Zawartość
- Czynnik martwicy nowotworu w odpowiedzi immunologicznej
- Czynnik martwicy nowotworu i reumatoidalne zapalenie stawów
- Leki hamujące TNF
- Stosowanie inhibitorów TNF
- Skutki uboczne
Czynnik martwicy nowotworu w odpowiedzi immunologicznej
TNF jest naturalną częścią odpowiedzi immunologicznej organizmu na komórki nowotworowe, bakterie i wirusy. Odgrywa rolę zarówno w ostrych reakcjach, jak i ogólnoustrojowym zapaleniu. Komórki uwalniają ją, gdy wykryją określoną substancję (antygen), na którą zostały uczulone.
TNF jest cytokiną, białkiem sygnałowym. Cytokiny to substancje chemiczne, które przekazują informacje między komórkami organizmu i odgrywają rolę w wielu procesach biologicznych, w tym:
- Proliferacja komórek
- Apoptoza, normalny proces śmierci komórki
- Metabolizm lipidów (tłuszczów)
- Koagulacja lub tworzenie się skrzepów krwi
Czynnik martwicy nowotworu i reumatoidalne zapalenie stawów
TNF może być wytwarzany w nadmiarze lub nieprawidłowo w różnych procesach chorobowych. Może to skutkować trwającym stanem zapalnym i innymi destrukcyjnymi objawami, co można zaobserwować w chorobach takich jak rak i insulinooporność (cukrzyca i stan przedcukrzycowy).
Jeśli chodzi o reumatoidalne zapalenie stawów i inne choroby autoimmunologiczne, czynnik martwicy nowotworu alfa jest jedną z najważniejszych cytokin zaangażowanych poprzez jego uwikłanie w kaskadę reakcji zapalnych.
Zwykle organizm w naturalny sposób blokuje nadmiar TNF. Ale w chorobie reumatycznej pozostaje aktywny i powoduje więcej stanów zapalnych. Aby kontrolować tę odpowiedź zapalną, opracowano leki będące inhibitorami TNF.
Przegląd reumatoidalnego zapalenia stawówLeki hamujące TNF
Osoby cierpiące na schorzenia, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów i choroba Leśniowskiego-Crohna, mogą być leczone inhibitorami TNF (zwanymi również blokerami). Leki te wiążą się z czynnikiem martwicy nowotworu alfa, powodując jego nieaktywność. To zaburza aktywność zapalną i osłabia układ odpornościowy. U osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów może to zmniejszyć uszkodzenie stawów. Pierwszy lek został zatwierdzony w 1998 roku i opracowano kolejne. Należą do klasy leków biologicznych, które są lekami, których celem są cząsteczki komórek układu odpornościowego.
Leki będące inhibitorami TNF obejmują:
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliksymab)
- Humira (adalimumab)
- Simponi (golimumab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
Stosowanie inhibitorów TNF
Inhibitory TNF nie są przyjmowane doustnie. Należy je wstrzyknąć pod skórę lub do żyły, zwykle w udo lub brzuch. Według doniesień pacjentów zmiany w objawach zaczynają się pojawiać po dwóch lub trzech dawkach.
Jeśli lekarz przepisze bloker TNF we wstrzyknięciach, zostaniesz poinstruowany, jak samodzielnie go wstrzykiwać, dzięki czemu nie będziesz musiał za każdym razem udawać się do lekarza.
Jeśli lekarz przepisze infliksymab lub golimumab, będziesz musiał udać się do centrum infuzyjnego lub gabinetu lekarskiego na okres do trzech godzin, aby otrzymać lek. Te leki nie są wstrzykiwane.
Czy powinieneś przyjmować inhibitor TNF na reumatoidalne zapalenie stawów?Skutki uboczne
Blokery TNF mogą powodować działania niepożądane. Najczęstszą jest reakcja w miejscu wstrzyknięcia, która zwykle jest miejscową wysypką, której towarzyszy pieczenie lub swędzenie.
Ponadto, ponieważ blokery TNF osłabiają układ odpornościowy, leki te zwiększają u pacjentów ryzyko wystąpienia wielu różnych „patogenów oportunistycznych”, organizmów zakaźnych, które normalnie nie chorują na zdrowych ludzi, ale mogą powodować choroby u osób z osłabionym układem odpornościowym. Te patogeny mogą być wirusami, bakteriami, mykobakteriami, pasożytami lub grzybami, a infekcje mogą być poważne i zagrażać życiu.
Najbardziej zagrożone są osoby w wieku powyżej 65 lat, a także osoby przyjmujące (dodatkowe) leki immunosupresyjne.
Lekarz poinstruuje Cię o korzyściach, ryzyku i skutkach ubocznych blokerów TNF i określi, jakie kroki mogą być konieczne do monitorowania pacjenta pod kątem zakażeń podczas leczenia.