Zawartość
- Nie wszyscy odnoszą korzyści z protezy nogi
- Protetyczne nogi nie są w jednym rozmiarze
- Rehabilitacja to ciągły, oparty na współpracy proces
- Przyzwyczajenie się do protezy nogi nie jest łatwe
- Technologia protezy nóg stale się rozwija
Zrecenzowany przez:
Mary Keszler, M.D.
Protezy nóg lub protezy mogą ułatwić poruszanie się osobom po amputacji nóg. Naśladują funkcję, a czasem nawet wygląd prawdziwej nogi. Niektórzy ludzie nadal potrzebują laski, balkonika lub kul do chodzenia z protezą nogi, podczas gdy inni mogą chodzić swobodnie.
Jeśli masz amputację kończyny dolnej lub wkrótce się to stanie, proteza nogi jest prawdopodobnie opcją, o której myślisz. Specjalista od rehabilitacji po amputacji, dr Mary Keszler, podzieli się kilkoma uwagami, które należy wziąć pod uwagę w pierwszej kolejności.
Nie wszyscy odnoszą korzyści z protezy nogi
Podczas gdy wiele osób z utratą kończyn dobrze sobie radzi z protezami nóg, nie każdy jest dobrym kandydatem na protezę nogi. Kilka pytań, które możesz chcieć omówić z lekarzem, zanim zdecydujesz się na protezę nogi, to:
- Czy jest wystarczająco dużo tkanki miękkiej, aby złagodzić pozostałą kość?
- Ile masz bólu?
- Jaki jest stan skóry kończyny?
- Jaki zakres ruchu ma kikutowa kończyna?
- Czy druga noga jest zdrowa?
- Jaki był Twój poziom aktywności przed amputacją?
- Jakie są Twoje cele związane z mobilnością?
Rodzaj amputacji (powyżej lub poniżej kolana) może również wpłynąć na Twoją decyzję. Generalnie łatwiej jest zastosować protezę nogi poniżej kolana niż protezę powyżej kolana. „Jeśli staw kolanowy jest nienaruszony, proteza nogi wymaga znacznie mniejszego wysiłku, aby się poruszać i zapewnia większą mobilność” - wyjaśnia Keszler.
Przyczyna amputacji jest również istotna, ponieważ może wpłynąć na stan kikuta. Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę swoje zdrowie fizyczne i styl życia. Jeśli nie byłeś zbyt aktywny i straciłeś nogę na przykład z powodu choroby naczyń obwodowych lub cukrzycy, będziesz miał więcej problemów z protezą niż ktoś, kto był wyjątkowo aktywny, ale stracił kończynę w wypadku samochodowym.
Jeśli chodzi o amputację, każda osoba jest wyjątkowa. Decyzja o przejściu na protezę powinna być podjęta wspólnie przez Ciebie i Twojego lekarza.
Aby uzyskać odpowiedni typ i dopasowanie, ważna jest ścisła współpraca z protetykiem - związek, który możesz mieć na całe życie.
Mary Keszler, M.D.Protetyczne nogi nie są w jednym rozmiarze
Jeśli lekarz przepisze protezę nogi, możesz nie wiedzieć, od czego zacząć. Pomaga zrozumieć, jak różne części protezy współpracują ze sobą:
- Sama proteza nogi jest wykonany z lekkich, ale wytrzymałych materiałów. W zależności od miejsca amputacji noga może mieć funkcjonalne stawy kolanowe i skokowe lub nie.
- Gniazdo to precyzyjna forma kikuta kończyny, która ściśle przylega do kończyny. Pomaga przymocować protezę nogi do ciała.
- Układ zawieszenia to sposób mocowania protezy, czy to poprzez zasysanie rękawa, podciśnieniowe zawieszenie / odsysanie, czy też blokowanie dystalne za pomocą sworznia lub smyczy.
Istnieje wiele opcji dla każdego z powyższych komponentów, z których każdy ma swoje zalety i wady. „Aby uzyskać odpowiedni typ i dopasowanie, ważna jest ścisła współpraca z protetykiem - to związek na całe życie” - radzi Keszler.
Protetyk to pracownik służby zdrowia, który specjalizuje się w wykonywaniu protez kończyn i może pomóc w doborze odpowiednich elementów. Będziesz mieć częste wizyty, zwłaszcza na początku, dlatego ważne jest, aby czuć się komfortowo z wybranym protetykiem.
Rehabilitacja to ciągły, oparty na współpracy proces
Po wybraniu elementów protezy nogi będziesz potrzebować rehabilitacji, aby wzmocnić nogi, ramiona i układ sercowo-naczyniowy, gdy nauczysz się chodzić z nową kończyną. Będziesz ściśle współpracować z lekarzami rehabilitacji, fizjoterapeutami i terapeutami zajęciowymi, aby opracować plan rehabilitacji oparty na celach związanych z mobilnością. Dużą częścią tego planu jest utrzymanie zdrowej nogi w dobrej formie. „Twoja zdrowa noga jest na wagę złota” - podkreśla Keszler. „Chociaż technologia protetyczna zawsze się rozwija, nic nie jest w stanie odtworzyć zdrowej nogi”.
Przyzwyczajenie się do protezy nogi nie jest łatwe
Nauka poruszania się z protezą nogi może być wyzwaniem. Nawet po zakończeniu wstępnej rehabilitacji możesz napotkać pewne problemy, z którymi Twój protetyk i zespół rehabilitacyjny mogą Ci pomóc. Typowe przeszkody to:
- Nadmierne pocenie (nadmierna potliwość), która może wpływać na dopasowanie protezy i prowadzić do problemów skórnych.
- Zmiana kształtu kikuta. Zwykle ma to miejsce w pierwszym roku po amputacji, gdy tkanka osiada na bardziej trwały kształt i może wpływać na dopasowanie gniazda.
- Osłabienie kikuta kończyny, co może utrudniać użytkowanie protezy przez dłuższy czas.
- Fantomowy ból kończyn może być wystarczająco intensywny, aby wpłynąć na zdolność korzystania z protezy.
Uwaga na temat fantomowego bólu kończyn
Ból fantomowy kończyny lub ból, który wydaje się pochodzić od amputowanej kończyny, jest bardzo realnym problemem, z którym możesz się spotkać po amputacji. „Około 80% osób po amputacjach doświadcza bólu fantomowego, który nie ma wyraźnej przyczyny, chociaż ból kończyny przed amputacją może być czynnikiem ryzyka” - mówi Keszler.
Terapia lustrzana, gdzie wykonujesz ćwiczenia z lustrem, może pomóc w przypadku niektórych rodzajów bólu fantomowego kończyn. „Spojrzenie na siebie w lustrze symuluje obecność amputowanej nogi, oszukując mózg, by myślał, że wciąż tam jest, co uśmierza ból” - wyjaśnia Keszler.
W innych przypadkach ból fantomowy kończyny może wynikać z innego stanu dotykającego kikut kończyny, takiego jak rwa kulszowa lub nerwiak. Rozwiązanie tych przyczyn może pomóc wyeliminować ból fantomowy.
Twoje potrzeby protezy nogi mogą się zmienić
W pewnym momencie możesz zauważyć, że nie jesteś tak funkcjonalny, jak chciałbyś mieć ze swoją obecną protezą nogi. Być może kikutowa kończyna ustabilizowała się i jesteś gotowy do przejścia z tymczasowej protezy, która wytrzyma kilka miesięcy, do takiej, która może trwać od trzech do pięciu lat. A może „prześcignąłeś” swoją protezę, poruszając się bardziej lub inaczej niż proteza jest przeznaczona. Nowy ból, dyskomfort i brak stabilności to tylko niektóre oznaki, że nadszedł czas, aby skonsultować się z protetykiem, aby ponownie ocenić swoje potrzeby.
Twój protetyk może zalecić dostosowanie obecnego sprzętu lub wymianę jednego z komponentów. Albo możesz dostać receptę na nową protezę nogi, co zdarza się średnio co trzy do pięciu lat. Jeśli otrzymasz nowe komponenty, warto poświęcić trochę czasu na zrozumienie, jak one działają. Fizjoterapia może pomóc dostosować się do nowych komponentów lub nowej protezy nogi.
Technologia protezy nóg stale się rozwija
Zawsze pojawiają się nowe osiągnięcia w technologii protez kończyn, takie jak komponenty sterowane mikroprocesorem i komponenty specyficzne dla danej czynności.
- Złącza mikroprocesora wyposażone w chipy komputerowe i czujniki zapewniające bardziej naturalny chód. Mogą nawet mieć różne tryby chodzenia po płaskich powierzchniach lub w górę iw dół po schodach.
- Istnieją również specjalistyczne protezy nóg do różnych czynnościtakie jak bieganie, branie prysznica lub pływanie, na które możesz przełączyć się w razie potrzeby. W niektórych przypadkach protetyka nogi może zostać zmodyfikowana przez protetyka do różnych celów.
- Chirurgia osteointegracji to inna opcja. Ta procedura polega na wprowadzeniu metalowego implantu bezpośrednio do kości, więc nie ma potrzeby stosowania gniazda. Następnie proteza nogi jest mocowana bezpośrednio do tego implantu. Chociaż ta procedura nie jest odpowiednia dla wszystkich i jest nadal badana, może zapewnić lepszy zakres ruchu i percepcję sensoryczną.
Należy pamiętać, że nie jesteś sam w poruszaniu się po wielu różnych opcjach protezy nogi. Twój zespół opiekuńczy pomoże Ci rozważyć zalety i wady każdego z nich i wybrać idealną protezę nogi, która będzie pasować do Twojego stylu życia.