Zawartość
- Przyczyny C. Trudne Biegunka
- Jak jest C. Trudne Rozpowszechnianie się?
- Jak to C. Trudne Leczenie infekcji?
Jedną z najczęstszych przyczyn u osób z HIV jest bakteria znana jako Clostridium difficile (zwany także C. difficile.) C. difficile to organizm normalnie występujący w przewodzie pokarmowym człowieka, stanowiący około 3 procent flory bakteryjnej u zdrowych osób dorosłych.
Jednak gdy funkcja odpornościowa jest osłabiona, systemy, które kontrolują rozwój bakterii, mogą popsuć się, pozwalając na to C. difficile wzrost populacji, aż może stanowić od 10 do 30 procent flory bakteryjnej u przewlekle chorych pacjentów. Ten przerostwytwarza toksyny, które powodują zarówno ciężką biegunkę zakaźną, jak i zapalenie jelita grubego (znane jako zapalenie okrężnicy).
Główne objawy to:
- wodnista biegunka, czasami z krwią lub ropą
- gorączka
- ból brzucha, skurcze lub tkliwość
Przyczyny C. Trudne Biegunka
Oprócz zakażenia wirusem HIV, C. difficilebiegunka towarzysząca może być spowodowana wieloma innymi czynnikami:
- Stosowanie antybiotyków: gdy antybiotyk nieumyślnie zabija zarówno „złe”, jak i „dobre” bakterie w przewodzie pokarmowym, może dojść do ich nadmiernego wzrostu. W rzeczywistości niektóre badania sugerują, że około 90% wszystkich związanych z opieką zdrowotną C. difficile infekcje są wynikiem stosowania antybiotyków o szerokim spektrum.
- Leki przeciwwrzodowe: Leki przeciwwrzodowe zmniejszają kwasowość żołądka. W ten sposób, a czasem zmieniają kwasowość żołądka, umożliwiając niekontrolowany wzrost C. difficile.
- Długie pobyty w szpitalu: połączenie stresu związanego z chorobą, osłabienia spowodowanego leżeniem w szpitalnym łóżku oraz możliwość zakażenia pacjent-pacjent może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia C. difficile infekcja. C. difficile jest wymieniana jako najczęstsza przyczyna biegunki szpitalnej.
- Osoby starsze i młodsze: Osoby w wieku powyżej 65 lat są bardziej zagrożone, ponieważ ich funkcja odpornościowa jest zwykle słabsza, podczas gdy młodsze dzieci i niemowlęta również mogą być narażone na infekcję z powodu ich niedojrzałej odpowiedzi immunologicznej.
Jak jest C. Trudne Rozpowszechnianie się?
C. difficile jest obecny w stolcu zakażonych ludzi, tworząc zarodniki, które mogą być przenoszone przez bezpośredni kontakt z toaletami, wieszakami na łóżka, wieszakami na ręczniki itp. Ludzie mogą również przenosić zarodniki z rąk do ust w kontakcie z zanieczyszczonymi powierzchniami.
C. difficile zarodniki mogą żyć do pięciu miesięcy na powierzchniach środowiskowych i nie są łatwo zabijane przez tradycyjne środki dezynfekujące i często wymagają wybielacza chlorowego w stężeniu 1:10, aby zapewnić całkowite wyeliminowanie zarodników.
Mycie rąk jest podstawowym sposobem zapobiegania rozprzestrzenianiu się C. difficile od osoby do osoby. Dokładnie oczyścić powierzchnie, a także przybory i przedmioty higieny osobistej, które mogły mieć kontakt z osobami chorymi lub hospitalizowanymi. Unikaj środków czyszczących na bazie alkoholu, ponieważ są one mniej skuteczne w zabijaniu Zarodniki C. difficile.
Jak to C. Trudne Leczenie infekcji?
Leczenie Zakażenie C. difficile wymaga dwojakiego podejścia: leczenie objawów i leczenie przyczyny, co u niektórych pacjentów może okazać się trudne, często wymaga leczenia przez kilka miesięcy, a nawet rok. Pojawienie się lekoopornych tylko dodatkowo komplikuje sprawę, szczególnie u pacjentów z poważnie upośledzonym układem odpornościowym.
Terapia może często obejmować:
- Antybiotyki, takie jak Flagyl i Wankomycyna (z których ta ostatnia jest bardziej skuteczna w przypadku szczepów lekoopornych).
- Nawadnianie doustne wodą i roztworami zastępczymi elektrolitów, a także dożylne uzupełnianie płynów u pacjentów bardzo odwodnionych.
- Można stosować środki przeciwbólowe, ale tylko z ostrożnością, ponieważ czasami mogą maskować objawy brzuszne, opóźniając w ten sposób rozpoznanie choroby podstawowej. Leki dostępne bez recepty, takie jak Tylenol, można stosować w celu złagodzenia łagodnego do umiarkowanego bólu. Narkotyki należy stosować ostrożnie, ponieważ mogą wpływać na czynność żołądka, a Motrin należy unikać, ponieważ może powodować dalsze podrażnienie przewodu pokarmowego.
Wreszcie jedną z nowszych metod leczenia zarezerwowanych dla najcięższych przypadków jest przeszczep kału. Nie jest powszechnie stosowany, ale polega na usunięciu stolca od zdrowej osoby i przeszczepieniu go osobie zC difficile.
Uważa się, że jest to coraz bardziej pojawiająca się procedura terapeutyczna i dlatego musi być wykonywana przez specjalistę żołądkowo-jelitowego doświadczonego w bakteriologii kału.
- Dzielić
- Trzepnięcie