Zawartość
Każdy, kto kiedykolwiek miał infekcję dróg moczowych (ZUM), doskonale wie, jak frustrujące i niewygodne mogą być. Nawet łagodny przypadek może powodować ból podczas oddawania moczu, zwiększoną potrzebę oddawania moczu oraz krew lub ropę w moczu. Jeśli infekcja przeniesie się z pęcherza do nerek, stan może się pogorszyć, powodując silny ból pleców, nudności, wymioty, aw rzadkich przypadkach uszkodzenie nerek.I nie tylko dorośli mogą być dotknięci. Noworodki i dzieci mogą również dostać ZUM, a te występujące u osób starszych mogą czasami zagrażać życiu. Znając oznaki i objawy ZUM, możesz szukać leczenia i uniknąć wielu powikłań tej zbyt powszechnej infekcji .
Częste objawy
Objawy infekcji dróg moczowych są w dużej mierze określone przez ich lokalizację w układzie moczowym. Ogólnie rzecz biorąc, istnieją dwa rodzaje ZUM:
- Infekcja dolnych dróg moczowych to taka, która występuje w pęcherzu lub cewce moczowej (rurce, przez którą wydobywa się mocz). Powszechnie nazywa się to infekcją pęcherza.
- Infekcja górnych dróg moczowych obejmuje nerki i moczowody (przewód, przez który mocz przechodzi z nerek do pęcherza). Infekcja nerek jest również nazywana odmiedniczkowym zapaleniem nerek.
Dolne drogi moczowe (infekcja pęcherza)
Infekcja dolnych dróg moczowych zwykle występuje, gdy bakterie dostają się do cewki moczowej i powodują infekcję pęcherza.
Kiedy pojawiają się objawy, często zaczynają się od tępego bólu lub dyskomfortu w miednicy lub cewce moczowej. Zwykle w ciągu kilku godzin ZUM objawia się charakterystycznymi objawami, w tym:
- Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu (dyzuria)
- Zwiększona potrzeba oddania moczu (nagłe parcie na mocz)
- Konieczność wstawania w nocy w celu oddania moczu (nokturia)
- Niezdolność do zatrzymania moczu (nietrzymanie moczu)
- Częste oddawanie niewielkich ilości moczu
- Cuchnący mocz
- Mętny mocz spowodowany ropą (ropomocz)
- Krwawy mocz (krwiomocz)
- Wypływ ropy z cewki moczowej
- Dolny dyskomfort w jamie brzusznej
- Ból miednicy u kobiet
- Niska gorączka
- Zmęczenie
Górne drogi moczowe (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
Infekcja pęcherza, która migrowała do nerek, jest zwykle uważana za poważną i wymagającą pilnej pomocy medycznej. Odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować objawy ogólnoustrojowe (dotyczące całego ciała), które są nie tylko bardziej widoczne, ale często powodują osłabienie.
Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą obejmować:
- Wysoka gorączka (powyżej 100,4 stopnia)
- Dreszcze ciała
- Dreszcze (dreszcze i pocenie się, któremu towarzyszy wzrost temperatury)
- Nudności lub wymioty
- Ból w boku (ból, który zwykle jest głęboki i wysoki w plecach lub po bokach, chociaż może występować w górnej części brzucha)
Specjalne populacje
Niemowlęta, małe dzieci i osoby starsze są również często dotknięte ZUM i często na bardzo różne sposoby.
Głównym wyzwaniem u osób bardzo młodych i bardzo starych jest to, że często brakuje klasycznych znaków lub są one błędnie przypisywane innym przyczynom.
Zwłaszcza w przypadku noworodków jedynymi wskazówkami, które możesz mieć, są uporczywe rozdrażnienie lub płacz, któremu towarzyszy dziwnie pachnący mocz i odmowa jedzenia. Dlatego ważne jest, aby zawsze omawiać nawyki dotyczące jelit i moczu dziecka podczas każdej wizyty u lekarza. jakkolwiek mogą się one wydawać łagodne lub przypadkowe.
Natomiast objawy ZUM u małych dzieci i młodszych dzieci będą bardziej charakterystyczne i mogą obejmować bolesne oddawanie moczu, nagłe parcie na mocz, nietrzymanie moczu w ciągu dnia (moczenie nocne) lub ocieranie lub chwytanie genitaliów.
ZUM u osób starszych zwykle nie powoduje żadnych tradycyjnych objawów obserwowanych u innych dorosłych. Mogą one obejmować nietrzymanie moczu i dezorientację umysłową (spowodowane przenikaniem bakterii przez barierę krew-mózg).
Jeśli Twoja ukochana osoba jest starsza, głównymi wskazówkami, na które należy uważać, są nagłe zmiany w zachowaniu i kontroli nad pęcherzem, zwłaszcza jeśli towarzyszy im ból w dole brzucha lub silny zapach moczu.
Komplikacje
Powikłania ZUM często występują w wyniku nieleczonej lub niedostatecznie leczonej infekcji. Ryzyko jest również wysokie u osób z chorobami nerek, cukrzycą lub chorobami powodującymi osłabienie odporności (np. HIV).
Powikłania infekcji dróg moczowych obejmują:
- Nawracające ZUM występujące co najmniej dwa razy w ciągu sześciu miesięcy lub cztery razy w roku, najczęściej u kobiet
- Zwężenie (zwężenie) cewki moczowej u mężczyzn z nawracającymi infekcjami
- Zwiększone ryzyko porodu przedwczesnego i niskiej masy urodzeniowej w ciąży
- Trwałe uszkodzenie nerek
- Posocznica (potencjalnie zagrażająca życiu reakcja zapalna całego ciała spowodowana ciężką infekcją)
U dzieci
Ponieważ infekcja dróg moczowych u noworodków często ma niewiele, jeśli w ogóle, klasycznych objawów ZUM, u dziecka objawy mogą wystąpić tylko wtedy, gdy rozwinie się posocznica (nazywana również urosepsą). Sepsa jest zawsze uważana za nagły wypadek medyczny.
Udaj się na pogotowie lub zadzwoń pod numer 911, jeśli u Twojego dziecka wystąpią niektóre lub wszystkie z następujących objawów:
- Zażółcenie oczu i skóry (żółtaczka)
- Wysoka gorączka
- Zmniejszony ton (wiotkość)
- Wymioty
- Mętny lub krwawy mocz
- Nieregularny oddech
- Blada bladość lub nawet niebieskawy odcień skóry (sinica)
- Wybrzuszenie miękkiego miejsca z tyłu głowy wywołane rozwojem zapalenia opon mózgowych
W podeszłym wieku
Ponieważ ZUM są często pomijane u osób starszych, infekcja może ujawnić się dopiero wtedy, gdy urosepsa zacznie wpływać na mózg i inne ważne narządy.
Objawy obejmują to niebezpieczne powikłanie:
- Nienormalnie szybkie tętno (tachykardia)
- Wysoka gorączka lub hipotermia (temperatura ciała poniżej 95 stopni)
- Trudności w oddychaniu lub duszność (duszność)
- Obfite pocenie
- Nagły, skrajny niepokój
- Silny ból pleców, brzucha lub miednicy
- Objawy podobne do demencji wywołane rozwojem zapalenia mózgu (zapalenie mózgu)
Nieleczona sepsa może prowadzić do wstrząsu septycznego, niewydolności narządów i śmierci.
Kiedy iść do lekarza
Podczas gdy łagodniejsze ZUM często ustępują same bez leczenia, nie należy unikać wizyty u lekarza, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni.
Mając to na uwadze, jeśli wystąpią objawy infekcji nerek, w tym ból w boku, nudności lub wymioty, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Jeśli jesteś w ciąży, nigdy nie powinieneś ryzykować zakażenia ZUM, zwłaszcza jeśli masz cukrzycę, HIV lub miałeś wcześniej infekcje. Nawet łagodne objawy należy obserwować, leczyć i monitorować, aby upewnić się, że infekcja została całkowicie usunięta.
Wszelkie objawy sugerujące posocznicę, bez wyjątku, należy traktować jako stan nagły. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt lub osób starszych.
ZUM: przyczyny i czynniki ryzyka