Cewnikowanie serca przez promieniowe

Zawartość

• Co to jest cewnikowanie serca przez promieniowanie?
• Dlaczego mogę potrzebować przezradialnego cewnikowania serca?
• Jakie są zagrożenia związane z cewnikowaniem serca przez promieniowanie?
• Jak przygotować się do przezradialnego cewnikowania serca?
• Co dzieje się podczas cewnikowania serca przez promieniowanie?
• Co dzieje się po cewnikowaniu serca przez promieniowanie?
• Następne kroki

Co to jest cewnikowanie serca przez promieniowanie?

Cewnikowanie serca przez promieniowe jest zabiegiem stosowanym w leczeniu i diagnozowaniu niektórych chorób serca. Znany jest również jako przezpromieniowy kanał serca lub angiografia.

Podczas zabiegu pracownik służby zdrowia wprowadza długą cienką rurkę (cewnik) przez tętnicę promieniową. Tętnica promieniowa to naczynie krwionośne ramienia. Następnie prowadzi tę rurkę przez naczynia krwionośne aż do serca za pomocą specjalnych promieni rentgenowskich. W zależności od powodu zabiegu do tej rurki mogą być dołączone różne narzędzia. Na przykład pracownik służby zdrowia może umieścić specjalny barwnik w cewniku, aby wykonać zdjęcia rentgenowskie tętnic serca. Cewnik może mieć dołączony balon. Ten cewnik i balon pomagają otwierać blokady w tętnicach serca.

Dlaczego mogę potrzebować przezradialnego cewnikowania serca?

Istnieje wiele powodów, dla których możesz potrzebować tej procedury. Możesz go potrzebować, jeśli masz ból w klatce piersiowej. Procedura może wykazać, czy tętnice serca nie zostały zablokowane z powodu choroby wieńcowej. Pomaga również lekarzowi w ustaleniu planu leczenia. To badanie nazywa się koronarografią.

Jeśli masz znaną blokadę tętnicy wieńcowej, może być konieczne cewnikowanie serca techniką zwaną angioplastyką wieńcową. Twój lekarz dołącza balon do końcówki cewnika. Gdy balon jest na swoim miejscu, jest napompowany i dociska płytkę do boku naczynia krwionośnego. To zwiększa przepływ krwi przez tętnicę. W miejscu zatoru często umieszcza się stent, aby utrzymać naczynie w stanie otwartym.

Pracownicy służby zdrowia używają również cewnikowania serca do wykonywania innych zabiegów na sercu. Na przykład mogą go użyć do otwarcia zwężonej zastawki serca. Jest mniej inwazyjna niż operacja na otwartym sercu.

Jeśli potrzebujesz cewnikowania serca, Twój lekarz może zalecić wykonanie przez promieniowe. Dostęp przez promieniowy może mieć nieco mniejsze ryzyko powikłań w porównaniu z metodą przez naczynie krwionośne w nodze (przez udową). Twój powrót do zdrowia może być krótszy i łatwiejszy w porównaniu z dojściem przezpustowym. Nie wszystkie ośrodki chirurgiczne regularnie stosują ten rodzaj cewnikowania serca. Zapytaj swojego lekarza, czy może to mieć dla Ciebie sens.

Jakie są zagrożenia związane z cewnikowaniem serca przez promieniowanie?

Ogólnie ryzyko związane z tą procedurą jest niskie. Niektóre mogą być jeszcze niższe przy zastosowaniu dostępu przez promieniowego. Możliwe powikłania obejmują:

• Nieprawidłowe rytmy serca
• Przekłucie serca lub tętnic wieńcowych
• Reakcje alergiczne
• Zakrzep. Może to prowadzić do udaru lub innych problemów.
• Niewydolność nerek
• Zakażenie
• Nadmierne krwawienie
• Ból i obrzęk w miejscu wprowadzenia cewnika
• Uszkodzenie nerwów nadgarstka i dłoni
• Uszkodzenie naczynia krwionośnego zaopatrującego nadgarstek i dłoń
• Śmierć (bardzo rzadko)

Twoje własne ryzyko może się różnić w zależności od wieku, problemów zdrowotnych i powodu zabiegu. Zapytaj swojego lekarza o konkretne zagrożenia.

Jak przygotować się do przezradialnego cewnikowania serca?

Zapytaj swojego lekarza, jak się przygotować. Po północy przed dniem zabiegu nie należy niczego jeść ani pić. Konieczne może być również wcześniejsze zaprzestanie przyjmowania niektórych leków.

Twój lekarz może potrzebować dodatkowych testów przed zabiegiem. Mogą to być:

• Rentgen klatki piersiowej
• Elektrokardiogram, aby sprawdzić rytm serca
• Badania krwi, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia
• Echokardiogram, aby przyjrzeć się anatomii serca i przepływowi krwi przez serce

IV zostanie umieszczony w dłoni lub ramieniu przed rozpoczęciem procedury. Można usunąć wszelkie włosy z obszaru wokół wprowadzenia cewnika. Możesz otrzymać lekarstwo, które pomoże zapobiec zakrzepom krwi.

Co dzieje się podczas cewnikowania serca przez promieniowanie?

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać. Konkretne szczegóły procedury mogą się różnić w zależności od przyczyny. W większości przypadków zabieg w laboratorium cewnikowania serca przeprowadzi kardiolog i zespół wyspecjalizowanych pielęgniarek. Ogólnie:

• Dostaniesz lekarstwo, które sprawi, że będziesz senny. Ale będziesz przytomny podczas większości typów cewnikowania serca. Czasami zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym.
• Podczas zabiegu zespół medyczny będzie uważnie obserwował Twoje parametry życiowe.
• Przepływ krwi w nadgarstku i dłoni zostanie oceniony przed zabiegiem.
• Lek znieczulający zostanie wstrzyknięty w ramię, aby znieczulić miejsce, w którym zostanie umieszczony cewnik.
• Lekarz użyje igły, aby dotrzeć do naczynia krwionośnego w ramieniu. Rzadko wymagane jest preparowanie za pomocą narzędzi chirurgicznych.
• Dostawca wkłada cienki drut do naczynia krwionośnego i przeciąga go do serca.
• Używając drutu jako prowadnicy, dostawca umieszcza cewnik na drucie. Następnie dostawca przesuwa cewnik do samego serca. Następnie drut zostanie usunięty.
• Dostawca może użyć zdjęć rentgenowskich i echokardiogramu, aby dokładnie zobaczyć, gdzie znajduje się cewnik.
• Za pomocą cewnika lekarz wykona kolejne kroki procedury. Na przykład otwiera zablokowane naczynie wieńcowe.
• Po zakończeniu zabiegu cewnik jest usuwany przez naczynie krwionośne.
• Miejsce wprowadzenia cewnika zostanie zamknięte i zabandażowane. Personel medyczny będzie przez pewien czas wywierał nacisk na to miejsce, aby zapobiec krwawieniu.

Co dzieje się po cewnikowaniu serca przez promieniowanie?

Zapytaj swojego lekarza, czego się spodziewać po zabiegu. Twój lekarz może mieć szczegółowe instrukcje w oparciu o powód, dla którego go masz. Ogólnie:

• Możesz przez chwilę być oszołomiony i zdezorientowany.
• Twoje tętno, oddech, ciśnienie krwi i poziom tlenu będą uważnie obserwowane.
• Poczujesz bolesność. Ale nie powinieneś odczuwać silnego bólu. W razie potrzeby dostępne są leki przeciwbólowe.
• Twój lekarz może podać ci lekarstwo, aby zapobiec krzepnięciu krwi, jeśli tętnica serca została otwarta lub założony stent.
• Twój lekarz może zlecić dodatkowe testy, takie jak elektrokardiogram lub echokardiogram.
• Jeśli twój stan jest stabilny, możesz wrócić do domu w dniu zabiegu. Jeśli tak, musisz poprosić kogoś o odwiezienie Cię do domu.

Po wyjściu ze szpitala:

• Zapytaj, jakie lekarstwa potrzebujesz. Konieczne może być tymczasowe zażycie antybiotyków lub leków zapobiegających zakrzepom krwi. W razie potrzeby przyjmuj leki przeciwbólowe.
• Możesz dość szybko wznowić swoje normalne czynności. Ale unikaj forsownych czynności i podnoszenia ciężarów przez kilka dni.
• Pamiętaj, aby zachować wszystkie wizyty kontrolne.
• Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz zwiększony obrzęk, ból w klatce piersiowej, zwiększone krwawienie lub drenaż, gorączkę lub ciężkie objawy.
• Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza, dotyczącymi leków, ćwiczeń, diety i leczenia ran.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

• Nazwa testu lub procedury
• Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
• Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
• Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
• Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
• Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
• Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
• Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
• Kiedy i jak uzyskasz wyniki
• Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
• Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę