Tachykardia komorowa

Zawartość

• Co to jest częstoskurcz komorowy?
• Co powoduje tachykardię komorową?
• Jakie są objawy częstoskurczu komorowego?
• Jak leczy się częstoskurcz komorowy?

Co to jest częstoskurcz komorowy?

Tachykardia komorowa (VT lub V-tach) to rodzaj nieprawidłowego rytmu serca lub arytmii. Występuje, gdy dolna komora serca bije zbyt szybko, aby dobrze pompować, a organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości natlenionej krwi.

Normalne bicie serca zaczyna się od impulsu elektrycznego z węzeł zatokowy, mały obszar w prawym przedsionku serca (prawa górna komora). Tachykardia komorowa zaczyna się w dolnych jamach (komorach) i jest dość szybka. Gdy trwa tylko kilka sekund, częstoskurcz komorowy może nie powodować żadnych problemów. Jednak utrzymujący się częstoskurcz komorowy może obniżyć ciśnienie krwi, powodując omdlenia (omdlenia) lub zawroty głowy.Tachykardia komorowa może również prowadzić do migotania komór (zagrażającej życiu arytmii) i zatrzymania akcji serca.

Co powoduje tachykardię komorową?

Strukturalna choroba serca

Częstoskurcz komorowy występuje najczęściej, gdy mięsień sercowy został uszkodzony, a tkanka bliznowata tworzy nieprawidłowe ścieżki elektryczne w komorach. Przyczyny obejmują:

• Zawał serca

• Kardiomiopatia lub niewydolność serca

• Zapalenie mięśnia sercowego

• Choroba zastawki serca

Idiopatyczny częstoskurcz komorowy

Czasami u osób bez rozpoznanej choroby serca może rozwinąć się częstoskurcz komorowy, często z powodu drażliwe skupienie - kiedy komórki poza węzłem zatokowym automatycznie zaczynają generować impuls elektryczny. Ta postać częstoskurczu komorowego jest łatwiejsza do leczenia i zwykle nie zagraża życiu.

Katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy (CPVT)

Katecholaminergiczny polimorficzny częstoskurcz komorowy (CPVT) to choroba genetyczna, która może powodować szybkie nieprawidłowe bicie serca z komór. CPVT może spowodować utratę przytomności lub nagłą śmierć z powodu braku krwi pompowanej do organizmu. Ta dziedziczna choroba jest powszechna u osób, u których w rodzinie występowały omdlenia, znane również jako omdlenia.

Jakie są objawy częstoskurczu komorowego?

Gdy częstoskurcz komorowy trwa krótko, mogą nie występować żadne objawy poza kołataniem serca - trzepotaniem w klatce piersiowej. Ale częstoskurcz komorowy trwający dłużej niż 30 sekund może powodować cięższe objawy:

• Ból w klatce piersiowej

• Zawroty głowy

• Omdlenie (omdlenie)

• Duszność

• Zatrzymanie akcji serca

Jak leczy się częstoskurcz komorowy?

• Ablacja częstotliwością radiową: małoinwazyjna procedura niszczenia komórek wywołujących częstoskurcz komorowy; mniej skuteczne, gdy występuje strukturalna choroba serca

• Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD): wszczepione urządzenie, które dostarcza impuls elektryczny do serca w celu zresetowania niebezpiecznie nieregularnego bicia serca

• Lek: W zapobieganiu częstoskurczowi komorowemu stosuje się szereg leków przeciwarytmicznych. Obejmują one:

  • Sotolol

  • Flekainid

  • Propafenon

  • Amiodaron

Dowiedz się więcej na temat arytmii lub odwiedź serwis Johns Hopkins Electrophysiology and Arrhythmia Service.

Podążaj drogą: znalezienie odpowiedniego leczenia arytmii

Ofiara nieoczekiwanego migotania komór James Cromwell został uratowany dzięki interwencji elektrofizjologów Johnsa Hopkinsa. Ale początkowe podejście nie wystarczyło, aby wygodnie kontrolować jego ciężki stan. Lekarze spróbowali więc czegoś nowego: wyśledzili fragment komórek serca powodujących dodatkowe uderzenia i zniszczyli je.