Zawartość
- Co to jest cekostomia dla dzieci?
- Dlaczego moje dziecko może potrzebować cekostomii?
- Jakie jest ryzyko cekostomii dla dziecka?
- Jak pomóc dziecku przygotować się do zabiegu cekostomii?
- Co dzieje się podczas cecostomii u dziecka?
- Co dzieje się po cekostomii u dziecka?
- Następne kroki
Co to jest cekostomia dla dzieci?
Cecostomy (wymawiane see-KOS-tuh-mee) to operacja mająca na celu oczyszczenie jelit dziecka z kału, gdy inne leczenie nie przyniosło efektów. Jest stosowany u dzieci z nietrzymaniem stolca spowodowanym poważnymi problemami zdrowotnymi. Nietrzymanie stolca oznacza, że Twoje dziecko nie może kontrolować swoich jelit. Objawy mogą obejmować od ciężkich zaparć do wypróżnień w nieoczekiwanym lub zawstydzającym momencie.
Cekostomia różni się od lewatywy, która jest stosowana w celu złagodzenia zaparć. Lewatywa jest podawana bezpośrednio przez odbytnicę, aby pomóc uwolnić kał. Podczas cecostomii pracownik służby zdrowia wkłada rurkę (cewnik) do pierwszej części jelita grubego (kątnicy). Znajduje się w prawej dolnej części brzucha. Dostawca wstrzykuje płynny lek do jelita ślepego przez tę rurkę. Lek pomaga wydostać kał z organizmu przez odbytnicę.
Dlaczego moje dziecko może potrzebować cekostomii?
Twoje dziecko może potrzebować cekostomii, jeśli cierpi na nietrzymanie stolca, a inne metody leczenia nie przyniosły efektów. Ale większość dzieci z tym problemem zdrowotnym odniesie sukces w przypadku innych metod leczenia.
Twoje dziecko może również potrzebować zabiegu, jeśli ma którekolwiek z poniższych:
- Odbyt nie przepuszcza kału tak, jak powinien (odbyt dziurawy)
- Problemy z kręgosłupem, takie jak rozszczep kręgosłupa
- Połączenie powyższych dwóch problemów zdrowotnych
- Inne problemy z mięśniami
Jakie jest ryzyko cekostomii dla dziecka?
Większość dzieci nie ma żadnych problemów z zabiegiem. Ale ma pewne ryzyko. To są:
- Rurka (cewnik) zostaje przemieszczona
- Infekcja brzucha (zapalenie otrzewnej) spowodowana niewłaściwym umieszczeniem cewnika
- Mechaniczna awaria rury
- Wzrost tkanki w miejscu rurki
- Krwawienie i podrażnienie w miejscu rurki
- Infekcja w miejscu wprowadzenia rurki
Jak pomóc dziecku przygotować się do zabiegu cekostomii?
Przygotowanie do zabiegu obejmuje:
- Zanim będzie można włożyć rurkę, Twoje dziecko może potrzebować przygotowania jelit do oczyszczenia okrężnicy.
- W celu przygotowania jelita, Twoje dziecko będzie musiało być na diecie bezbarwnej przez 2 dni przed zabiegiem cekostomii.
- W noc poprzedzającą zabieg Twoje dziecko prawdopodobnie będzie musiało wypić środek przeczyszczający. Oczyszcza jelita.
- W dniu zabiegu Twoje dziecko będzie miało prześwietlenie jamy brzusznej, aby upewnić się, że jelito jest wolne od stolca.
Co dzieje się podczas cecostomii u dziecka?
Twoje dziecko będzie musiało pozostać w szpitalu na zabieg włożenia rurki do cekostomii. Pobyt często trwa od 1 do 2 dni. W większości przypadków procedura będzie przebiegać w następujący sposób:
- Twoje dziecko otrzyma lek przez linię IV (dożylną), która pomoże mu zrelaksować się podczas zabiegu. Twoje dziecko może zostać uśpione w znieczuleniu ogólnym.
- Pracownik służby zdrowia zwykle nadyma okrężnicę powietrzem do czasu rozszerzenia jelita ślepego.
- Pracownik służby zdrowia przeprowadza małe nacięcia (nacięcia) w skórze i jelicie ślepym narzędzi chirurgicznych. On lub ona mocuje jelito do ściany brzucha za pomocą szwów, szwów lub zapięć.
- Dostawca umieszcza specjalną wydrążoną igłę w jelicie ślepym.
- Dostawca przeprowadza cewnik przez tę igłę do jelita ślepego.
Tę procedurę można również wykonać za pomocą laparoskopu. Dzięki tej technice lekarz wprowadza laparoskop do małego nacięcia w pępku.
Przedstawiony powyżej proces polega na wprowadzeniu rurki do cekostomii. Samo cekostomia będzie następnie wykonywana od czasu do czasu w celu złagodzenia jelit w zależności od potrzeb Twojego dziecka.
Co dzieje się po cekostomii u dziecka?
Po założeniu rurki cekostomijnej Twoje dziecko pozostanie w szpitalu do następnego dnia na obserwacji. Pomoże to zmniejszyć ryzyko powikłań.
Twoje dziecko może również potrzebować badania kontrastu. Ten test zapewnia, że cewnik jest umieszczony prawidłowo. W tym celu lekarz wstrzykuje barwnik kontrastowy przez rurkę do jelita ślepego. Następnie usługodawca używa prześwietlenia rentgenowskiego, aby spojrzeć na barwnik, aby upewnić się, że trafia do jelita ślepego.
Założenie rurki cekostomijnej to tylko pierwszy krok w łagodzeniu nietrzymania stolca. Po około tygodniu wykonasz w domu lewatywę przez rurkę do cekostomii, zgodnie ze wskazówkami lekarza prowadzącego. Proces ten obejmuje wprowadzenie płynu do rurki cekostomijnej. Płyn ten przedostanie się do jelita ślepego, aby zachęcić do wypróżnienia. Pracownik służby zdrowia Twojego dziecka powie Ci, jak często będzie to musiało być wykonywane.
Poinformuj lekarza swojego dziecka, jeśli Twoje dziecko ma którekolwiek z poniższych:
- Wyraźna infekcja skóry w miejscu cewnika
- Krwawienie lub obrzęk w tym miejscu
- Z witryny wycieka ropa
- Rurka wypada lub porusza się
- Ból brzucha
- Gorączka
Twoje dziecko prawdopodobnie będzie wymagało od czasu do czasu usunięcia i wymiany cewnika. Będzie to musiało być zrobione ze względów higienicznych i aby zmniejszyć ryzyko powikłań.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę dla swojego dziecka, upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód, dla którego Twoje dziecko poddaje się badaniu lub zabiegowi
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Kiedy i gdzie Twoje dziecko ma przejść badanie lub zabieg
- Kto wykona procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdyby Twoje dziecko nie przeszło testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub Twoje dziecko ma problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę