Zawartość
- Klasyfikacje zespołu mnogiego autoimmunologicznego
- Przyczyna zespołu wielu autoimmunologicznych
- Dwie lub więcej chorób autoimmunologicznych w reumatologii
- Słowo od Verywell
Klasyfikacje zespołu mnogiego autoimmunologicznego
Schemat klasyfikacji został opracowany dla osób z dwiema chorobami autoimmunologicznymi w oparciu o częstość występowania pewnych schorzeń występujących razem. Schemat klasyfikacji, który dzieli wiele zespołów autoimmunologicznych na trzy typy, jest przydatny do wykrywania nowego stanu, gdy objawy pojawiają się po raz pierwszy. Pomaga określić, gdzie najprawdopodobniej „pasuje” trzeci stan.
- Zespół wielu autoimmunologicznych typu 1: myasthenia gravis, grasiczak, zapalenie wielomięśniowe, olbrzymiokomórkowe zapalenie mięśnia sercowego
- Zespół wielu autoimmunologicznych typu 2: Zespół Sjögrena, reumatoidalne zapalenie stawów, pierwotna marskość żółciowa, twardzina skóry, autoimmunologiczna choroba tarczycy
- Zespół wielu autoimmunologicznych typu 3: autoimmunologiczna choroba tarczycy, myasthenia gravis i / lub grasiczak, zespół Sjögrena, niedokrwistość złośliwa, idiopatyczna plamica zakrzepowa, choroba Addisona, cukrzyca typu 1, bielactwo nabyte, niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna, toczeń rumieniowaty układowy, opryszczkowe zapalenie skóry
Przyczyna zespołu wielu autoimmunologicznych
Mechanizm leżący u podstaw, który prowadzi do wielu zespołów autoimmunologicznych, nie jest w pełni poznany. To powiedziawszy, naukowcy podejrzewają, że w grę wchodzą czynniki środowiskowe i podatność genetyczna. Wiadomo również, że pewne autoprzeciwciała są obecne w pewnych stanach i może to dotyczyć wielu układów narządów. Ponieważ u tej samej osoby lub w rodzinie może wystąpić wiele chorób autoimmunologicznych, zaangażowany jest mechanizm immunogenetyczny związany z autoimmunizacją.
Wyniki metaanalizy opublikowanej w Nature Medicine (2015) ujawniły, że w 10 chorobach autoimmunologicznych, które wystąpiły w dzieciństwie, były 22 sygnały genowe wspólne dla dwóch lub więcej chorób i 19 wspólnych dla co najmniej trzech chorób autoimmunologicznych. Wiele odkrytych sygnałów genowych znajdowało się na szlakach związanych z aktywacją komórek, proliferacją komórek i systemami sygnalizacyjnymi, które odgrywają znaczącą rolę w układzie odpornościowym, a zwłaszcza w procesach autoimmunologicznych.10 chorób autoimmunologicznych to cukrzyca typu 1, celiakia, młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, pospolity zmienny niedobór odporności, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, łuszczyca, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Inne badania asocjacyjne obejmujące cały genom wykazały setki genów podatności wśród chorób autoimmunologicznych, które dotykają głównie dorosłych. Identyfikacja genów pomaga nam zrozumieć przyczynę wielu zespołów autoimmunologicznych, ale może również prowadzić do większej liczby celów leczenia.
Chociaż obecnie istnieje pewna kombinacja powiązań genetycznych i czynników środowiskowych, naukowcy przedstawili inne możliwości. Sugerowano, że wprowadzenie leków immunomodulujących w celu leczenia jednej choroby autoimmunologicznej może spowodować zmiany w układzie odpornościowym, które wprawią w ruch rozwój innej choroby autoimmunologicznej.
Dwie lub więcej chorób autoimmunologicznych w reumatologii
Uważa się, że współwystępowanie dwóch lub więcej chorób autoimmunologicznych nie jest rzadkością. Jest powszechnie obserwowany w przypadku tocznia rumieniowatego układowego, reumatoidalnego zapalenia stawów, twardziny skóry, zespołu Sjögrena, zapalenia naczyń i zapalenia wielomięśniowego.
Badania wykazały, że reumatoidalne zapalenie stawów i autoimmunologiczne zapalenie tarczycy należą do najczęstszych chorób autoimmunologicznych występujących w populacji ogólnej. Według Healio Rheumatology, jeśli ktoś ma jeden z dwóch schorzeń, ryzyko rozwoju drugiego jest 1,5 razy wyższe niż u osób bez żadnego z nich.
Co ciekawe, istnieje odwrotna zależność między reumatoidalnym zapaleniem stawów a stwardnieniem rozsianym, co oznacza, że jeśli masz jeden z dwóch schorzeń, zmniejsza się podatność na rozwój drugiego. Chociaż z pewnością możemy nazwać to ciekawą obserwacją, przyczyny tego mogą stanowić warianty genetyczne.
Warto wspomnieć, że choroby autoimmunologiczne znacznie częściej występują wśród kobiet niż mężczyzn. Różnica między płciami stanowi dodatkowe komplikacje dla naukowców, którzy próbują ustalić ryzyko wystąpienia drugiej choroby autoimmunologicznej lub zespołu mnogiego autoimmunologicznego. Czy ryzyko jest takie samo dla mężczyzn i kobiet? Tyle jest jeszcze do nauczenia.
Słowo od Verywell
W przypadku osób z jedną chorobą autoimmunologiczną należy zachować czujność w kierunku rozwoju innych chorób autoimmunologicznych. Wiadomo, że wiele chorób autoimmunologicznych występuje ze zwiększoną częstotliwością u osób z co najmniej jedną chorobą autoimmunologiczną. Zawsze omawiaj zmiany, które obserwujesz w swoim stanie z lekarzem. Wczesna diagnoza i leczenie działają na Twoją korzyść.