Zawartość
Bezdech senny jest częstym stanem, który zakłóca oddychanie podczas snu, często prowadząc do przerw, po których następuje sapanie lub dławienie. Osoby świadome tych zdarzeń mogą powiedzieć, że budzą się przez całą noc, czując, że po prostu nie mogą oddychać, ale wiele z nich jest tylko uświadomionych o takich zakłóceniach w oddychaniu, ponieważ ich partner je zauważa.Nazywane są przypadki zatrzymania oddechu podczas snu trwające 10 sekund lub dłużej zdarzenia bezdechu. Jeśli epizody tego czasu obejmują tylko częściowo zablokowane oddychanie podczas snu, są nazywane zdarzenia związane z spłyceniem oddechu.
Występowanie pięciu lub więcej takich zdarzeń w ciągu nocy jest uważane za nienormalne.
Objawy kłopotów z oddychaniem
Podczas bezdechu oddech zatrzymuje się, gdy śpisz. W tym momencie nie jesteś tego świadomy.
Aby przywrócić oddychanie, wstajesz ze snu i możesz się dusić, sapać i oddychać głośno i szybko. Czasami możesz w pełni obudzić się i być tego świadomym, czując, że jesteś przytłumiony i potrzebujesz przywrócić oddech. Ale możliwe jest, że nie obudzisz się całkowicie lub możesz wrócić do snu i nie pamiętać porannego bezdechu.
Częściowo zablokowane oddychanie w przypadku spłycenia oddechu może spowodować chrapanie. Chrapanie może wystąpić bez spłycenia oddechu, ale jest to jeden z najczęstszych objawów bezdechu sennego.
Jeśli takie przypadki zatrzymania oddechu zdarzają się często w nocy, prawdopodobnie okropnie spałeś.
Dzienne objawy trudności w oddychaniu w nocy obejmują:
- Suchość w ustach
- Ból gardła
- Poranny ból głowy (z powodu zatrzymywania dwutlenku węgla podczas snu)
- Nadmierna senność (np. Możesz zasnąć podczas spotkań lub nawet podczas jazdy)
- Słaba koncentracja
- Dysfunkcja pamięci
- Problemy z nastrojem
Dzieci z bezdechem sennym mogą wykazywać takie objawy, jak:
- Oddychanie przez usta
- Moczenie łóżka
- Lunatykowanie
- Niepokój
- Pocenie się podczas snu
Mogą również mieć problemy ze wzrostem i zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
Objawy braku snuPrzyczyny
Istnieją dwa główne rodzaje bezdechu sennego, które mogą powodować zatrzymanie oddychania podczas snu. Są to obturacyjny bezdech senny i centralny bezdech senny.
Obturacyjny bezdech senny (OBS)
Podczas snu górne drogi oddechowe (tkanki otaczające gardło, w tym podniebienie miękkie i podstawa języka) rozluźniają się i zwężają, ale to nie powinno wystarczyć do zablokowania dróg oddechowych.
Obturacyjny bezdech senny występuje, gdy górne drogi oddechowe częściowo lub całkowicie zapadają się i blokują zdolność oddychania. Próba oddychania trwa, ale powietrze nie przedostaje się przez nos, usta i gardło do płuc.
Prowadzi to do spadku poziomu tlenu we krwi i konieczne jest nagłe przebudzenie, aby aktywować mięśnie górnych dróg oddechowych w celu przywrócenia normalnego oddychania. Chrapanie jest w rzeczywistości wynikiem rozluźnienia tkanek do tego stopnia, że wibrują podczas oddychania .
Czynniki prowadzące do obturacyjnego bezdechu obejmują przyczyny strukturalne, które powodują zmniejszenie górnych dróg oddechowych, takie jak powiększone migdałki, podniebienie miękkie zwisające nisko lub niedrożność nosa.
Nadwaga i duża szyja to również czynniki ryzyka.
Centralny bezdech senny
Centralny bezdech senny nie jest spowodowany zablokowaniem dróg oddechowych, ale niewydolnością ośrodka kontroli oddychania w mózgu.
Twój mózg musi sygnalizować mięśniom, aby oddychały, a funkcja ta może być upośledzona w zaburzeniach neurologicznych, takich jak stwardnienie zanikowe boczne (ALS) i stanach, takich jak niewydolność serca.
Leki, takie jak opiaty, również hamują ośrodek oddechowy i mogą powodować centralny bezdech senny, gdy znajdują się w twoim systemie.
Centralny bezdech senny: przegląd i więcejDiagnoza
Jeśli Ty lub Twój partner zauważyliście częste epizody zatrzymania lub trudności w oddychaniu podczas snu lub jeśli macie objawy, które mogą wystąpić, porozmawiajcie o tym z lekarzem.
Twój lekarz zbierze Twoją historię medyczną i raport o objawach, a także przeprowadzi badanie fizykalne.
Jeśli podejrzewa się bezdech senny, zostanie skierowane do specjalisty ds. Snu posiadającego certyfikat lekarza. Następnie przeprowadzą dokładną ocenę objawów i prawdopodobnie diagnostyczne badanie snu.
Badanie snu
Badanie snu zidentyfikuje epizody zatrzymania oddechu podczas snu. Można to zrobić w domu lub w ośrodku snu.
Podczas tego testu elektrody są umieszczane na powiekach, skórze głowy i brodzie, a monitory klatki piersiowej rejestrują oddech i tętno. Podczas snu rejestrowana jest liczba zatrzymań oddechu (zdarzenia bezdechu) i prawie zatrzymanych (zdarzenia spłycenia). Inne obserwacje dotyczą również ruchów.
W celu nadania sensu wynikom stosuje się wskaźnik bezdechu i spłycenia oddechu (AHI). W celu obliczenia wyniku AHI zsumowano liczbę zdarzeń bezdechu i spłycenia oddechu.
Wynik AHI poniżej 5 jest uważany za normalny. Wyższy wynik oznacza, że masz bezdech senny.
| Wyniki AHI u dorosłych | |
|---|---|
| Wynik AHI | Nasilenie bezdechu sennego |
| Od 5 do 15 | Łagodny: lekki |
| 15 do 30 | Umiarkowany |
| Ponad 30 | Ciężki: Silny |
Dalsza ocena pomoże określić przyczynę bezdechu sennego i wskazać, jakie leczenie jest właściwe.
Badanie snu w nocy: czego się spodziewaćLeczenie
Najbardziej powszechną i skuteczną opcją leczenia bezdechu sennego (szczególnie umiarkowanego do ciężkiego) jest ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP). Można również rozważyć dwupoziomowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (BiPAP). Oba zapewniają przepływ powietrza przez maskę podczas snu.
Można również rozważyć inne opcje, od utraty wagi przez urządzenia dentystyczne po operację.
Leczenie bezdechu sennegoSłowo od Verywell
Każdy może mieć sporadyczne epizody zatrzymania oddechu podczas snu, ale często nie zdajesz sobie sprawy z tego, jak często one występują i że możesz mieć bezdech senny.
Bezdech senny może przyczyniać się do niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, migotania przedsionków, niewydolności serca, udaru i nagłej śmierci. Jeśli więc wystąpią lub tylko podejrzewają Państwo problemy z oddychaniem w nocy, należy skontaktować się z lekarzem.