Zawartość
Nasieniowody są ważną częścią męskiej anatomii rozrodczej. Te sparowane rurki mięśniowe są również nazywane przewodami nerwowymi. Służą do przenoszenia nasienia z najądrza do cewki moczowej, gdzie opuszczają ciało podczas wytrysku.To nasieniowody są podwiązywane (przecinane lub przecinane) podczas wazektomii, zabiegu chirurgicznej sterylizacji mężczyzn. Zapobiega wydostawaniu się plemników z organizmu podczas stosunku płciowego i zapłodnieniu komórki jajowej, co prowadzi do ciąży.
Anatomia
Nasieniowody są najlepiej opisywane jako para twardych, grubościennych, muskularnych rurek. Te dwie rurki są identyczne, a każda z nich ma około 18 cali lub 45 cm długości i jest częścią powrózka nasiennego, który również składa się z naczyń krwionośnych i sieci włókien nerwowych otoczonych tkanką łączną.
Nasieniowody zaczynają się w najądrzu, czyli miejscu, w którym sperma jest przechowywana po wytworzeniu w jądrach. Od najądrza nasieniowody rozciągają się przez obszar miednicy do poziomu pęcherza. Tutaj dwie rurki rozgałęziają się ostatecznie tworząc dwie ampułki, które przyczepiają się do lewej i prawej ściany pęcherza. Te ampułki są komorami do przechowywania nasienia. Bańki ostatecznie łączą się z przewodami ejakulacyjnymi, które łączą je z cewką moczową.
Rzeczywista struktura nasieniowodów składa się z trzech warstw. Najbardziej zewnętrzna warstwa składa się z tkanki łącznej i nazywana jest przydanką. Pod tą warstwą znajduje się płaszcz mięśniowy, który składa się z różnych warstw włókien mięśniowych. Najbardziej wewnętrzna warstwa nazywana jest błoną śluzową, która jest wyłożona walcowatymi komórkami nabłonka.
Wariacje anatomiczne
Chociaż jest to rzadkie, możliwe jest urodzenie się bez nasieniowodu - stan, który powoduje bezpłodność. Wrodzony brak nasieniowodów może wystąpić samodzielnie, ale często wiąże się z innym schorzeniem genetycznym zwanym mukowiscydozą. Podczas gdy mężczyźni urodzeni bez nasieniowodu są zazwyczaj bezpłodni, stan ten nie wpływa na ich popęd seksualny ani zdolność do uprawiania seksu. Niektóre osoby z wrodzonym brakiem nasieniowodów są w stanie spłodzić dzieci z pomocą technologii reprodukcyjnej.
Funkcjonować
Jak wspomniano wcześniej, główną funkcją nasieniowodów jest przenoszenie nasienia, w rzeczywistości termin nasieniowód oznacza kanał odprowadzający po łacinie. Plemniki są wytwarzane w jądrach, a następnie przenoszone do najądrza, struktury przypominającej zwiniętą rurkę w pobliżu, która służy do przechowywania nasienia podczas dojrzewania. Wypełnienie penisa krwią i wyprostowanie powoduje, że plemniki wychodzą z najądrza do nasieniowodu.
Nasieniowody napędzają nasienie do przodu poprzez skurcze mięśni. Kiedy plemnik dociera do brodawek, łączy się z nim wydzielina z pęcherzyka nasiennego. Z ampułek płyn nasienny jest przepuszczany przez przewody wytryskowe, przez gruczoł krokowy, gdzie do mieszanki jest dodawany mleczny płyn, a na koniec przez cewkę moczową, gdzie opuszcza organizm.
Warunki powiązane
Na nasieniowody wpływają różne schorzenia, a także są celem operacji wazektomii.
Obturacyjna azoospermia
Azoospermia obturacyjna to stan, w którym nasieniowody, najądrze lub przewody ejakulacyjne są zablokowane lub zablokowane, uniemożliwiając plemnikom prawidłowe przemieszczanie się normalną drogą do opuszczenia organizmu. Typowe przyczyny niedrożności mogą obejmować wrodzone deformacje (wrodzony brak nasieniowodu jest w rzeczywistości formą obturacyjnej azoospermii), urazy, urazy lub powikłania po operacjach, w tym naprawie przepukliny lub wazektomii. Czasami przeszkody te można skorygować chirurgicznie, aby przywrócić prawidłowy przepływ plemników i płodność.
Zapalenie
Zapalenie nasieniowodu jest rzadkim stanem, czasami określanym jako zapalenie naczyń. Występuje często po wazektomii, w którym to przypadku nie może powodować żadnych objawów poza wyczuwalnym wyczuciem nasieniowodu. Ten guz może nie wymagać żadnego leczenia, ale może wymagać biopsji, aby potwierdzić, że jest łagodny.
Chociaż rzadziej, infekcje mogą również powodować zapalenie nasieniowodów. Te rzadkie infekcje są zwykle wywoływane przez te same typy bakterii, które powodują infekcje dróg moczowych, a po zdiagnozowaniu można je zazwyczaj leczyć antybiotykami.
Wazektomia
Wazektomia jest powszechną procedurą chirurgiczną, która polega na przecięciu, przypaleniu lub w inny sposób celowym zamknięciu lub upośledzeniu funkcji nasieniowodu w celu uczynienia mężczyzny bezpłodnym. Jest to jedna z najczęściej stosowanych form antykoncepcji dla mężczyzn. Procedura ta jest często wykonywana w gabinecie lekarskim lub ośrodku chirurgicznym w znieczuleniu miejscowym. Często jest wykonywany przez lekarza specjalisty zwanego urologiem, chociaż do tego zabiegu mogą kwalifikować się również inni lekarze.
Wazektomie prowadzi do bezpłodności u ponad 99% mężczyzn poddawanych zabiegowi. W USA wykonuje się ponad 500 000 wazektomii.rocznie. To sprawia, że jest to czwarta najczęściej stosowana forma antykoncepcji. Podczas gdy wazektomia ma na celu spowodowanie trwałej sterylizacji, czasami można ją odwrócić za pomocą operacji (wazowazostomia). Czasami mogą również zawieść, ponieważ w rzeczywistości możliwe jest ponowne połączenie nasieniowodów (nazywa się to rekanalizacją).
Podczas gdy wazektomia nie zapobiega wytwarzaniu przez jądra nowego nasienia, zapobiega jednak mieszaniu się plemników z płynem nasiennym i opuszczaniu organizmu. Zamiast tego plemniki są ponownie wchłaniane. Po wazektomii nasienie musi być okresowo badane, aby upewnić się, że nie ma nasienia lub jeśli w nasieniu jest plemnik, nie jest ruchliwe. Do czasu powrotu z laboratorium potwierdzenia bezpłodności należy stosować dodatkową antykoncepcję. Zwykle trwa to co najmniej trzy miesiące.
Ryzyko wazektomii obejmuje negatywną reakcję na zastosowany lek znieczulający, krwawienie, infekcję w miejscu nacięcia (lub nakłucia), rekanalizację, krwiak i ziarniniak nasienia. Możliwe jest również wystąpienie bólu przewlekłego, stanu zwanego zespołem bólowym po wazektomii. To normalne, że przez kilka dni po wazektomii odczuwa się pewien ból i zaleca się stosowanie okładów z lodu, aby złagodzić ból lub obrzęk. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dokładnie zgodnie z procedurą, aby zminimalizować ryzyko wszelkich powikłań pooperacyjnych.
Powrót do zdrowia po wazektomiiTesty
Można przeprowadzić analizę nasienia w celu sprawdzenia płodności męskiej i zablokowania nasieniowodu. Ten test obejmuje objętość, liczbę plemników na mililitr, procent ruchliwych plemników, kształt plemników i obecność białych krwinek. Można przeprowadzić hodowlę nasienia w celu wykrycia infekcji lub zapalenia.
Można wykonać obrazowanie w celu wyszukania stanów wpływających na nasieniowody, w tym USG, tomografię komputerową (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI), aw przypadku podejrzenia nowotworu można wykonać biopsję.