Leki, które mogą pogorszyć astmę

Zawartość

• Beta-blokery
• Aspiryna i leki podobne do aspiryny
• Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE)

Kiedy myślimy o czynnikach wywołujących astmę, zwykle nie przychodzi nam na myśl stosowanie leków na inne problemy zdrowotne. Zazwyczaj leki pomagają w dolegliwościach, a nie pogarszają ich. Istnieją jednak leki, które osoba może przyjmować, a które mogą pogorszyć objawy astmy lub wywołać inne objawy ze strony układu oddechowego, takie jak kaszel. Dlatego ważne jest, aby poinformować każdego lekarza, który leczy Cię o astmie i innych problemach zdrowotnych.

Beta-blokery

Beta-blokery są powszechnie stosowanymi lekami w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, arytmii serca i zapobiegania migrenowym bólom głowy. Są również stosowane w postaci kropli do oczu w leczeniu jaskry. Beta-adrenolityki działają na określone receptory obecne w różnych narządach w całym ciele, powodując spowolnienie akcji serca, ciśnienie krwi i „funkcję pompy” serca. Niestety beta-blokery mają odwrotny wpływ na płuca niż albuterol i mogą powodować skurcze mięśni wokół dróg oddechowych. Zostało to odnotowane nawet w przypadku stosowania kropli do oczu z beta-blokerem.

Podczas gdy nowsze beta-blokery mają działać tylko na serce (nazywane „kardio-specyficznymi”), o tyle starsze beta-blokery mogą nasilać objawy astmy. W niektórych przypadkach osoba z astmą pilnie potrzebuje beta-blokera. W takim przypadku osoba powinna poprosić lekarza o wersję beta-blokera przeznaczoną do kardio. Jeśli objawy astmy nadal się nasilają, w przeciwdziałaniu temu problemowi mogą być pomocne leki wziewne o działaniu antycholinergicznym, takie jak ipratropium (Atrovent HFA) lub tiotropium (Spiriva).

Aspiryna i leki podobne do aspiryny

Aspiryna i pokrewne leki, nazywane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), są powszechnie stosowanymi lekami do leczenia bólu i zapalenia stawów i mięśni, bólów głowy, gorączki, a także leki przeciwpłytkowe do zapobiegania zawałom serca i udarom. NLPZ są dostępne w wielu postaciach bez recepty i na receptę. Niektóre osoby mają reakcje alergiczne na NLPZ, które mogą powodować nasilenie objawów alergii i astmy, pokrzywkę / obrzęk naczynioruchowy, a nawet anafilaksję. Około 10% osób z astmą może doświadczyć pogorszenia objawów astmy w wyniku przyjmowania NLPZ; liczba ta wzrasta do 40% osób z astmą, gdy obecne są również polipy nosa.

Gdy potrzebna jest alternatywa dla NLPZ, wiele osób z reakcjami na NLPZ może tolerować acetaminofen (tylenol). Jeśli potrzebny jest silniejszy lek o silniejszym działaniu przeciwzapalnym, celekoksyb (Celebrex) jest tolerowany przez wiele (ale nie wszystkie) osoby z alergią na NLPZ.

Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE)

Inhibitory ACE są powszechnie stosowanymi lekami w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i niewydolności serca. Typowe formy marek generycznych obejmują lizynopryl, ramipril i wiele innych form kończących się na litery „pril”. Jednak niektórzy ludzie mają skutki uboczne układu oddechowego z tej klasy leków, z około 10% cierpiących na dokuczliwy, suchy kaszel. Kaszel ten można pomylić z nasileniem astmy lub innymi częstymi przyczynami kaszlu. Na ogół kaszel ustępuje w ciągu kilku tygodni od odstawienia inhibitora ACE. Jeśli jednak kaszel jest ciężki lub nie można powstrzymać inhibitora ACE, w leczeniu kaszlu wywołanego inhibitorami ACE przydatne mogą być inhalacje cromolyn (Intal) lub nedocromil (Tilade).