Truncus Arteriosus TA

Zawartość

• Co to jest truncus arteriosus?
• Co powoduje truncus arteriosus?
• Jakie są objawy truncus arteriosus?
• Jak diagnozuje się truncus arteriosus?
• Jak leczy się truncus arteriosus?
• Jakie są powikłania truncus arteriosus?
• Życie z truncus arteriosus
• Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza mojego dziecka?
• Kluczowe kwestie dotyczące truncus arteriosus
• Następne kroki

Co to jest truncus arteriosus?

Truncus arteriosus to wada serca obecna od urodzenia (wrodzona). Występuje, gdy występuje nieprawidłowe połączenie między aortą a tętnicą płucną. Zwykle aorta i tętnica płucna są oddzielone.

Inną wrodzoną wadą serca, która prawie zawsze występuje w przypadku truncus arteriosus, jest wada przegrody międzykomorowej. Jest to nieprawidłowy otwór w ścianie (przegrodzie) między 2 dolnymi komorami serca (prawą i lewą komorą).

W truncus arteriosus uboga w tlen (kolor niebieski) i bogata w tlen (kolor czerwony) krew miesza się przez ubytek przegrody międzykomorowej. Mieszana krew, która trafia do organizmu, nie zawiera tak dużo tlenu, jak powinna.

Co powoduje truncus arteriosus?

Niektóre wrodzone wady serca mogą występować częściej w niektórych rodzinach. Nazywa się to defektami genetycznymi. Truncus arteriosus często występuje u dzieci urodzonych z zespołem DiGeorge. Ale w większości przypadków przyczyna nie jest znana.

Jakie są objawy truncus arteriosus?

Objawy truncus arteriosus obejmują:

• Niebieskawe zabarwienie skóry, ust i paznokci (sinica)
• Problemy z oddychaniem
• Złe karmienie lub jedzenie
• Zmęczenie
• Powiększona wątroba
• Ekstremalna senność

Objawy truncus arteriosus mogą być podobne do innych schorzeń. Upewnij się, że Twoje dziecko udaje się do lekarza w celu postawienia diagnozy.

Jak diagnozuje się truncus arteriosus?

USG prenatalne może wykazać truncus arteriosus. Po urodzeniu lekarz zbada Twoje dziecko. Może on znaleźć oznaki, takie jak walenie serca i słaby puls. Podczas słuchania stetoskopu piersi dziecka może słyszeć nieprawidłowy dźwięk serca (szmer serca). Jeśli tak, być może zostałeś skierowany do kardiologa dziecięcego w celu postawienia diagnozy. Jest to lekarz specjalnie przeszkolony do diagnozowania i leczenia problemów z sercem u niemowląt i dzieci.

Ci specjaliści zbadają również Twoje dziecko. Będą słuchać jego serca i płuc stetoskopem. Twoje dziecko może mieć inne testy, w tym:

• Pulsoksymetria. Sonda umieszczona na palcu lub palcu dziecka może mierzyć poziom tlenu. Niski poziom może oznaczać rozpoznanie truncus arteriosus.
• Rentgen klatki piersiowej. RTG klatki piersiowej pokazuje ogólny rozmiar i kształt serca i płuc. Może wykazywać zmiany typowe dla truncus arteriosus.
• Elektrokardiogram (EKG). EKG rejestruje aktywność elektryczną serca. Wykazuje nieprawidłowe rytmy i stwierdza stres mięśnia sercowego.
• Echokardiogram (echo). Echo wykorzystuje fale dźwiękowe (ultradźwięki), aby stworzyć ruchomy obraz serca i zastawek serca. Echo pokazuje zmiany w truncus arteriosus.
• Cewnikowanie serca. Kanał serca dostarcza bardzo szczegółowych informacji o strukturach wewnątrz serca. Twoje dziecko otrzyma lek uspokajający (uspokajający).Pracownik służby zdrowia umieści cienką, elastyczną rurkę (cewnik) w naczyniu krwionośnym w pachwinie i przesunie ją do serca. Wykona pomiary ciśnienia krwi i tlenu w komorach serca. Zostaną również zbadane tętnica płucna i aorta. Wstrzykiwany jest również kontrastowy barwnik, aby umożliwić lekarzowi wyraźniejsze zobaczenie struktur wewnątrz serca.

Jak leczy się truncus arteriosus?

Leczenie zależy od objawów, wieku i ogólnego stanu zdrowia Twojego dziecka. Zależy to również od tego, jak ciężki jest stan.

Truncus arteriosus należy leczyć operacyjnie, aby naprawić ubytki. Ale Twoje dziecko może potrzebować pomocy medycznej, dopóki nie nadejdzie czas na operację. Wsparcie może obejmować:

• Leki wspomagające pracę serca.
• Urządzenie (nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem) ułatwiające oddychanie. Niektóre dzieci mogą potrzebować wentylacji mechanicznej.

Wsparcie żywieniowe może obejmować:

• Specjalne suplementy diety. Można je dodawać do mleka modyfikowanego lub odciąganego w celu zwiększenia kalorii.
• Karmienie przez rurkę. Są one podawane przez małą, elastyczną rurkę, która przechodzi przez nos, w dół przełyku i do żołądka. Karmienia te mogą być dodawane do karmienia butelką lub zastępować je. Niemowlęta, które mogą wypić część swoich butelek, ale nie wszystkie, mogą być karmione resztą przez zgłębnik. Niemowlęta, które są zbyt zmęczone, aby karmić butelką, mogą pobrać mieszankę lub mleko z piersi przez samą rurkę do karmienia.

Operację przeprowadza się zwykle w ciągu pierwszych kilku tygodni po urodzeniu, aby zapobiec uszkodzeniu płuc. Tętnice płucne są oddzielane od aorty i ponownie łączone z prawą komorą. Tętnice płucne można ponownie przymocować bezpośrednio do prawej komory lub chirurg może użyć przeszczepu sztucznej rurki, aby je ponownie przymocować. Zamknięty jest również ubytek przegrody międzykomorowej. Twoje dziecko pozostanie w szpitalu do czasu po operacji.

Jakie są powikłania truncus arteriosus?

Nieleczony truncus arteriosus może powodować komplikacje, takie jak:

• Uszkodzenie płuc
• Niewydolność serca
• Zakażenie błony śluzowej serca i zastawek serca (bakteryjne zapalenie wsierdzia)
• Słaby wzrost i rozwój
• Zmniejszona zdolność do funkcjonowania
• Łatwo się męczy
• Śmierć

Życie z truncus arteriosus

Wkrótce po operacji niemowlęta mają więcej energii i zaczynają lepiej się odżywiać i szybciej przybierać na wadze. Ale Twoje dziecko może potrzebować wysokokalorycznej mieszanki przez kilka tygodni lub miesięcy po operacji. Twoje dziecko może również potrzebować karmienia przez sondę, dopóki nie będzie w stanie lepiej karmić.

Twoje dziecko może łatwo się męczyć i więcej spać zaraz po operacji. Ale w ciągu kilku tygodni powinien w pełni wyzdrowieć.

Możesz otrzymać inne instrukcje od zespołu kardiologicznego dziecka i personelu szpitala.

Większość dzieci, które przeszły operację usunięcia pnia tętniczego, będzie żyć zdrowo. Ich poziom aktywności, apetyt i wzrost zwykle wracają do normy. Porozmawiaj z kardiologiem dziecka o tym, jakie zajęcia i sporty są dla niego bezpieczne.

Twoje dziecko może potrzebować więcej operacji, gdy będzie rosło. Może być również konieczna operacja w młodym wieku dorosłym. Operacje te mogą obejmować wymianę zastawek, naprawę zwężonej aorty lub tętnic płucnych lub wymianę przewodów.

Kardiolog może zalecić dziecku poddanie się chirurgii antybiotykowej lub zabiegom stomatologicznym. Ma to na celu zapobieganie infekcjom wyściółki serca i zastawek serca (bakteryjne zapalenie wsierdzia).

Twoje dziecko będzie wymagało przez całe życie regularnej opieki w ośrodku opieki kardiologicznej dla dzieci lub dorosłych.

Porozmawiaj z kardiologiem o perspektywach swojego dziecka.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza mojego dziecka?

Zadzwoń do lekarza, jeśli dziecko ma problemy z oddychaniem lub karmieniem albo jeśli pojawiają się nowe objawy.

Kluczowe kwestie dotyczące truncus arteriosus

• Truncus arteriosus występuje w przypadku nieprawidłowego połączenia między aortą a tętnicą płucną.
• Truncus arteriosus powoduje mieszanie się ubogiej w tlen (niebieskiej) krwi i bogatej w tlen krwi i pompowanie jej do organizmu. Powoduje to zasinienie skóry, ust lub paznokci (sinica).
• Niski poziom tlenu może nie wystarczyć do zaspokojenia potrzeb organizmu i podtrzymania życia.
• Truncus arteriosus należy leczyć operacyjnie.
• Większość dzieci, które przeszły operację usunięcia pnia tętniczego, będzie żyć zdrowo.
• Twoje dziecko będzie wymagało regularnej opieki kontrolnej u kardiologa dziecięcego.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza dziecka:

• Poznaj powód wizyty i co chcesz, aby się stało.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które twój opiekun daje ci dla twojego dziecka.
• Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże to dziecku. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
• Zapytaj, czy stan Twojego dziecka można leczyć w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli Twoje dziecko nie przyjmuje leku lub nie przechodzi testu lub procedury.
• Jeśli Twoje dziecko ma wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Dowiedz się, jak możesz skontaktować się z opiekunem dziecka po godzinach pracy. Jest to ważne, jeśli Twoje dziecko zachoruje i masz pytania lub potrzebujesz porady.