Zawartość
- Najczęstsze typy raka płuc Ogółem
- Różnice dotyczące raka płuc u mężczyzn i kobiet
- Różnice w zależności od wieku
- Palacze a niepalący
- Zmiana typów raka płuc w czasie
- Różnice w profilu genowym guzów
Jednak mówienie o typach raka płuc może być mylące. Teraz wiemy, że nie ma dwóch identycznych nowotworów płuc i znajdujemy sposoby, w jakie są różne. Na przykład dwie osoby z gruczolakorakiem płuc mogą mieć bardzo różne opcje leczenia, a także rokowania, w oparciu o profil molekularny ich guza. Przyjrzyjmy się ogólnym rodzajom raka, konkretnym grupom, a następnie znaczeniu poznania profilu genetycznego guza przed rozpoczęciem leczenia.
Najczęstsze typy raka płuc Ogółem
Istnieją dwa główne typy raka płuc. Niedrobnokomórkowy rak płuca jest najczęstszym typem raka płuc, który w sumie odpowiada za około 80 procent przypadków raka płuc. Drobnokomórkowe raki płuc są odpowiedzialne za około 15 procent przypadków raka płuc w Stanach Zjednoczonych. Rakowiaki są rzadsze i stanowią 5% lub mniej guzów płuc.
Z kolei niedrobnokomórkowe raki płuc dzielą się na 3 rodzaje.
- Gruczolakorak płuc (stanowiący 50 procent niedrobnokomórkowych raków płuc)
- Płaskokomórkowy rak płuc (odpowiada za około 30 procent niedrobnokomórkowego raka płuc)
- Rak wielkokomórkowy płuc (odpowiada za około 10 procent niedrobnokomórkowych raków płuc)
Różnice dotyczące raka płuc u mężczyzn i kobiet
Niedrobnokomórkowy rak płuc występuje znacznie częściej u kobiet. Guzy te są również najczęstszym typem raka płuc u mężczyzn, ale u mężczyzn prawdopodobieństwo wystąpienia drobnokomórkowego raka płuc jest większe niż u kobiet.
W przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca gruczolakoraki płuc występują częściej u kobiet, podczas gdy płaskokomórkowe i wielkokomórkowe raki płuca częściej występują u mężczyzn.
Różnice w zależności od wieku
Gruczolakorak płuc jest najczęstszym typem raka płuc u młodych dorosłych - stanowi około 80% tych nowotworów (drobnokomórkowe raki płuc są bardzo rzadkie). Młodzi dorośli z rakiem płuc są znacznie bardziej narażeni na genetyczną predyspozycję do raka płuc i większe prawdopodobieństwo wyleczalnych mutacji (patrz poniżej).
Rakowiaki płuc zwykle występują u młodszych ludzi niż bardziej powszechne typy raka płuc i są najczęstszym typem nowotworów płuc występującym u dzieci.
Palacze a niepalący
Pod wieloma względami rak płuc u osób niepalących jest inną chorobą niż rak płuc u osób palących, a dotyczy to również najczęstszych chorób.
Zarówno niedrobnokomórkowe, jak i drobnokomórkowe raki płuc są powiązane z historią palenia, chociaż drobnokomórkowy rak płuca jest znacznie silniej związany z paleniem. Niedrobnokomórkowy rak płuc jest postacią raka płuc występującą częściej u osób, które nigdy nie paliły.
Spośród niedrobnokomórkowego raka płuca, gruczolakorak płuc jest typem najczęściej występującym u osób niepalących. Rak płaskonabłonkowy rzadziej niż ogólnie gruczolakorak płuc, ale występuje częściej u osób palących.
Wydaje się, że rakowiaki nie są związane z paleniem i występują u osób palących i niepalących w podobnym stosunku, jak w populacji ogólnej.
Zmiana typów raka płuc w czasie
Istnieje teoria, że dodanie filtrów do papierosów kilka lat temu mogło mieć wpływ na wykryte typy raka płuc. Nowotwory, takie jak drobnokomórkowy rak płuc i płaskonabłonkowy rak płuc, zwykle występują w największych drogach oddechowych lub w ich pobliżu i występowały częściej przed dodaniem filtrów do papierosów. Kiedy filtry zaczęły być powszechnie stosowane w papierosach, nowotwory występujące częściej na obrzeżach płuc, takie jak gruczolakorak płuc, stały się bardziej powszechne. Uważa się, że czynniki rakotwórcze w dymie tytoniowym były osadzane w dużych drogach oddechowych przed pojawieniem się filtrów, ale są przenoszone znacznie głębiej do płuc z dodatkiem filtrów.
Różnice w profilu genowym guzów
Obecnie zaleca się, aby każdy z niedrobnokomórkowym rakiem płuca przeszedł profilowanie molekularne lub testy genetyczne. Dzięki sekwencjonowaniu nowej generacji istnieje obecnie wiele możliwych do leczenia mutacji, co oznacza mutacje występujące w guzach płuc, w przypadku których dostępne jest leczenie. W przypadku raka płuc obejmuje to EGFR, ROS1, ALK, BRAF, MET, RET i HER2.
Guzy z możliwymi do leczenia mutacjami są częściej spotykane u młodych dorosłych, nigdy nie palących i kobiet, chociaż można je znaleźć u prawie każdego.
Słowo od Verywell
Niedrobnokomórkowy rak płuca rozwija się wolniej niż drobnokomórkowy rak płuca i ma lepsze rokowanie, co oznacza, że długoterminowe przeżycie w przypadku obu postaci raka płuca jest wyższe, gdy stwierdza się je we wcześniejszych stadiach choroby. Badania przesiewowe w kierunku raka płuc są teraz dostępne dla osób, które paliły co najmniej 30 paczek lat i miejmy nadzieję, że będą dostępne w przyszłości dla osób, które nigdy nie paliły. Na razie ważne jest, aby wiedzieć, że każdy, kto ma płuca, może zachorować na raka płuc, a rak płuc u osób nigdy nie palących jest szóstą najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem w Stanach Zjednoczonych.