Leczenie naiwne w terapii chorób

Zawartość

• Pacjenci wcześniej nieleczeni i terapia przeciwretrowirusowa
• Kiedy lepiej nie stosować leczenia?
• Pacjenci z zapaleniem wątroby typu C, którzy wcześniej nie byli leczeni

Uważa się, że osoba nieleczona nigdy wcześniej nie była leczona z powodu określonej choroby. W świecie zakażeń przenoszonych drogą płciową termin ten jest najczęściej używany w odniesieniu do osób zakażonych wirusem HIV, które nigdy nie brały wszelkie terapie przeciwretrowirusowe w przypadku ich zakażenia. Osoby, które już zażyły ​​jedną lub więcej form leków na HIV, są uważane za doświadczone w leczeniu.

Pacjenci wcześniej nieleczeni i terapia przeciwretrowirusowa

Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci uprzednio leczeni mają więcej możliwości leczenia przeciwretrowirusowego niż pacjenci uprzednio leczeni. Dzieje się tak, ponieważ lekarze nie obawiają się, że rozwiną się u nich oporność na jeden lub więcej leków lub ich grupy.

Jednak, chociaż większość osób, które nie są leczone wcześniej, ma wiele opcji leczenia, nie jest to prawdą dla wszystkich. Czasami ludzie zarażają się szczepami wirusa HIV, które są już oporne na jeden lub więcej leków przeciwwirusowych.

Nie jest również jasne, czy konieczne jest uprzednie leczenie, czy też osoby doświadczone w leczeniu mogą również przejść na nowe schematy leczenia.

Kiedy lepiej nie stosować leczenia?

Chociaż często okazuje się, że leki są bardziej skuteczne u pacjentów, którzy wcześniej nie byli leczeni, nie oznacza to, że koniecznie chcesz odłożyć leczenie, aby poczekać na pojawienie się lepszej opcji, szczególnie gdy mówisz o leczeniu HIV. Istnieje coraz więcej badań, które pokazują, jak ważne może być wczesne leczenie HIV, zwłaszcza gdy próbuje się zmniejszyć długoterminowe konsekwencje zakażenia.

Podczas gdy wcześniej w historii epidemii AIDS zachęcano ludzi do czekania z rozpoczęciem leczenia, powody tej zachęty nie są już tak ważne. Skutki uboczne leków przeciwretrowirusowych zostały znacznie ograniczone, a uproszczone opcje leczenia również ułatwiają pacjentom przestrzeganie zaleceń lekowych. Dlatego leczenie w przebiegu infekcji rozpoczyna się coraz wcześniej, przynajmniej u pacjentów, których na to stać.

Innym powodem, dla którego wczesne leczenie staje się coraz powszechniejsze, jest fakt, że lekarze rozumieją, że mogą stosować leczenie jako profilaktykę. Zmniejszenie wiremii u zarażonego osobnika za pomocą odpowiedniego leczenia okazuje się świetnym sposobem na zmniejszenie prawdopodobieństwa przekazania infekcji innym. Prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa HIV jest silnie skorelowane z ilością wirusa we krwi danej osoby.

Pacjenci z zapaleniem wątroby typu C, którzy wcześniej nie byli leczeni

W przypadku osób z wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) niektórzy mogą być w stanie usunąć infekcję bez leczenia. Ich układ odpornościowy sam pozbywa się infekcji. Niektóre osoby z HCV decydują się na leczenie naiwnością, mając nadzieję, że nie będą musieli poddawać się leczeniu pegylowanym interferonem i rybawiryną. Jest to schemat leczenia, który może być niezwykle nieprzyjemny.

W przeciwieństwie do wirusa HIV leczenie zakażeń wirusem zapalenia wątroby nie zawsze jest korzystne, gdy tylko zostaną wykryte. Z wyjątkiem rzadkich przypadków, gdy HCV jest wykrywany w ostrych fazach infekcji, leczenie często nie rozpoczyna się, dopóki infekcja nie tylko nie stanie się przewlekła, ale wirus zacznie wywierać zauważalny wpływ na wątrobę osoby.

To powiedziawszy, do niedawna nie rozumiano, jak ważne jest wczesne leczenie zakażeń wirusem HIV. Jednak zakażenia wirusem zapalenia wątroby są obecne i rozpoznawane znacznie dłużej niż HIV, a infekcje są lepiej poznane.