Zawartość
- Mit: sportowcy nigdy nie są tacy sami
- Mit: nowe techniki chirurgiczne są lepsze
- Mit: ACL zostanie naprawiony
- Mit: listy ACL muszą być normalne, aby uczestniczyć w sporcie
- Mit: Chirurgia ACL spowoduje blizny i sztywność
- Mit: Wykonanie ACL oznacza więcej operacji w przyszłości
- Mit: Chirurgia ACL wymaga przedłużonego unieruchomienia
Mit: sportowcy nigdy nie są tacy sami
Nie każdy sportowiec ma pełną regenerację po operacji ACL, ale szanse są dobre. Ponad 90 procent sportowców jest w stanie powrócić do poziomu aktywności sprzed urazu po operacji rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego. Zawodowi i olimpijscy sportowcy wrócili, by rywalizować na najwyższych poziomach piłki nożnej, piłki nożnej, koszykówki i innych sportów . Możliwe jest wykonanie równie dobrze jak przed zabiegiem.
Sportowcy na wysokim poziomie często wracają po kontuzji lepsi sportowcy niż przed zabiegiem. Elitarni sportowcy mogą stosunkowo łatwo odzyskać swoje umiejętności sportowe. Jednak mogą poświęcić więcej energii niektórym aspektom treningu, które w innym przypadku zostałyby zaniedbane. Koncentrując się na wzmocnieniu rdzenia i elastyczności, elitarni sportowcy mogą uzyskać przewagę konkurencyjną.
Mit: nowe techniki chirurgiczne są lepsze
Chirurgia rekonstrukcji ACL istnieje od kilkudziesięciu lat. Techniki są stale udoskonalane, ale niewiele się zmieniło w podstawach rekonstrukcji ACL. Sportowcy mieliby podobne prognozy dziesięć lat temu.
Nie wykazano, aby niektóre z nowych modyfikacji operacji ACL poprawiły wyniki kliniczne. Na przykład operacja dwupęczkowej ACL była eksperymentowana jako technika dokładniejszego odtworzenia normalnej anatomii ACL. Jednak nie wykazano, że ma to wpływ na zdolność sportowca do powrotu do sportu.
Mit: ACL zostanie naprawiony
Listy ACL, które są całkowicie zniszczone, zazwyczaj nie są naprawiane, lecz są rekonstruowane. Uszkodzona lista ACL jest całkowicie usuwana, ponieważ rzadko istnieje możliwość wyleczenia rozdartej listy ACL. Aby mieć działającą ACL, należy utworzyć nowe więzadło. Procedura nazywa się rekonstrukcją ACL, a nie naprawą ACL.
Dobrą analogią do zrozumienia rozdarcia ACL jest wyobrażenie sobie czegoś, co kiedyś było rozerwaną liną i wyglądało jak postrzępiony koniec mopa. Zszywanie końcówek mopa ze sobą spowodowałoby słabą, źle działającą linę. Aby naprawić uszkodzenie, potrzebna jest nowa lista ACL.
Było kilka eksperymentalnych procedur naprawy ACL, a obecnie trwają badania kliniczne nad techniką naprawy więzadła. Jest zbyt wcześnie, aby wiedzieć, czy ta technika naprawy jest tak samo skuteczna jak tradycyjna rekonstrukcja ACL.
Mit: listy ACL muszą być normalne, aby uczestniczyć w sporcie
ACL jest jednym z czterech głównych więzadeł kolana, które przyczyniają się do stabilności kolana. Kiedy osoba zrywa jedno z tych czterech więzadeł, kolano może stać się niestabilne. Niektórzy ludzie, którzy łamią ACL, nie skarżą się na niestabilność nawet podczas uprawiania sportu, inni mają epizody niestabilności nawet podczas prostych czynności niezwiązanych ze sportem. Niektóre sporty prawie zawsze wymagają od uczestników posiadania nienaruszonej listy ACL, jednak w wielu dyscyplinach nie. Z pewnością rozsądne jest wypróbowanie nieoperacyjnego leczenia ACL w celu powrotu do niektórych sportów.
Mit: Chirurgia ACL spowoduje blizny i sztywność
Jak wspomniano wcześniej, chirurgia rekonstrukcji ACL jest stale udoskonalana, a chirurdzy przeszkoleni w tej specjalności są w stanie przeprowadzić ją jako zabieg małoinwazyjny. W wykwalifikowanych rękach nacięcia mogą być małe. Lepsze zrozumienie kontroli bólu, w tym zapobiegawczych technik kontroli bólu (kontrolowanie bolesnych objawów przed zaczynają), mogą sprawić, że rekonstrukcja ACL będzie dobrze tolerowana przez większość pacjentów.
Jedną z opcji, która pomaga ograniczyć ból i blizny, jest użycie przeszczepów zwłok (przeszczepów ACL od dawców) zamiast ścięgien pacjenta. Kiedy stosuje się przeszczep zwłok, nacięcia są minimalne, łącznie mniej niż kilka centymetrów. Należy zwrócić uwagę, że u sportowców przeszczepy dawców okazały się słabsze niż przeszczep pobrany od pacjenta. Z tego powodu większość sportowców w wieku licealnym i uniwersyteckim wybiera własną tkankę do nowego ACL.
Mit: Wykonanie ACL oznacza więcej operacji w przyszłości
Chociaż prawdą jest, że może być potrzebnych więcej operacji, celem chirurga jest naprawa kolana, aby działało normalnie. Oczekuje się, że po zrekonstruowaniu ACL będzie ona normalnie funkcjonować przez całe życie kolana.
Mit: Chirurgia ACL wymaga przedłużonego unieruchomienia
Rehabilitacja ACL trwa minimum kilka miesięcy, ale nie oznacza to, że pacjenci prowadzą siedzący tryb życia. Większość nowoczesnych protokołów rehabilitacji ACL sprawia, że pacjenci przenoszą się natychmiast po operacji. W niektórych protokołach rehabilitacji ACL pacjenci rozpoczynają ćwiczenia ruchowe w dniu operacji. Prawdą jest, że ograniczenia są konieczne i często sportowiec ma ochotę wykonywać więcej, niż jego organizm jest w stanie znieść.