Zawartość
- Co to jest zespół wstrząsu toksycznego?
- Co powoduje zespół wstrząsu toksycznego?
- Kto jest zagrożony zespołem wstrząsu toksycznego?
- Jakie są objawy zespołu wstrząsu toksycznego?
- Jak rozpoznaje się zespół wstrząsu toksycznego?
- Jak leczy się zespół wstrząsu toksycznego?
- Jakie są powikłania zespołu wstrząsu toksycznego?
- Czy można zapobiec zespołowi wstrząsu toksycznego?
- Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
- Kluczowe kwestie dotyczące zespołu wstrząsu toksycznego
- Następne kroki
Co to jest zespół wstrząsu toksycznego?
Zespół wstrząsu toksycznego (TSS) to zespół objawów obejmujących wiele układów organizmu. Niektóre infekcje bakteryjne uwalniają toksyny do krwiobiegu, który następnie rozprzestrzenia toksyny na narządy ciała. Może to spowodować poważne uszkodzenia i chorobę.
Co powoduje zespół wstrząsu toksycznego?
Następujące bakterie często powodują TSS:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Clostridium sordellii
TSS wywołane infekcjami Staphylococcus zostało zidentyfikowane w późnych latach siedemdziesiątych i wczesnych osiemdziesiątych XX wieku, kiedy kobiety w okresie menstruacji powszechnie stosowały silnie wchłaniające się tampony. Ze względu na zmiany w sposobie wytwarzania tamponów, zmniejszyła się częstość występowania TSS wywołanych przez tampony.
TSS wywołane infekcjami paciorkowcami występuje najczęściej u dzieci i osób starszych. Inne osoby zagrożone to osoby z cukrzycą, słabym układem odpornościowym, przewlekłą chorobą płuc lub chorobą serca.
- Infekcje Staphylococcus.Staphylococcus aureus (lub S. aureus) może normalnie istnieć na ciele człowieka i nie powoduje infekcji. Ponieważ jest częścią normalnych bakterii organizmu, większość ludzi wytwarza przeciwciała, które zapobiegają infekcji. S. aureus może się rozprzestrzeniać poprzez bezpośredni kontakt z zakażonymi osobami. Osoby, u których rozwija się TSS, zwykle nie mają przeciwciał przeciwko S. aureus. Dlatego zwykle nie jest uważana za infekcję zaraźliwą. S. aureus infekcje mogą również rozwinąć się w wyniku innej infekcji, takiej jak zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie kości i szpiku (zakażenie kości) lub rany skóry, takie jak oparzenie lub miejsce operacji. Jeśli którykolwiek z tych obszarów zostanie zainfekowany, bakterie mogą przedostać się do krwiobiegu.
- Infekcje Streptococcus.Streptococcus pyogenes (lub S. pyogenes) TSS może wystąpić jako wtórna infekcja. Najczęściej obserwuje się to u osób, które niedawno chorowały na ospę wietrzną, bakteryjne zapalenie tkanki łącznej (zakażenie skóry i tkanki podstawowej) lub mają słaby układ odpornościowy.
- Infekcje Clostridium sordellii.Clostridium sordellii (lub C. sordellii) normalnie występuje w pochwie i nie powoduje infekcji. Bakterie mogą dostać się do macicy podczas normalnej miesiączki, porodu lub zabiegów ginekologicznych, takich jak aborcja. Może również powodować dożylne używanie narkotyków C. sordellii infekcje.
Kto jest zagrożony zespołem wstrząsu toksycznego?
Poniżej przedstawiono czynniki ryzyka zespołu toksycznego:
- Historia stosowania superchłonnych tamponów
- Rany chirurgiczne
- Miejscowa infekcja skóry lub tkanki głębokiej
- Historia stosowania diafragmy lub gąbki antykoncepcyjnej
- Historia niedawnego porodu, poronienia lub aborcji
Jakie są objawy zespołu wstrząsu toksycznego?
Objawy TSS dotyczą wielu systemów i mogą wyglądać jak inne infekcje. Chociaż każda osoba może inaczej odczuwać objawy, najczęstsze objawy staphylococcus TSS:
- Gorączka wyższa niż 102 ° F (38,9 ° C)
- Dreszcze
- Czuję się niedobrze
- Bół głowy
- Zmęczenie
- Wysypka, która jest czerwona i płaska i obejmuje większość obszarów ciała
- Łuszczenie się skóry na dużych płatach, zwłaszcza na dłoniach i podeszwach, widoczne od jednego do dwóch tygodni po wystąpieniu objawów.
- Niskie ciśnienie krwi
- Wymioty
- Biegunka
- Ból w mięśniach
- Zwiększony przepływ krwi do ust, oczu i pochwy, powodując, że wydają się czerwone
- Zmniejszona ilość oddawanego moczu i osad w moczu
- Zmniejszona czynność wątroby
- Zasinienie z powodu małej liczby płytek krwi
- Dezorientacja i zagubienie
Oto najczęstsze objawy streptokokowego TSS:
- Niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi
- Zaszokować
- Zmniejszona czynność nerek
- Problemy z krwawieniem
- Zasinienie z powodu małej liczby płytek krwi
- Wysypka, która jest czerwona i płaska i obejmuje większość obszarów ciała
- Zaburzenia czynności wątroby
- Łuszczenie się skóry w przypadku dużych prześcieradeł, zwłaszcza na dłoniach i podeszwach (nie zawsze występuje)
- Trudności w oddychaniu
Poniżej przedstawiono najczęstsze objawy C. sordellii TSS:
- Nudności i / lub wymioty
- Letarg
- Objawy grypopodobne
- Tkliwość brzucha
- Uogólniony obrzęk spowodowany gromadzeniem się płynów
- Wysoka liczba białych i czerwonych krwinek
- Brak gorączki
- Niskie ciśnienie krwi
- Bardzo szybkie tętno
Jak rozpoznaje się zespół wstrząsu toksycznego?
Wykluczenie podobnych chorób (takich jak między innymi gorączka plamista Gór Skalistych) ma kluczowe znaczenie w diagnozowaniu TSS. Inne testy diagnostyczne mogą obejmować:
- Kultury krwi. Testy wykorzystywane do znajdowania i identyfikacji mikroorganizmów.
- Badania krwi. Testy do pomiaru, między innymi, krzepnięcia krwi i czasu krwawienia, liczby komórek, elektrolitów i czynności wątroby.
- Testy moczu.
- Nakłucie lędźwiowe. Zabieg polegający na wprowadzeniu igły między kręgi kręgosłupa w celu pobrania płynu rdzeniowego i sprawdzenia obecności bakterii.
Jak leczy się zespół wstrząsu toksycznego?
Specyficzne leczenie zostanie określone przez Twojego lekarza na podstawie:
- Twój wiek, stan zdrowia i historia choroby
- Zakres choroby
- Twoja tolerancja na określone leki, procedury lub terapie
- Oczekiwania dotyczące przebiegu choroby
- Twoja opinia lub preferencje
Leczenie TSS może obejmować:
- Dożylne (przez żyłę) antybiotyki
- Podawanie dożylnie płynu w celu leczenia wstrząsu i zapobiegania uszkodzeniom narządów
- Leki nasercowe u osób z bardzo niskim ciśnieniem krwi
- U osób, u których rozwinie się niewydolność nerek, może być wymagana dializa
- Dawanie produktów krwiopochodnych
- Dodatkowy tlen lub wentylacja mechaniczna ułatwiająca oddychanie
- Głębokie chirurgiczne oczyszczenie zakażonej rany
Jakie są powikłania zespołu wstrząsu toksycznego?
TSS może skutkować amputacjami palców rąk, nóg lub kończyn, a nawet śmiercią.
Czy można zapobiec zespołowi wstrząsu toksycznego?
- Ponowna infekcja jest powszechna, dlatego dziewczęta i kobiety w okresie menstruacji powinny unikać stosowania tamponów, jeśli miały TSS.
- Szybka i dokładna pielęgnacja rany ma kluczowe znaczenie dla uniknięcia TSS.
- Minimalne użycie ciał obcych z pochwy, takich jak przepony, tampony i gąbki, może również pomóc w zapobieganiu TSS.
Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?
TSS może rozpocząć się jak inne infekcje, ale może szybko przekształcić się w chorobę poważnie zagrażającą życiu. Jeśli łagodna choroba szybko staje się ciężka z objawami obejmującymi całe ciało, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Kluczowe kwestie dotyczące zespołu wstrząsu toksycznego
- Zespół wstrząsu toksycznego to zespół objawów obejmujących wiele układów organizmu.
- Może to być spowodowane przez Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogeneslub Clostridium sordellii.
- Wczesne objawy są podobne do innych infekcji, ale mogą szybko postępować i zagrażać życiu.
- TSS może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:
- Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
- Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
- Podczas wizyty zapisz nazwy nowych leków, terapii lub testów oraz wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od lekarza.
- Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
- Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.