Zawartość
- Co to jest rak jamy ustnej i gardła?
- Jakie są objawy raka jamy ustnej i gardła?
- Jak rozpoznaje się raka jamy ustnej i gardła?
- Leczenie raka jamy ustnej i gardła
Wyróżnieni eksperci:
Carole Fakhry, MD, M.P.H.
Co to jest rak jamy ustnej i gardła?
Część ustna gardła składa się ze struktur w tylnej części gardła, w tym podstawy języka, migdałków podniebiennych, tylnej ściany gardła i podniebienia miękkiego. Istnieje wiele rodzajów raka jamy ustnej i gardła. Zdecydowana większość to raki płaskonabłonkowe, które można podzielić na dwa typy na podstawie testów na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Guzy związane z HPV są wywoływane przez HPV, najczęstszą infekcję przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych. Guzy niezwiązane z HPV są często wywoływane przez tytoń lub alkohol. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych odnotowuje się około 15 000 nowych przypadków raka jamy ustnej i gardła, a zdecydowana większość jest zakażona wirusem HPV.
Jakie są objawy raka jamy ustnej i gardła?
Często raki jamy ustnej i gardła przebiegają bezobjawowo. Zazwyczaj pierwszym objawem jest guzek na szyi. Inne objawy mogą obejmować:
- Masa szyi
- Trudność lub ból podczas połykania
- Stłumiony głos
- Ból ucha
- Ból gardła lub ból gardła
- Guz lub masa w tylnej części gardła
Jak rozpoznaje się raka jamy ustnej i gardła?
Wielu pacjentów z rakiem jamy ustnej i gardła ma początkowo guz szyi. Każda osoba dorosła z masą szyi trwającą dłużej niż dwa tygodnie powinna udać się do otolaryngologa - chirurga głowy i szyi w celu oceny, czyli pełnego badania głowy i szyi w celu ustalenia, czy istnieje guz, z którego rak przeniósł się do szyi. Może to obejmować zaglądanie do gardła małym celownikiem, który przechodzi przez nos, aby umożliwić lekarzowi sprawdzenie, czy są jakieś podejrzane masy.
Guzy jamy ustnej i gardła należy poddać biopsji. W przypadku wybranych guzów dostępnych w klinice biopsje można wykonać w znieczuleniu miejscowym. W przypadku innych guzów biopsje są często wykonywane na sali operacyjnej, gdy pacjent śpi. Pozwala to na dokładną ocenę rozległości guza i dostarcza oprócz informacji diagnostycznych informacji potrzebnych do zaplanowania leczenia. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, zabieg polegający na wprowadzeniu małej igły do masy szyi w celu ekstrakcji komórek, jest wykonywana w klinice w znieczuleniu miejscowym. Pozwala to patologowi ocenić komórki pod mikroskopem, aby określić, czy guz szyi jest rakowy i czy jest związany z HPV. Pełna obróbka obejmuje obrazowanie, które może obejmować MRI, tomografię komputerową lub skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET).
Leczenie raka jamy ustnej i gardła
Leczenie raka jamy ustnej i gardła zależy od kilku czynników, w tym między innymi: typu raka, wielkości guza i umiejscowienia raka, węzłów chłonnych, funkcji mowy i połykania oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Leczenie obejmuje zabiegi chirurgiczne (minimalnie inwazyjna chirurgia robotowa i preparowanie szyi), radioterapię i chemioterapię. Czasami po operacji potrzebne jest promieniowanie. Gdy w leczeniu tych guzów nie stosuje się operacji, zwykle zaleca się połączenie radioterapii i chemioterapii. Wielodyscyplinarny zespół pomaga opracować optymalny plan dla każdego pacjenta.
Naukowcy badają strategie deintensyfikacji leczenia, aby zmniejszyć toksyczność leczenia przy jednoczesnym zachowaniu wyników przeżycia. Może to wiązać się ze zmniejszoną radioterapią i / lub chemioterapią lub immunoterapią.