkowanie

Według producenta, Sanofi-Aventis, dawkę leku Toujeo powinien określić lekarz, który na podstawie recepty na podstawie rodzaju cukrzycy, osobistych potrzeb metabolicznych i kontroli poziomu glukozy we krwi.

Toujeo ma postać 300 jednostek na mililitr (ml) insuliny glargine i występuje w dwóch postaciach:

• Wstrzykiwacz jednorazowy Toujeo SoloStar 1,5 ml (450 jednostek insuliny na wstrzykiwacz; 3 wstrzykiwacze w opakowaniu). Dozownik dostarcza dawki w jednostkowych przyrostach i może dostarczyć do 80 jednostek na wstrzyknięcie.
• Wstrzykiwacz jednorazowy Toujeo Max SoloStar o pojemności 3 ml (900 jednostek insuliny na wstrzykiwacz; 2 wstrzykiwacze w opakowaniu). Dostarcza dawki w przyrostach o dwie jednostki i może dostarczyć do 160 jednostek na wstrzyknięcie. Zwykle jest zalecany dla osób, które wymagają co najmniej 20 jednostek dziennie.

Modyfikacje

Typowe dawki leku Toujeo różnią się w zależności od rodzaju cukrzycy danej osoby.

Cukrzyca typu 1: Ogólną zasadą jest, aby dawkowanie zalecane przez producenta dla osób z cukrzycą typu 1, które nie stosowały insuliny, powinno być obliczane w następujący sposób: 0,2 do 0,4 jednostki insuliny na kilogram (kg) masy ciała, podzielone i podawane w różnych punktach przez cały dzień, według ustaleń lekarza.

Cukrzyca typu 2: Dla osób z cukrzycą typu 2, które dopiero zaczynają stosować insulinę, producent zaleca 0,2 jednostki na kg masy ciała raz dziennie. W przypadku osób, które przyjmują inne leki obniżające poziom glukozy, może być konieczne dostosowanie dawki tych leków.

Dla osób powyżej 65 lat: Producent zaleca konserwatywne dawkowanie - mniej niż 0,2 jednostki na kg masy ciała - ze względu na zwiększone ryzyko hipoglikemii w podeszłym wieku.

Jeśli po raz pierwszy przepisano Ci insulinę, taką jak Toujeo, ważne jest regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi za pomocą glukometru. Jeśli już przyjmujesz insulinę w innej postaci i przechodzisz na Toujeo, lekarz pomoże Ci odpowiednio dostosować dawkę.

Wytyczne dotyczące oznaczania poziomu glukozy we krwi

Jak wziąć i przechowywać

Toujeo należy podawać codziennie o tej samej porze każdego dnia (zwykle rano lub wieczorem) we wstrzyknięciu podskórnym (pod skórę) w jednym z trzech miejsc:

• Brzuch, co najmniej 2 cale od pępka
• Udo
• Naramienny (ramię w pobliżu barku)

Toujeo nie zaczyna działać od razu - pełne działanie może zająć do 5 dni.

Nie należy stosować leku Toujeo w pompie insulinowej ani wstrzykiwać go do żyły. Zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby zmniejszyć ryzyko lipohipertrofii, tworzenia się niewielkiego guzka lub wgniecenia na skórze i tkanki tłuszczowej w miejscu wielokrotnego wstrzyknięcia. Nigdy nie rozcieńczaj ani nie mieszaj insuliny z innym roztworem.

Nie jest konieczne przyjmowanie leku Toujeo z jedzeniem, chociaż osoby z cukrzycą typu 1 i 2 przyjmujące insulinę powinny przestrzegać spójnej diety i harmonogramów ćwiczeń.

Igły do ​​wstrzykiwacza Toujeo są sprzedawane oddzielnie, a przed każdym wstrzyknięciem należy założyć nową igłę, aby zmniejszyć ryzyko zablokowania igły i późniejszego podania zbyt małej / przedawkowania.

Brakuje dawki: W przypadku przyjęcia zbyt małej dawki insuliny lub pominięcia dawki może wystąpić wysoki poziom cukru we krwi (hiperglikemia), ponieważ nie będzie wystarczającej ilości insuliny, aby skutecznie usunąć glukozę z krwiobiegu. Objawy hiperglikemii obejmują:

• Nadmierne pragnienie (polidypsja)
• Zwiększony głód (polifagia)
• Potrzeba częstszego niż zwykle oddawania moczu (wielomocz)
• Rozmazany obraz
• Zmęczenie
• Słabość

Przekroczenie dawki: Jeśli weźmiesz za dużo Toujeo, twój poziom cukru we krwi jest za niski. Objawy hipoglikemii obejmują:

• Drżenie lub osłabienie
• Szybkie bicie serca
• Wyzysk
• Bół głowy
• Zmęczenie lub senność
• Blada skóra
• Lęk lub drażliwość
• Mówienie lub krzyczenie podczas snu
• Uczucie mrowienia wokół ust
• Głód
• Zawroty głowy
• Dezorientacja
• Podwójne lub niewyraźne widzenie
• Brak koordynacji
• Zachowuje się jak pod wpływem alkoholu
• Drgawki lub utrata przytomności

Łagodną hipoglikemię można leczyć doustną glukozą, ale ciężka hipoglikemia wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ może prowadzić do uszkodzenia neurologicznego, drgawek lub śpiączki. Przedawkowanie preparatu Toujeo może również skutkować niskim stężeniem potasu (hipokaliemią), które powinno być leczone przez lekarza.

Przechowywanie: Nieotwarte pióra Toujeo należy przechowywać w lodówce, ale nigdy w zamrażarce. Jeśli wstrzykiwacz przypadkowo zamarznie, należy go wyrzucić. Otwarte pióra Toujeo, których używasz, przechowuj w temperaturze pokojowej (poniżej 86 ° F i poza bezpośrednim działaniem ciepła i światła) z nałożoną nasadką.

Skutki uboczne

Jak w przypadku każdego leku, Toujeo wiąże się z działaniami niepożądanymi - niektórymi powszechnymi i łagodnymi, a innymi cięższymi.

Wspólny

Najczęstszym działaniem niepożądanym przyjmowania leku Toujeo lub jakiejkolwiek innej insuliny jest niski poziom cukru we krwi. Inne obejmują:

• Przybranie na wadze
• Swędzący
• Wysypka
• Obrzęk
• Reakcje alergiczne, w tym reakcje w miejscu wstrzyknięcia, zgrubienie skóry lub wżery w miejscu wstrzyknięcia (lipodystrofia)
• Niski poziom potasu we krwi (hipokaliemia)

Ciężki: Silny

Potencjalnie poważne skutki uboczne obejmują:

• Ciężka hipoglikemia: Stan charakteryzujący się bardzo niskim poziomem cukru we krwi, wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej
• Ciężka reakcja alergiczna: Reakcja na całe ciało, w tym wysypka, płytki oddech, kołatanie serca i pocenie się

Ostrzeżenia i interakcje

Podczas korzystania z Toujeo ważne jest regularne śledzenie poziomu glukozy. Może być konieczna zmiana dawki, jeśli zwiększysz aktywność, stracisz lub przybędziesz na wadze, zmienisz dietę, wystąpi zwiększony stres lub zachorujesz.

Według producenta nie zaleca się obsługi ciężkich maszyn podczas pierwszego przyjmowania leku Toujeo, dopóki nie dowiesz się, jak lek wpływa na Ciebie. Podczas stosowania leku Toujeo nie pij alkoholu ani nie używaj dostępnych bez recepty leków zawierających alkohol, ponieważ mogą one zaostrzyć hipoglikemię.

Istnieje poważna znana interakcja między Toujeo a tiazolidinediones TZDs), takimi jak Actos lub Avandia, która może skutkować niewydolnością serca, niezależnie od tego, czy kiedykolwiek miałeś problemy z sercem. Uważaj na duszność, obrzęk kostek lub stóp i nagły przyrost masy ciała.