Zawartość
- Co to są odleżyny?
- Co powoduje odleżyny?
- Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia odleżyn?
- Jakie są objawy odleżyn?
- Jak rozpoznaje się odleżyny?
- Jak leczy się odleżyny?
- Jakie są powikłania odleżyn?
- Czy można zapobiec odleżynom?
- Kluczowe kwestie dotyczące odleżyn
- Następne kroki
Co to są odleżyny?
Odleżyny mogą wystąpić, gdy osoba jest przykuta do łóżka lub w inny sposób unieruchomiona, nieprzytomna lub niezdolna do odczuwania bólu. Odleżyny to owrzodzenia występujące na obszarach skóry, które są pod naciskiem leżenia w łóżku, siedzenia na wózku inwalidzkim lub noszenia gipsu przez dłuższy czas. Odleżyny nazywane są również odleżynami, odleżynami, odleżynami lub odleżynami.
Odleżyny mogą stanowić poważny problem u słabych osób starszych. Mogą być związane z jakością opieki, jaką otrzymuje osoba. Jeśli osoba nieruchoma lub przykuta do łóżka nie zostanie odwrócona, nie zostanie prawidłowo ułożona, dobrze odżywiana i pielęgnuje skórę, mogą rozwinąć się odleżyny. Osoby z cukrzycą, problemami z krążeniem i złym odżywianiem są bardziej zagrożone.
Co powoduje odleżyny?
Odleżyna rozwija się, gdy dopływ krwi do skóry zostaje odcięty na ponad 2–3 godziny. Gdy skóra obumiera, odleżyna zaczyna się najpierw jako czerwony, bolesny obszar, który ostatecznie zmienia kolor na fioletowy. Nieleczona skóra może pęknąć, a obszar może ulec zakażeniu.
Odleżyna może stać się głęboka. Może sięgać do mięśni i kości. Kiedy pojawi się odleżyna, często goi się bardzo wolno. W zależności od ciężkości odleżyny, stanu fizycznego osoby i obecności innych chorób (takich jak cukrzyca), odleżyny mogą goić się dni, miesiące, a nawet lata. Mogą potrzebować operacji, aby wspomóc proces gojenia.
Odleżyny często występują na:
- Obszar pośladków (na kości ogonowej lub biodrach)
- Pięty stóp
- Łopatki
- Tył głowy
- Tył i boki kolan
Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia odleżyn?
Leżenie w łóżku, nieprzytomność, niezdolność do wyczuwania bólu lub unieruchomienie zwiększa ryzyko wystąpienia odleżyny. Ryzyko wzrasta, jeśli osoba nie jest odwrócona, ustawiona we właściwej pozycji lub odpowiednio odżywiana i pielęgnowana. Osoby z cukrzycą, problemami z krążeniem i niedożywieniem są bardziej zagrożone.
Jakie są objawy odleżyn?
Odleżyny dzielą się na 4 etapy, od najmniej dotkliwego do najcięższego. To są:
- Scena 1. Obszar wygląda na czerwony i jest ciepły w dotyku. W przypadku ciemniejszej skóry obszar ten może mieć niebieski lub fioletowy odcień. Osoba może również narzekać, że pali, boli lub swędzi.
- Etap 2. Obszar wygląda na bardziej uszkodzony i może mieć otwarty ból, zadrapania lub pęcherz. Osoba skarży się na silny ból, a skóra wokół rany może ulec przebarwieniu.
- Etap 3. Obszar ten ma wygląd podobny do krateru z powodu uszkodzeń pod powierzchnią skóry.
- Etap 4. Okolica jest poważnie uszkodzona i występuje duża rana. Może to dotyczyć mięśni, ścięgien, kości i stawów. Na tym etapie infekcja jest dużym ryzykiem.
Ranie nie przypisuje się stadium, w którym następuje utrata tkanki na całej grubości, a podstawa owrzodzenia pokryta jest śluzem lub strupem w łożysku rany. Slough może być koloru brązowego, szarego, zielonego, brązowego lub żółtego. Eschar jest zwykle podpalany, brązowy lub czarny.
Jak rozpoznaje się odleżyny?
Pracownicy służby zdrowia diagnozują odleżyny, badając skórę osób z ich ryzykiem. Są wystawiane zgodnie z ich wyglądem.
Jak leczy się odleżyny?
Specyficzne leczenie odleżyny jest omawiane z Tobą przez Twojego lekarza i zespół zajmujący się leczeniem ran i opiera się na nasileniu choroby. Leczenie może być trudniejsze po zerwaniu skóry i może obejmować:
- Usuwanie nacisku na dotknięty obszar
- Ochrona rany gazą leczniczą lub innymi specjalnymi opatrunkami
- Utrzymywanie rany w czystości
- Zapewnienie dobrego odżywiania
- Usunięcie uszkodzonej, zainfekowanej lub martwej tkanki (oczyszczenie)
- Przeszczepianie zdrowej skóry w okolice rany (przeszczepy skóry)
- Terapia podciśnieniowa ran
- Leki (np. Antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji)
Personel medyczny będzie uważnie obserwował odleżynę. Będą dokumentować rozmiar, głębokość i odpowiedź na leczenie
Jakie są powikłania odleżyn?
Gdy odleżyna się rozwinie, zagojenie może zająć dni, miesiące, a nawet lata. Może również zostać zakażony, powodując gorączkę i dreszcze. Wyleczenie zakażonej odleżyny może zająć dużo czasu. Gdy infekcja rozprzestrzenia się po całym ciele, może również powodować dezorientację psychiczną, szybkie bicie serca i uogólnione osłabienie.
Czy można zapobiec odleżynom?
Odleżynom można zapobiegać, sprawdzając codziennie skórę pod kątem obszarów zaczerwienienia (pierwsza oznaka uszkodzenia skóry), ze szczególnym uwzględnieniem okolic kostnych. Inne metody zapobiegania odleżynom i pogorszeniu istniejących owrzodzeń obejmują:
- Toczenie i zmiana pozycji co 2 godziny
- Siedzenie wyprostowane na wózku inwalidzkim, zmiana pozycji co 15 minut
- Zapewnienie miękkiej wyściółki na wózkach inwalidzkich i łóżkach w celu zmniejszenia nacisku
- Zapewnia dobrą pielęgnację skóry, utrzymując ją w czystości i suchości
- Zapewnienie dobrego odżywiania, ponieważ bez wystarczającej ilości kalorii, witamin, minerałów, płynów i białka odleżyny nie mogą się zagoić, bez względu na to, jak dobrze dbasz o ból
Kluczowe kwestie dotyczące odleżyn
- Odleżyny to owrzodzenia występujące na obszarach skóry, które są pod naciskiem leżenia w łóżku, siedzenia na wózku inwalidzkim i / lub noszenia gipsu przez dłuższy czas.
- Odleżyny mogą wystąpić, gdy osoba jest przykuta do łóżka, nieprzytomna, niezdolna do odczuwania bólu lub unieruchomiona.
- Odleżynom można zapobiegać, sprawdzając codziennie skórę pod kątem obszarów zaczerwienienia (pierwsza oznaka uszkodzenia skóry), ze szczególnym uwzględnieniem okolic kostnych.
Następne kroki
Wskazówki, które pomogą Ci jak najlepiej wykorzystać wizytę u lekarza:
- Poznaj powód swojej wizyty i dowiedz się, co chcesz, aby się stało.
- Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz odpowiedzieć.
- Weź ze sobą kogoś, kto pomoże ci zadawać pytania i zapamiętaj, co powie ci twój lekarz.
- Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, terapie lub testy. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, które otrzymasz od swojego dostawcy.
- Dowiedz się, dlaczego przepisano nowy lek lub lek i w jaki sposób pomoże. Wiedz również, jakie są skutki uboczne.
- Zapytaj, czy twój stan można leczyć w inny sposób.
- Dowiedz się, dlaczego badanie lub procedura jest zalecane i jakie mogą oznaczać wyniki.
- Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie zażyjesz leku lub nie wykonasz testu lub procedury.
- Jeśli masz wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
- Dowiedz się, jak możesz skontaktować się ze swoim dostawcą, jeśli masz pytania.