Zawartość
- Powody, dla których warto wykonać operację artroskopową łokcia
- Wykonywanie operacji artroskopowej łokcia
- Komplikacje
Powody, dla których warto wykonać operację artroskopową łokcia
Nie wszystkie przyczyny bólu łokcia można skutecznie leczyć zabiegiem artroskopowym. Niektóre z powodów wykonania artroskopowej operacji łokcia lub artroskopii łokcia obejmują:
Usuwanie luźnych zanieczyszczeń
W stawie łokciowym mogą gromadzić się luźne szczątki lub chrząstki w wyniku zapalenia stawów lub urazu. Te luźne ciała w stawie mogą powodować ból i ograniczony ruch. Chirurgia artroskopowa to minimalnie inwazyjny sposób usunięcia tego problemu.
Usuwanie ostrogi kostnej
We wczesnych stadiach zapalenia stawu łokciowego wokół stawu mogą tworzyć się ostrogi kostne, które utrudniają normalny ruch stawu. Aby usunąć ostrogi kostne, aby przywrócić normalny ruch stawu łokciowego, może być odpowiednia procedura artroskopowa.
Specyficzny problem łokcia zwany „łokciem rzucającego” występuje u sportowców rzucających, takich jak miotacze baseballu. Ze względu na ogromne siły działające na łokieć, na tylnej stronie stawu może powstać ostroga kostna. Jeśli leczenie niechirurgiczne nie przyniesie złagodzenia objawów, pomocna może być operacja artroskopowa w celu usunięcia tej ostrogi.
Poluzowanie Joint Capsule
Staw łokciowy jest znany ze sztywności w wyniku urazu, zabiegu chirurgicznego lub innego urazu stawu; stan ten nazywany jest zwłóknieniem stawu łokciowego. U niektórych pacjentów torebka stawu łokciowego może stać się tak napięta, że ruch jest ograniczony. U tych pacjentów może być możliwe chirurgiczne poluzowanie torebki stawowej. Zaletą podejścia artroskopowego jest to, że po operacji prawdopodobnie utworzy się mniej tkanki bliznowatej, co zwiększa prawdopodobieństwo odzyskania ruchu.
Ocena uszkodzenia chrząstki
Specyficzne problemy z chrząstką, najczęściej rozwarstwiające się osteochondritis (OCD), mogą powodować problemy ze stawem łokciowym. Zdjęcia rentgenowskie i rezonans magnetyczny mogą nie pokazywać odpowiednio rozległości uszkodzenia, a do oceny stopnia uszkodzenia chrząstki w celu ustalenia, czy potrzebne jest dalsze leczenie, można zastosować zabieg artroskopowy.
Łokieć tenisisty
Łokieć tenisisty pojawia się, gdy występuje mikroskopijne zerwanie ścięgien na zewnątrz stawu łokciowego. Podczas gdy większość ludzi poprawia się dzięki niechirurgicznym metodom leczenia łokcia tenisisty, czasami konieczna jest operacja. Tradycyjna operacja powoduje odłączenie ścięgna od kości i usunięcie uszkodzonego ścięgna, a następnie naprawa lub ponowne przyczepienie ścięgna. Artroskopia stała się opcją leczenia łokcia tenisisty. Zabiegi artroskopowe pozwalają chirurgowi przyjrzeć się stawowi łokciowemu, aby upewnić się, że nie ma innego źródła bólu, a także pozwalają na usunięcie uszkodzonego ścięgna bez odrywania ścięgna od kości. Podczas gdy artroskopia łokcia tenisisty jest stosunkowo nowa, wczesne wyniki były zachęcające z wysokim wskaźnikiem powodzenia.
Wykonywanie operacji artroskopowej łokcia
Artroskopię łokcia można wykonać w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym. Po odpowiednim znieczuleniu chirurg utworzy „portale”, aby uzyskać dostęp do stawu łokciowego. Porty te są umieszczone w określonych miejscach, aby zminimalizować możliwość uszkodzenia otaczających nerwów, naczyń krwionośnych i ścięgien. Za pośrednictwem jednego portalu kamera jest umieszczana w stawie, a za pośrednictwem innych małych instrumentów można użyć do rozwiązania problemu.
Długość procedury artroskopii stawu łokciowego różni się w zależności od tego, co musi wykonać lekarz. Po operacji łokieć zostanie umieszczony w miękkim bandażu lub szynie. Większość pacjentów będzie współpracować z fizjoterapeutą w celu odzyskania ruchu i siły stawu, długość rehabilitacji będzie się również zmieniać w zależności od tego, co jest wykonywane w czasie operacji.
Komplikacje
Najbardziej niepokojącym powikłaniem po artroskopowej operacji stawu łokciowego jest uraz jednego z głównych nerwów otaczających staw łokciowy. Wokół stawu znajduje się kilka nerwów, które mają krytyczne znaczenie dla funkcji ręki. Inne powikłania obejmują infekcję i uszkodzenie chrząstki stawowej przez instrumenty do artroskopii.