Zawartość
Urazy spowodowane ciśnieniem
Odleżyny, zwane także odleżynami lub odleżynami, mogą wystąpić, gdy jesteś przykuty do łóżka lub krzesła.
Kiedy rzadko się poruszasz, ciężar ciała ogranicza przepływ krwi do rąk, nóg, szyi i pleców. Brak dopływu krwi do skóry i tkanek pod skórą może spowodować ich rozpad, aż do pojawienia się bólu.
Osoby, które używają wózków inwalidzkich przez większą część dnia lub które muszą leżeć w łóżku przez długi czas, są najbardziej narażone na tego typu obrażenia. Urazy odleżynowe zwykle pojawiają się na częściach ciała, gdzie skóra jest zmiażdżona między kością a powierzchnią, taką jak wózek inwalidzki lub materac. Urazy odleżynowe mogą rozwinąć się szybko, czasem nawet po kilku godzinach bez ruchu.
Fakty dotyczące odleżyn
Odleżyny najczęściej występują u osób starszych, zwłaszcza mieszkających w domach opieki. Badania pokazują, że ponad 1 na 10 mieszkańców domów opieki cierpiał na odleżynę.
Osoby z przewlekłymi chorobami, takimi jak cukrzyca, i osoby niedożywione są bardziej narażone. Osoby, które palą lub mają delikatną skórę, są również bardziej narażone na owrzodzenia.
W przypadku szybkiego wykrycia i szybkiego leczenia odleżyny powinny zagoić się w ciągu kilku tygodni. Ale jeśli nie są leczone, mogą szybko się pogorszyć.
Objawy
Odleżyny zaczynają się od czerwonych, niebieskich lub fioletowych plam na ciele. Nie bledną ani nie stają się białe po dotknięciu i pogarszają się z czasem. Te plastry mogą szybko przekształcić się w pęcherze i otwarte rany. Rany mogą następnie ulec zakażeniu i pogłębić się, aż dotrą do mięśni, kości lub stawów.
Urazy odleżynowe występują na obszarach skóry, które są najbliżej kości i mają niewielką ilość tłuszczu, aby je wyłożyć. Obejmuje to pięty, biodra, łokcie, kostki, plecy i ramiona. Dotknięta skóra może być ciepła, brzydko pachnieć i wyglądać na opuchniętą. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się do krwiobiegu, może rozwinąć się gorączka, dreszcze lub dezorientacja.
W najgorszych przypadkach odleżyny mogą zagrażać życiu. Dlatego ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem w przypadku pierwszych oznak urazu - często jest to miękka, czerwona plama skóry, która pozostaje czerwona przez 30 minut nawet po ustąpieniu ucisku. W przypadku osób o ciemnej karnacji należy wezwać pielęgniarkę lub innego pracownika służby zdrowia, jeśli plamka skóry staje się ciemniejsza lub jest ciepła w dotyku.
Etapy odleżyn
Odleżyny mają 4 etapy, od wczesnego sygnału ostrzegawczego do najpoważniejszego:
Etap 1. Na skórze pojawia się najpierw czerwony, niebieski lub purpurowy obszar przypominający siniak. Może być ciepły w dotyku i palić lub swędzieć.
Etap 2. Siniak staje się otwartą raną, która wygląda jak otarcie lub pęcherz. Skóra wokół rany może ulec odbarwieniu, a okolica jest bolesna.
Etap 3. Ból pogłębia się i wygląda jak krater, często z ciemnymi plamami skóry wokół krawędzi.
Etap 4. Uszkodzenie rozciąga się na mięśnie, kości lub stawy i może spowodować poważne zakażenie kości, znane jako zapalenie kości i szpiku. Może również prowadzić do potencjalnie zagrażającej życiu infekcji krwi zwanej posocznicą.
Diagnoza
Lekarze i pielęgniarki pracujący z ludźmi w szpitalu mogą zauważyć odleżyny. Podobnie jak pomoce zdrowotne pomagające w oczyszczaniu i ubieraniu się. Jeśli jesteś ograniczony do łóżka w domu, uważaj na wszelkie czerwonawe plamy lub owrzodzenia na ciele. Poproś rodzinę i przyjaciół, którzy odwiedzają, aby sprawdzić, czy nie ma uszkodzeń kości i innych miejsc.
Leczenie
Nawet we wczesnych stadiach odleżyny należy leczyć od razu, ponieważ mogą szybko się pogorszyć. Podparcie nogi lub obszaru w pobliżu zranionej części ciała poduszką lub piankową poduszką pomoże zmniejszyć nacisk na ten obszar, aby mógł zacząć się goić. Aby zmniejszyć tarcie między skórą a łóżkiem, spryskaj prześcieradło specjalną formułą, którą można znaleźć w sklepach z artykułami medycznymi.
Jeśli uraz stał się otwartym bólem, postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, jak wyczyścić obszar, aby zapobiec infekcji. Ogólnie rzecz biorąc, odleżyny czyści się solą fizjologiczną lub słoną wodą w celu usunięcia martwej tkanki, a ból przykrywa się specjalnym bandażem. Lekarz może przepisać specjalne opatrunki i terapie, które przyspieszają gojenie się skóry.
Odżywianie odgrywa zasadniczą rolę w gojeniu się urazów ciśnieniowych. Ciało potrzebuje wystarczającej ilości kalorii, białka i składników odżywczych, takich jak witamina C i cynk, aby prawidłowo się goić.
Najcięższe rany mogą wymagać pobytu w szpitalu w celu zwalczania infekcji lub operacji polegającej na dodaniu płatów mięśniowych lub przeszczepów skóry.
Zapobieganie
Jeśli leżysz w łóżku: Aby zapobiec odleżynom, zmniejsz nacisk na skórę, zmieniając pozycję ciała przynajmniej co 2 godziny. Sprawdź, czy pościel jest gładka, a jedna noga nie leży na drugiej - jeśli leżysz na boku, włóż poduszkę między nogi. Lekko podnieś pięty z materaca za pomocą podkładki lub pianki (unikaj podkładek w kształcie pączków).
Jeśli korzystasz z wózka inwalidzkiego: Zmieniaj pozycje co 10 do 15 minut. Jeśli nie jest to możliwe, poproś kogoś o przeniesienie Cię co najmniej raz na godzinę. Jeśli cierpisz na chorobę nerwowo-mięśniową, możesz odnieść korzyści z przesuwania się na stojący wózek inwalidzki w odstępach czasu, aby zmniejszyć nacisk na pośladki. Pomocne może być również robienie pompek na wózku inwalidzkim.
Jeśli jesteś unieruchomiony lub opiekujesz się kimś, kto: Rozważ zakup naprzemiennego materaca nadmuchiwanego, który może znacznie zmniejszyć nacisk na skórę. Ten rodzaj materaca ma naprzemienne komórki, które napełniają się i opróżniają, aby zwiększyć krążenie krwi. Możesz również zapytać lekarza o nowe technologie wykrywania odleżyn. Skontaktuj się z firmą ubezpieczeniową lub Medicare, aby dowiedzieć się, co obejmuje ubezpieczenie.
W przypadku podnoszenia osoby unieruchomionej: Używaj prześcieradeł lub uprzęży zamiast ciągnąć za ręce lub nogi osoby. Dzieje się tak, ponieważ skóra jest często delikatna i łatwo zraniona.
Oto inne dobre nawyki, które mogą pomóc:
Dbaj ogólnie o skórę. Natychmiast umyj zabrudzone miejsca ciepłą (nie gorącą) wodą i mydłem oraz nawilż suchą skórę. Ważne jest również, aby skóra była ciepła i sucha, ponieważ zbyt duża ilość wilgoci może zwiększać ryzyko infekcji skóry.
Stosuj dobrze zbilansowaną dietę i pij od 8 do 10 filiżanek wody dziennie. Pomoże to w prawidłowym przepływie krwi, co zapobiega tworzeniu się ran.
Jeśli to możliwe, ćwicz codziennie lub, jeśli jesteś nieruchomy, poproś opiekunów, aby delikatnie poruszali twoimi kończynami, aby je ćwiczyć.
Unikaj palenia i narażenia na bierne palenie. Jest to również ważne dla gojenia się ran i optymalnego zdrowia.