Zawartość
Jeśli u Ciebie lub bliskiej osoby niedawno zdiagnozowano raka pęcherza, ważne jest, aby poświęcić trochę czasu na przetworzenie informacji. Chociaż możesz doświadczać szeregu emocji, od złości po niedowierzanie, powinieneś mieć pewność, że już wykonujesz niezbędne pierwsze kroki, aby poradzić sobie z nową diagnozą, czyli dowiedzieć się o niej.W tym przeglądzie raka pęcherza moczowego omówimy podstawy tego, czym jest pęcherz i jego rolę w układzie moczowym, jak rozwija się tam rak, a także powszechnie stosowane terminy opisujące różne rodzaje schorzeń. Upewnij się, że jesteś w pełni przygotowany do prowadzenia świadomej dyskusji z zespołem opieki zdrowotnej.
Układ moczowy
Układ moczowy składa się z następujących narządów:
- Nerki
- Moczowody
- Pęcherz moczowy
- Cewka moczowa
- Gruczoł krokowy (tylko mężczyźni)
Nerki to dwa narządy w kształcie fasoli zlokalizowane w tylnej części brzucha, pod przeponą po lewej stronie i pod wątrobą po prawej stronie. Mają trzy główne funkcje:
- Odfiltruj odpady z krwi
- Zrób mocz
- Reguluj zarówno ciśnienie krwi, jak i równowagę soli i wody
Gdy mocz jest wytwarzany przez nerki, przechodzi przez rurkę połączoną z każdą nerką, zwaną moczowodem. Moczowody są wyłożone mięśniami i nerwami, które kierują mocz do pęcherza.
Pęcherz to wydrążony, umięśniony organ, który gromadzi mocz - około dwóch kubków naraz - i znajduje się w miednicy. Podczas oddawania moczu skurcz pęcherza, który jest kontrolowany przez mózg i rdzeń kręgowy, uwalnia mocz z pęcherza do cewki moczowej, przewodu odprowadzającego mocz poza ciało.
U mężczyzn i kobiet cewka moczowa spełnia tę samą funkcję. Chociaż u mężczyzn cewka moczowa przechodzi przez gruczoł krokowy, organ wielkości orzecha włoskiego, który znajduje się w pobliżu dna pęcherza. Chociaż gruczoł krokowy jest zaangażowany w męską płodność, nie przyczynia się on zbytnio do przepływu moczu mężczyzny.
Rodzaje raka pęcherza moczowego
Niezależnie od tego, czy u Ciebie lub Twojej bliskiej osoby zdiagnozowano raka pęcherza (lub po prostu chcesz dowiedzieć się więcej na jego temat), ważne jest, aby zachować aktywność w kwestii pęcherza i ogólnego stanu zdrowia. Dowiedz się, co możesz, ale staraj się nie zagłębiać się w szczegóły.
Trzymaj się całościowego obrazu, odłóż niektóre z tych terminów i pamiętaj, aby omówić wszelkie pytania lub wątpliwości ze swoim lekarzem. Oto kilka różnych rodzajów raka pęcherza moczowego i to, co musisz wiedzieć.
Rak urotelialny
Rak urotelialny (znany również jako rak przejściowokomórkowy) jest najczęstszym typem raka pęcherza moczowego, występującym u około 95% pacjentów. Ma dwa podtypy:
- Rak brodawkowaty
- Płaski rak
Te podtypy opisują, jak rak pojawia się i rozwija się w pęcherzu. Rak brodawkowaty wygląda jak palec i wyrasta z najbardziej wewnętrznej warstwy pęcherza, nabłonka dróg moczowych, w kierunku środka.A ponieważ rosną w kierunku środka, mają tendencję do unikania inwazji na zewnętrzne warstwy pęcherza.
W przeciwieństwie do tego, płaski rak wygląda jak płaska masa lub narośl na najbardziej wewnętrznej powierzchni pęcherza. W przeciwieństwie do raków brodawkowatych nie rosną w kierunku środka.
Rak płaskonabłonkowy
Oprócz raka nabłonka dróg moczowych istnieją inne typy nowotworów pęcherza moczowego nienabłonkowego, ale nie są one zbyt częste. Na przykład tylko około 1% do 2% przypadków raka pęcherza moczowego to raki płaskonabłonkowe. Rozpoczynają się w chudych, płaskich komórkach zwanych komórkami płaskonabłonkowymi, które mogą tworzyć się w pęcherzu po długotrwałym zakażeniu.
Klasycznym przykładem raka kolczystokomórkowego pęcherza jest osoba zakażona pasożytem Schistosoma haematobium, znalezione w Afryce i na Bliskim Wschodzie. Przewlekłe infekcje dróg moczowych lub podrażnienie przez założony na stałe cewnik również mogą być czynnikami ryzyka ich rozwoju.
Rak gruczołowy
Ten typ jest rzadki i stanowi około 1% wszystkich przypadków raka pęcherza moczowego w Stanach Zjednoczonych. Podobnie jak rak płaskonabłonkowy, zakażenie pasożytem Schistosoma haematobium lub przewlekłe podrażnienie pęcherza może zwiększyć ryzyko rozwoju gruczolakoraka.
Inne rodzaje
Istnieją inne, rzadziej spotykane typy raka pęcherza moczowego: mniej niż 1% przypadków raka pęcherza moczowego to raki drobnokomórkowe, a mięsaki występują bardzo rzadko. Jednak niezależnie od typu, leczenie we wczesnym stadium raka pęcherza jest ogólnie podobne, chociaż chemioterapia może się różnić.
Przyczyny
Narządy zbudowane są z komórek, aw zdrowym narządzie komórki rosną i dzielą się w kontrolowany, uporządkowany sposób. Ale czasami, gdy komórki w narządzie zaczynają rosnąć i dzielić się w niekontrolowany sposób, może wystąpić rak.
Te komórki rakowe namnażają się, ostatecznie tworząc guz lub masę, która może zaatakować pobliskie zdrowe tkanki, wpływając na ich funkcję i potencjalnie powodując objawy (takie jak krew w moczu lub ból). Nieleczony rak może dostać się do krwiobiegu i / lub pobliskich węzłów chłonnych i rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Pęcherz składa się z wielu warstw, a każda warstwa składa się z różnych komórek, które pełnią inną funkcję. Najbardziej wewnętrzna warstwa pęcherza, zwana nabłonkiem dróg moczowych, to miejsce, w którym zaczyna się większość nowotworów pęcherza.
Komórki w najbardziej wewnętrznej warstwie nazywane są komórkami przejściowymi, dlatego być może słyszałeś termin rak przejściowokomórkowy lub rak urotelialny. (Rak to inne słowo na raka). Komórki przejściowe rozciągają się, gdy pęcherz jest pełen moczu i kurczą się, gdy pęcherz jest pusty.
Tuż poza nabłonkiem dróg moczowych znajduje się cienka warstwa naczyń krwionośnych i nerwów, po której następuje gruba warstwa mięśniowa, a następnie warstwa tłuszczu. Wraz ze wzrostem raka pęcherza może on rozszerzać się do tych warstw lub przez nie.
Gdy rak pęcherza rozszerzy się do grubej warstwy mięśniowej, jest uważany za inwazyjny, co oznacza, że jest trudniejszy do leczenia. Powierzchowny lub nieinwazyjny rak pęcherza jest łatwiejszy do leczenia, ponieważ jest powstrzymywany.
Ogólny obraz jest taki, że im bardziej rozszerza się rak pęcherza, tym bardziej się rozwija i tym trudniejsze może być leczenie. Ostatecznie rak pęcherza może rozprzestrzenić się na obszary poza pęcherzem, a nawet na inne narządy, takie jak kości, wątroba lub płuca. Ten proces nazywa się przerzutami.
Palenie papierosów jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju raka nabłonka dróg moczowych. Stanowi połowę wszystkich przypadków tej choroby w Stanach Zjednoczonych.
Przewodnik po dyskusji lekarzy raka pęcherza moczowego
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Rak pęcherza: stadia i stopnie
Określenie, jak daleko rozprzestrzenił się rak pęcherza, nazywa się inscenizacją. Jest to bardzo ważny aspekt oceny lekarza, ponieważ dyktuje plan leczenia danej osoby.
Gradacja
Stopień zaawansowania raka pęcherza wynosi od 0 do 4. W stadium 0 guz jest mały i zawarty w wewnętrznej wyściółce pęcherza. Na etapie 1 rozprzestrzenił się poza wewnętrzną wyściółkę, ale nie dotarł do warstwy mięśniowej. Nowotwory stopnia 2 dotknęły warstwy mięśniowej pęcherza, guzy trzeciego stopnia mogły rozprzestrzenić się do pobliskich węzłów chłonnych i narządów, a guzy stopnia 4 można było znaleźć w odległych narządach, takich jak wątroba, kości i płuca.
Stopień raka pęcherza jest również ważną częścią oceny lekarza i odnosi się do tego, jak komórki rakowe wyglądają pod mikroskopem. Rak pęcherza może być niskiego stopnia, co oznacza, że komórki rakowe wyglądają bardziej jak zdrowe komórki pęcherza lub wysokie - stopień, co oznacza, że komórki rakowe wyglądają nieprawidłowo i nie przypominają zdrowych komórek pęcherza.
Rak pęcherza o niskim stopniu złośliwości rzadko rozprzestrzenia się do warstwy mięśniowej pęcherza, podczas gdy rak o wysokim stopniu złośliwości jest bardziej prawdopodobny. Ogólnie oznacza to, że rak pęcherza o niskim stopniu złośliwości ogólnie oferuje pacjentom większe szanse na wyzdrowienie.
Słowo od Verywell
Poruszanie się po raku pęcherza moczowego wymaga czasu i cierpliwości oraz oczekiwania, że droga przed nami może być czasami wyboista. Ale z odpowiednim zespołem opieki i nastawieniem, Ty lub Twoja ukochana możecie najlepiej poradzić sobie z tym, co nadejdzie. Pozostań proaktywny, zadając pytania i pamiętaj, aby codziennie dokonywać zdrowych wyborów.
Oznaki i objawy raka pęcherza moczowego