Zawartość
- Nie jesteś śpiący
- Nie używasz go wystarczająco długo każdej nocy
- Twój sen jest pogorszony przez problemy z CPAP
- Masz tylko łagodny bezdech senny
- Masz bezsenność
- Nie masz prawidłowo ustawionego CPAP
- Bezdech senny nie przeszkadzał Ci przed leczeniem
- Masz rozwinięty złożony bezdech senny
- Właśnie zacząłeś z niego korzystać
Niestety nie każdy cieszy się korzystną odpowiedzią na leczenie. Dlaczego tak jest? Dowiedz się, dlaczego możesz nie czuć się lepiej po zastosowaniu terapii CPAP w leczeniu bezdechu sennego i jak długo trwa zauważalna poprawa.
Nie jesteś śpiący
Nadmierna senność w ciągu dnia spowodowana fragmentacją snu jest jednym z najczęstszych objawów nieleczonego bezdechu sennego, jednak nie u każdego objaw ten występuje.
Jakość snu może być znacznie obniżona z powodu wybudzeń związanych z nieprawidłowym oddychaniem. Łagodny bezdech senny może wiązać się z budzeniem się do 15 razy na godzinę w celu wznowienia oddychania. Nie byłoby w tym nic dziwnego, gdyby sen nie odświeżał, nawet jeśli masz go osiem godzin.
Senność można ocenić za pomocą wyniku Epworth. Jeśli nie jesteś senny przed rozpoczęciem terapii, możesz nie zauważyć dramatycznej różnicy po jej zastosowaniu.
Nie używasz go wystarczająco długo każdej nocy
Dostosowanie się do terapii CPAP może być trudne. Budzenie się w nocy może przyspieszyć zdjęcie maski. Wiele osób zdejmuje ją rano, przekonując się, że bez niej mogą się trochę wyspać.
Niestety bezdech senny często nasila się w ostatnich kilku godzinach nocy. Sen o szybkim ruchu gałek ocznych (REM) występuje w ostatniej trzeciej nocy. Ten etap snu wiąże się z wyrazistymi snami i rozluźnieniem mięśni, aby zapobiec urzeczywistnianiu snów. Mięśnie dróg oddechowych rozluźniają się, co może pogorszyć bezdech senny.
Jeśli zdjąłeś maskę przed porankiem, nie odniesiesz korzyści. Powinieneś spróbować zmaksymalizować jej użycie, używając CPAP od początku do końca każdej nocy, aby ocenić, jak bardzo Ci pomaga.
Twój sen jest pogorszony przez problemy z CPAP
Niestety CPAP może wprowadzić swój własny zestaw problemów. Bez odpowiedniego wsparcia i interwencji problemy te mogą szybko zniweczyć twoje wysiłki w aklimatyzacji do terapii. Na początku oddychanie pod presją wydaje się niewygodne, ale można to poprawić dzięki pewnej praktyce.
Większość osób, które napotykają trudności, zmaga się z dopasowaniem maski CPAP. Jeśli nie ma odpowiedniego rozmiaru lub dopasowania, może powodować ból, ślady na twarzy, owrzodzenia lub owrzodzenia i prowadzić do wycieku powietrza.
Znalezienie odpowiedniej maski wymaga niewielkich wskazówek od dostawcy sprzętu. Istnieje wiele opcji: poduszki nosowe, maski nosowe i maski pełnotwarzowe.
Poza maską może być konieczne dostosowanie wilgotności i temperatury powietrza, aby poprawić komfort. Zatkanie lub niedrożność nosa może prowadzić do oddychania przez usta i suchości w ustach. Nadmierne ciśnienie może spowodować połykanie powietrza (aerofagię).
Te problemy mogą pogorszyć sen i zaostrzyć bezsenność. Jeśli jesteś zdenerwowany lub sfrustrowany, sen staje się jeszcze bardziej nieuchwytny. Skontaktuj się ze swoimi dostawcami, aby jak najwcześniej zająć się wszystkimi swoimi obawami, abyś mógł wejść na właściwą drogę.
Masz tylko łagodny bezdech senny
Jest prawdopodobne, że osoba z łagodnym bezdechem sennym nie zauważy tak dużej korzyści z terapii CPAP. Jeśli masz bardzo ciężki bezdech senny, z ponad 100 zaburzeniami oddychania występującymi na godzinę snu, a terapia CPAP nagle spada poniżej pięciu, zauważysz dramatyczną różnicę.
Jeśli masz łagodny bezdech senny, z zaledwie 10 zdarzeniami na godzinę, a liczba jest zmniejszona do pięciu, możesz nie doświadczyć tak dużej poprawy. Wiele osób zauważa poprawę, nawet przy łagodnym bezdechu sennym, więc nie powinno to być powodem do rezygnacji z leczenia.
Zastanów się nad korzyściami, jakie możesz uzyskać, porównując swój obecny stan z optymalną terapią z objawami wyjściowymi i zastanów się, czy jakakolwiek poprawa po zastosowaniu CPAP usprawiedliwia niedogodności.
Masz bezsenność
Bezsenność jest zaskakująco częstym objawem bezdechu sennego. Wiele osób zgłasza, że budzi się w nocy z niewyjaśnionego powodu. Może się to powtarzać co kilka godzin, ale może się zdarzyć znacznie częściej i staje się szczególnie problematyczne rano, kiedy powrót do snu może być niemożliwy.
Jeśli przyczyna zostanie prawidłowo zdiagnozowana i unikniesz daremności pigułek nasennych, możesz mieć problemy z leczeniem. Osoby cierpiące na bezsenność są bardziej przytomne w nocy iw ciągu dnia, więc senność może być maskowana.
Jeśli masz już problemy z zasypianiem na początku nocy, możesz to pogorszyć, zakładając maskę, która wydmuchuje powietrze na twarz. Pigułki nasenne mogą pomóc złagodzić przejście, a terapia poznawczo-behawioralna na bezsenność (CBTI) może pomóc, jeśli bezsenność utrzymuje się.
Nie masz prawidłowo ustawionego CPAP
To smutne, ale wiele osób nie uzyskuje maksymalnych korzyści ze swojego leczenia z powodu niewłaściwych ustawień aparatu CPAP. Te ustawienia są zlecane przez lekarza i mogą być określone przez badanie miareczkowania, w którym zmiany poziomu ciśnienia są dokonywane podczas monitorowania oddechu.
Możliwe jest również ustawienie standardowego zakresu ustawień ciśnienia, a następnie dostosowanie ich po powrocie do obserwacji i sprawdzeniu danych dotyczących użytkowania. Gdy urządzenie jest ustawione na ustawienia domyślne, często w zakresie od 4 do 20 lub 25 centymetrów ciśnienia wody, może to być niewystarczające.
Jeśli wskaźnik bezdechu i spłycenia oddechu (AHI) utrzymuje się powyżej 5 zdarzeń na godzinę, należy zmienić ustawienie ciśnienia. Idealnym celem jest obniżenie tej liczby na jak najniższym poziomie, a większość ludzi odniesie korzyści z optymalnego ustawienia, które spowoduje, że AHI będzie bliżej 1 lub 2 zdarzeń na godzinę.
Bezdech senny nie przeszkadzał Ci przed leczeniem
Chociaż nie jest to zaskakujące, niektórzy ludzie szukają leczenia bezdechu sennego lub chrapania wyłącznie ze względu na wpływ na partnera w łóżku. Głośne i uciążliwe chrapanie może wpływać na relacje. Może to prowadzić do oddzielnych miejsc do spania. Może zrujnować wakacje, a nawet wycieczkę na kemping.
Jak wspomniano powyżej, niektórzy ludzie nie mają takich objawów po bezdechu sennym. Mogą mieć wpływ na zdrowie, takie jak wysokie ciśnienie krwi lub zwiększone ryzyko cukrzycy lub migotania przedsionków, ale w przeciwnym razie mogą nie zauważyć, że mają problemy ze snem.
Jeśli zaczniesz od stanu bezobjawowego, może być trudno zauważyć poprawę po leczeniu.
Objawy takie jak chrapanie, senność w ciągu dnia, częste budzenie się, oddawanie moczu w nocy i zgrzytanie zębami mogą być objawami bezdechu sennego. Możesz również zauważyć problemy z nastrojem, koncentracją i pamięcią krótkotrwałą wynikające z nieleczonego bezdechu sennego.
Masz rozwinięty złożony bezdech senny
Terapia CPAP może spowodować wystąpienie innego stanu. U większości osób z bezdechem sennym początkowo występują zdarzenia obturacyjne z powodu zapadnięcia się górnych dróg oddechowych (zwykle tylnej części gardła i języka). Można to złagodzić poprzez stały przepływ powietrza dostarczany przez CPAP.
Niestety, niektórzy ludzie w naturalny sposób zaczną wstrzymywać oddech podczas snu. W rezultacie może wystąpić złożony bezdech senny.
Nastąpią przerwy w oddychaniu trwające co najmniej 10 sekund, podczas których nie będzie żadnego wysiłku (brak ruchu klatki piersiowej lub brzucha). Jeśli te zdarzenia występują co najmniej 5 razy na godzinę, bez utrzymywania się obturacyjnego bezdechu sennego, stan ten jest obecny.
Na szczęście u większości osób ustępuje po kontynuowaniu leczenia, często w ciągu kilku miesięcy. W rzadkich przypadkach może być konieczna terapia dwupoziomowa, aby ją rozwiązać.
Właśnie zacząłeś z niego korzystać
W niektórych przypadkach ludzie mogą spodziewać się natychmiastowych rezultatów terapii CPAP, ale rzadko tak jest. Jeśli bezdech senny jest bardzo ciężki z istotnymi objawami przed leczeniem, może nastąpić radykalna poprawa. Gdy jest bardziej subtelny, zauważenie poprawy może zająć więcej czasu.
Jeśli stosowałeś terapię tylko przez kilka dni, a zwłaszcza jeśli nie mogłeś jej stosować przez całą noc, daj jej trochę więcej czasu. Może minąć kilka tygodni, zanim będzie można zauważyć poprawę.
Jeśli nie zauważysz korzyści z leczenia, porozmawiaj ze swoim lekarzem zajmującym się snem, certyfikowanym przez komisję, o sposobach optymalizacji terapii.