Zawartość
- Lance Armstrong i rak jądra
- Gradacja
- Jego leczenie
- Jak przeżył
- Czy jego rak mógł wrócić?
- Każdy rak i każdy człowiek jest inny
Porozmawiajmy o raku Lance'a Armstronga, ale potem porozmawiajmy o tym, dlaczego to, czego doświadczył, może różnić się od innej osoby, nawet od kogoś z tym samym typem i podtypem raka na tym samym etapie choroby.
Lance Armstrong i rak jądra
Lance Armstrong miał raka jąder. Rak jądra nie jest pojedynczą chorobą. Dzieli się na dwa główne typy, nasieniaka i nienasieniaka. Seminoma występuje częściej u mężczyzn w wieku od 30 do 55 lat i ponownie dzieli się na dwa podtypy. Nonseminoma najczęściej występuje u mężczyzn w wieku od wieku dojrzewania do 40. roku życia. Ponownie dzieli się na cztery podtypy: raka zarodka, raka woreczka żółtkowego, raka kosmówki i potworniaka.
Lance Armstrong miał raka zarodkowego. Należy o tym pamiętać, ponieważ różne typy raka jąder zachowują się i reagują na leczenie w różny sposób.
Rak zarodkowy pochodzi z pierwotnych komórek, z których pochodzą normalne komórki zarodkowe. Sam w sobie stanowi tylko 2 procent przypadków raka jąder. Jednak występuje nawet w 85 procentach przypadków raka jąder o typie mieszanym niezwiązanym z nonseminoma.
Gradacja
Rodzaje raka są dalej klasyfikowane według etapu. Rak jądra dzieli się przede wszystkim na trzy stadia: I, II i III. Stadium III jest najbardziej zaawansowane i oznacza, że rak rozprzestrzenił się poza grupę węzłów chłonnych w obszarze zwanym zaotrzewnowym. Biorąc pod uwagę fakt, że jego rak rozprzestrzenił się na mózg, Lance automatycznie miał najbardziej zaawansowanego raka jąder w III stadium, a podstrefa oznaczona jako etap IIIc.
To kolejna ważna kwestia, gdy mówimy o nowotworach. W większości przypadków, gdy rak rozprzestrzenia się (daje przerzuty), nie jest już uleczalny. Dotyczy to powszechnych nowotworów, takich jak rak płuc, rak piersi i większość guzów litych. Jednym z wyjątków jest rak jądra bezseminoma, w przypadku którego można wyleczyć nawet chorobę przerzutową.
Jego leczenie
Pierwszą częścią leczenia Lance'a Armstronga, która jest standardowym podejściem dla większości osób z rakiem jądra, było usunięcie jądra nowotworowego podczas operacji znanej jako radykalna orchiektomia.
Potem nastąpiła chemioterapia, która jest potrzebna do leczenia wszelkich komórek rakowych, które przedostały się poza jądra. W przypadku Armstronga, odkąd rak dotarł do jego mózgu, zakłada się, że komórki rakowe mogły również podróżować do innych regionów, ale były jednak zbyt małe, aby je wykryć. Otrzymał w sumie cztery cykle.
Początkowy cykl chemioterapii składał się z bleomycyny, etopozydu i cisplatyny. W kolejnych cyklach stosowano winblastynę, etopozyd, ifosfamid i cisplatynę. Zrobiono to, aby uniknąć dalszego stosowania bleomycyny, które jest związane z toksycznością płuc, w szczególności stanem znanym jako zwłóknienie płuc. Ten stan obejmuje blizny w płucach, które mogą ograniczać zdolność oddychania i kończy karierę każdego zawodowego kolarza, ponieważ jego płuca muszą być w doskonałej kondycji, aby konkurować na wysokich poziomach.
Oprócz operacji usunięcia jądra nowotworowego i leczenia chemioterapią, Lance przeszedł operację mózgu w celu usunięcia dwóch zmian nowotworowych. Leczenie pojedynczych (lub tylko kilku) przerzutów do mózgu staje się coraz częstsze, nawet w przypadku nieuleczalnych guzów, takich jak rak płuc lub piersi. Usunięcie „oligoprzerzutów” (tylko kilku przerzutów) może poprawić przeżywalność niektórych nowotworów, nawet jeśli wyleczenie nie jest możliwe.
Jak przeżył
Większość typów raka guzów litych jest praktycznie nieuleczalna, gdy rozprzestrzenią się (przerzutami) ze swojego pierwotnego miejsca. Na szczęście dla Lance'a i każdego, kto doświadczył przerzutowego raka jąder, rak jądra jest jednym z najbardziej uleczalnych nowotworów litych, nawet jeśli rozprzestrzenił się znacznie poza swoje pierwotne miejsce. Wynika to z faktu, że większość nowotworów jąder jest bardzo wrażliwa na chemioterapię, podczas gdy inne typy raka zazwyczaj składają się z populacji komórek nowotworowych opornych na chemioterapię poprzez różne mechanizmy.
Czy to oznacza, że lekarstwo na Lance'a Armstronga było dane? Nie, nie było. Kiedy nienasieniak obejmuje miejsca inne niż węzły chłonne lub płuca, jest klasyfikowany jako niskie ryzyko i ma pięcioletni wskaźnik przeżycia poniżej 50 procent.
Czy jego rak mógł wrócić?
Większość nawrotów raka jąder niezwiązanych z rakiem jąder występuje w ciągu pierwszych dwóch lat, natomiast nawroty powyżej pięciu lat są bardzo rzadkie. Minęło ponad 20 lat od zdiagnozowania Lance'a, a zdarzenie tak późne byłoby praktycznie niespotykane. To powiedziawszy, chociaż byłoby to niezwykle rzadkie w przypadku raka jąder, są chwile, kiedy rak nawraca nawet kilkadziesiąt lat po leczeniu pierwotnego guza.
Należy również zauważyć, że każdy, kto miał raka jądra, jest narażony na zwiększone ryzyko rozwoju zupełnie nowego przypadku raka jądra w pozostałym jądrze.
Ryzyko zachorowania na raka jądra w ciągu całego życia wynosi około 0,4%, ale ryzyko zachorowania na drugi pierwotny rak w pozostałym jądrze wynosi 2%.
Wreszcie, chemioterapia może spowodować rozwój wtórnych nowotworów w przyszłości. Leki te uszkadzają DNA w komórkach nowotworowych, ale mogą również uszkadzać DNA w normalnych komórkach, rozpoczynając proces przekształcania tych komórek w komórki rakowe. Odnosi się to do osób, które przeszły chemioterapię z powodu prawie każdego rodzaju raka, chociaż jest to stosunkowo rzadkie.
Każdy rak i każdy człowiek jest inny
Wiele osób uważa za interesujące dowiedzieć się więcej o raku, z którym walczyła celebrytka, zwłaszcza jeśli jest to rak, z którym się zmagają. Jednak ważne jest, aby podkreślić, że każdy człowiek i każdy rak jest inny.
Żadne dwa nowotwory nie zachowują się w ten sam sposób ani nie reagują na te same terapie. Pod mikroskopem dwa raki mogą wydawać się podobne, ale mogą być bardzo różne na poziomie molekularnym. Gdybyś miał przyjąć 200 osób z tym samym typem raka jądra na tym samym etapie choroby, miałbyś 200 różnych rodzajów raka. Im więcej dowiadujemy się o raku, tym więcej dowiadujemy się o tych różnicach, które dały początek całej dziedzinie precyzyjnego leczenia raka.
Oprócz różnic w guzie nie ma dwóch identycznych osób i każdy reaguje inaczej na leczenie. Rak jądra Lance'a Armstronga miał pięcioletni wskaźnik przeżycia mniejszy niż 50 procent, ale to nie znaczy, że jest zdrowszy lub w lepszej kondycji niż ktoś, kto mógłby ulec chorobie. Ktoś, kto jest bardzo zdrowy, może radzić sobie źle, podczas gdy ktoś, kto niewiele robi, aby o siebie zadbać, może poradzić sobie dobrze.
Często trudno jest wiedzieć, jak dobrze ktoś sobie poradzi i ważne jest, aby o tym pamiętać, rozmawiając z naszymi bliskimi chorymi na raka. Nie jest winą człowieka, jeśli zachoruje na raka, i nie jego winą, jeśli nie reaguje dobrze na leczenie.
Wyniki często mają znacznie więcej wspólnego ze specyficznymi cechami molekularnymi guza niż osoby, która ma ten guz.
Słowo od Verywell
Lance Armstrong, chociaż stracił łaskę, stanowi zachętę dla każdego, u kogo zdiagnozowano raka. Przeżył raka jąder i dość agresywne leczenie, nie tylko przeżył, ale stał się sławny na rowerze. Rak jądra jest nieco wyjątkowy wśród raków litych, ponieważ może być uleczalny nawet po przerzutach. Jest to jednak guz, który często uderza w mężczyzn w szczytowych latach i może być w ten sposób niszczycielski. Możemy przypisać Armstrongowi wzrost świadomości, że raka można przeżyć i że dla wielu ludzi może istnieć życie po raku.