Zawartość
W 2007 roku Institute for Health Care Improvement (IHI) opracował ramy pomagające systemom opieki zdrowotnej w optymalizacji wydajności przy użyciu różnych wskaźników. Ponieważ ramy te wykorzystują „podejście trzystopniowe”, IHI nazwał je potrójnym celem.Trzy obszary zainteresowania Triple Aim to:
- Poprawa doświadczenia pacjenta
- Zmniejszenie kosztów opieki zdrowotnej per capita
- Ogólna poprawa stanu zdrowia populacji
Osiągnięcie potrójnego celu będzie kluczowe dla sukcesu organizacji opieki zdrowotnej, które przechodzą w kierunku systemów płatności opartych na wartościach. The Triple Aim zachęca również liderów opieki zdrowotnej do stosowania strategii poprawy stanu zdrowia ich społeczności poza szpitalami i klinikami, które tworzą system opieki zdrowotnej.
Chociaż Triple Aim ma trzy elementy, niekoniecznie są to kroki. Organizacje opieki zdrowotnej powinny jednocześnie realizować wszystkie trzy cele Potrójnego Celu.
Istnieje jednak kilka kroków, które organizacje opieki zdrowotnej mogą podjąć przed wdrożeniem, które pomogą sprawić, że przejście będzie przebiegać sprawniej:
- Określ wyjątkowe potrzeby społeczności i zidentyfikuj zagrożone populacje
- Ustal cele organizacyjne i specyficzne dla systemu
- Opracuj sposób mierzenia, śledzenia i demonstrowania postępów
Poprawa jakości obsługi pacjenta
Jednym z głównych celów Triple Aim jest poprawa doświadczeń pacjentów podczas interakcji z systemem opieki zdrowotnej. Aby robić to skutecznie i na poziomie populacji, systemy opieki zdrowotnej muszą oceniać ogólny stan zdrowia społeczności, którym służą, identyfikować wszelkie istniejące obawy lub obszary ryzyka oraz oceniać ogólną śmiertelność.
Ponadto w ciągu ostatniej dekady podjęto kilka inicjatyw mających na celu ułatwienie pacjentom poruszania się po systemie opieki zdrowotnej. Obejmuje to kroki mające na celu poprawę komunikacji między dostawcami.
Elektroniczna dokumentacja medyczna (EHR), organizacje odpowiedzialne za opiekę zdrowotną (ACO) i organizacje zarządzanej opieki (MCO), wspólne podejmowanie decyzji oraz zespoły koordynujące opiekę skoncentrowaną na pacjencie to tylko kilka przykładów zmian wprowadzanych w systemach opieki zdrowotnej w całym Stany Zjednoczone.
Organizacje opieki zdrowotnej mogą śledzić wpływ tych zmian poprzez badania satysfakcji pacjentów i ustalone środki poprawy jakości.
Zmniejszanie kosztów
Stany Zjednoczone mają najdroższy system opieki zdrowotnej na świecie, stanowiący 17% produktu krajowego brutto (PKB). Do 2020 r. Liczba ta ma osiągnąć 20%. Podczas gdy koszt usług zdrowotnych rośnie, jakość tych usług nie.
W innych częściach świata systemy opieki zdrowotnej osiągnęły wyższą jakość opieki po niższych kosztach. Wiedząc o tym, Stany Zjednoczone są zmotywowane do podniesienia jakości świadczonej opieki zdrowotnej przy jednoczesnym obniżeniu kosztów - ale jest to skomplikowane równoważenie działać. Istnieje wiele czynników wpływających na jakość i koszt opieki zdrowotnej w każdym kraju, z których kilka jest szczególnie uciążliwych w Stanach Zjednoczonych.
Po pierwsze, populacja USA starzeje się i rozwija bardziej chroniczne problemy zdrowotne, a wiele z nich jest po prostu konsekwencjami dłuższego życia. Kraje o dłuższej średniej długości życia muszą naturalnie walczyć z przewlekłymi schorzeniami dotykającymi starzejące się populacje, z których wiele może być kosztownych w diagnostyce i leczeniu.
Element redukcji kosztów Triple Aim zachęca organizacje opieki zdrowotnej do znalezienia sposobów na obniżenie kosztów świadczonej opieki, jednocześnie podnosząc jakość, a także identyfikując zagrożone populacje i zajmując się problemami zdrowotnymi społeczności.
Dlaczego opieka zdrowotna jest tak droga?Poprawa zdrowia populacji
Jednym z kluczowych aspektów Potrójnego Celu jest skupienie się na identyfikacji i przeciwdziałaniu ryzyku w społecznościach. Każdy mieszkaniec społeczności, do której należy organizacja opieki zdrowotnej, może potencjalnie zostać pacjentem. Zrozumienie najbardziej prawdopodobnych powodów zaangażowania się członków określonej populacji w system opieki zdrowotnej może pomóc organizacjom zapobiegawczo opracować strategie kompensacji kosztów i zapewnić lepszą, skoncentrowaną na pacjencie i skoordynowaną opiekę.
IHI wydała pięć zaleceń dla organizacji opieki zdrowotnej, które są w trakcie projektowania nowych modeli opieki, aby lepiej służyć swoim populacjom, aby pomóc im osiągnąć współzależne cele Trzech Celów:
- Podczas projektowania modeli opieki angażuj osoby i rodziny
- Przeprojektowanie usług i struktur podstawowej opieki zdrowotnej
- Lepsze zapobieganie chorobom i promocja zdrowia
- Zbuduj platformę kontroli kosztów
- Wsparcie integracji i wykonania systemu
Słowo od Verywell
Triple Aim to struktura opracowana przez Institute for Healthcare Improvement (IHI) w 2007 r. Z zamiarem wspierania systemów opieki zdrowotnej w optymalizacji wydajności, redukcji kosztów i poprawie opieki nad pacjentem poprzez różnorodne interwencje i wskaźniki. Wdrażanie tych zmian będzie następowało z czasem i w pewnym stopniu w sposób ciągły, dopóki systemy opieki zdrowotnej w całych Stanach Zjednoczonych nie przyjmie, nie wdroży i nie włączy ich do świadczenia opieki.
Ponieważ coraz więcej organizacji opieki zdrowotnej poczyni postępy w przyjmowaniu celów Triple Aim, dowody pomogą zmienić kierunek szerszego systemu opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych. Podobnie jak przez kilka ostatnich dziesięcioleci, nadal priorytetami pozostaną ciągłe, wytrwałe wysiłki na rzecz obniżenia kosztów, poprawy jakości oraz uczynienia opieki bardziej skoncentrowanej na pacjencie i lepiej skoordynowanej. Istnieje nadzieja, że w miarę jak coraz więcej organizacji opieki zdrowotnej w systemie wprowadzi innowacje i inwestuje w poprawę tych procesów, zainspiruje to zmiany w całym systemie, co przyniesie korzyści pacjentom, świadczeniodawcom i płatnikom.