Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Objawy
- Pierwsza pomoc
- NIE RÓB
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Zapobieganie
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/3/2017
Złamana szczęka to złamanie (złamanie) kości szczęki. Zwichnięta szczęka oznacza, że dolna część szczęki wysunęła się z normalnego położenia na jednym lub obu stawach, gdzie kość szczęki łączy się z czaszką (stawy skroniowo-żuchwowe).
Rozważania
Złamana lub zwichnięta szczęka zwykle goi się dobrze po zabiegu. Ale szczęka może się w przyszłości ponownie zwichnąć.
Komplikacje mogą obejmować:
- Zablokowanie dróg oddechowych
- Krwawienie
- Oddychanie krwi lub pokarmu do płuc
- Trudności z jedzeniem (tymczasowe)
- Trudność w rozmowie (tymczasowa)
- Zakażenie szczęki lub twarzy
- Ból stawu skokowego (TMJ) i inne problemy
- Drętwienie części szczęki lub twarzy
- Problemy z wyrównaniem zębów
- Obrzęk
Przyczyny
Najczęstszą przyczyną złamania lub zwichnięcia szczęki jest uszkodzenie twarzy. Może to być spowodowane:
- Atak
- Wypadek przemysłowy
- Wypadek samochodowy
- Obrażenia rekreacyjne lub sportowe
- Wycieczki i upadki
- Po zabiegu stomatologicznym lub medycznym
Objawy
Objawy złamanej szczęki obejmują:
- Ból twarzy lub szczęki, znajdujący się z przodu ucha lub po stronie chorej, który pogarsza się wraz z ruchem
- Siniaki i obrzęk twarzy, krwawienie z ust
- Trudności z żuciem
- Sztywność szczęki, trudności z otwieraniem ust lub problem z zamykaniem ust
- Podczas otwierania szczęka przesuwa się na jedną stronę
- Szczęka lub ból, gorsze z gryzieniem lub żuciem
- Luźne lub uszkodzone zęby
- Guzek lub nieprawidłowy wygląd policzka lub szczęki
- Drętwienie twarzy (szczególnie dolnej wargi)
Objawy zwichniętej szczęki obejmują:
- Ból twarzy lub szczęki, znajdujący się z przodu ucha lub po stronie chorej, który pogarsza się wraz z ruchem
- Ugryzienie, które czuje się „zgaszone” lub krzywe
- Problemy z mówieniem
- Niemożność zamknięcia ust
- Ślinotok z powodu niemożności zamknięcia ust
- Zablokowana szczęka lub szczęka wystająca do przodu
- Zęby, które nie układają się prawidłowo
Pierwsza pomoc
Osoba ze złamaną lub zwichniętą szczęką wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.To dlatego, że mogą mieć problemy z oddychaniem lub krwawienie. Zadzwoń na lokalny numer alarmowy (np. 911) lub do lokalnego szpitala w celu uzyskania dalszych porad.
Trzymaj szczękę delikatnie w miejscu rękami w drodze do izby przyjęć. Możesz również owinąć bandaż pod szczęką i nad głową. Bandaż powinien być łatwy do usunięcia w razie potrzeby wymiotowania.
W szpitalu, jeśli masz problemy z oddychaniem, występują silne krwawienia lub ciężki obrzęk twarzy, do dróg oddechowych można umieścić rurkę, aby ułatwić oddychanie.
ZRĘBNA JAWA
Leczenie złamanej szczęki zależy od tego, jak mocno złamana jest kość. Jeśli masz niewielkie złamanie, może się goić samodzielnie. Możesz potrzebować tylko leków przeciwbólowych. Prawdopodobnie będziesz musiał przez jakiś czas jeść miękkie pokarmy lub pozostać na płynnej diecie.
Operacja jest często potrzebna w przypadku złamań umiarkowanych do ciężkich. Szczęka może być połączona z zębami przeciwnej szczęki, aby utrzymać stabilność szczęki podczas leczenia. Druty szczękowe są zwykle pozostawione na miejscu przez 6 do 8 tygodni. Małe gumki (gumki) są używane do trzymania zębów razem. Po kilku tygodniach niektóre gumki są usuwane, aby umożliwić ruch i zmniejszyć sztywność stawów.
Jeśli szczęka jest okablowana, możesz pić tylko płyny lub jeść bardzo miękkie potrawy. Miej łatwo dostępne tępe nożyczki do cięcia gumek w przypadku wymiotów lub zadławienia. Jeśli przewody muszą zostać przecięte, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby można było wymienić przewody.
JEDNOROZNAWANA JAWA
Jeśli twoja szczęka jest zwichnięta, lekarz może umieścić ją z powrotem w prawidłowej pozycji za pomocą kciuków. Do rozluźnienia mięśni szczęki mogą być potrzebne leki odrętwiające (środki znieczulające) i środki zwiotczające mięśnie.
Potem twoja szczęka może wymagać stabilizacji. Zwykle obejmuje to bandażowanie szczęki, aby usta nie otworzyły się szeroko. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja, zwłaszcza w przypadku powtarzających się zwichnięć szczęki.
Po zwichnięciu szczęki nie należy otwierać szeroko ust przez co najmniej 6 tygodni. Podtrzymuj szczękę jedną lub obiema rękami podczas ziewania i kichania.
NIE RÓB
Nie próbuj poprawiać położenia szczęki. Lekarz powinien to zrobić.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Złamana lub zwichnięta szczęka wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Objawy nagłe obejmują trudności w oddychaniu lub silne krwawienie.
Zapobieganie
Podczas pracy, sportu i rekreacji, używanie sprzętu bezpieczeństwa, takiego jak kask podczas gry w piłkę nożną, lub używanie ochraniaczy na usta może zapobiec lub zminimalizować niektóre obrażenia twarzy lub szczęki.
Alternatywne nazwy
Zwichnięta szczęka; Pęknięta szczęka; Pęknięta żuchwa; Złamana szczęka; Zwichnięcie TMJ; Zwichnięcie żuchwy
Obrazy
Złamanie żuchwy
Referencje
Kellman RM. Uraz szczękowo-twarzowy. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 23.
Mayersak RJ. Uraz twarzy. W: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM i in., Wyd. Medycyna ratunkowa Rosen: koncepcje i praktyka kliniczna. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 42.
Data przeglądu 4/3/2017
Zaktualizował: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.