Całkowita kolektomia lub proktokolektomia - wypis

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Utworzenia: 8 Luty 2021
Data Aktualizacji: 14 Listopad 2024
Anonim
Dr. Lee Performs Larparoscopic Total Colectomy Ileorectal Anastomosis
Wideo: Dr. Lee Performs Larparoscopic Total Colectomy Ileorectal Anastomosis

Zawartość

Miałeś operację usunięcia jelita grubego. Twój odbyt i odbytnica również mogły zostać usunięte. Możesz również mieć ileostomię.


W tym artykule opisano, czego się spodziewać po zabiegu i jak dbać o siebie w domu.

Kiedy jesteś w szpitalu

W trakcie i po zabiegu otrzymałeś płyny dożylne (IV). Możesz również mieć rurkę umieszczoną w nosie i w żołądku. Być może otrzymałeś antybiotyki.

Czego oczekiwać w domu

Postępuj zgodnie z instrukcjami dostawcy opieki zdrowotnej, jak dbać o siebie w domu.

Jeśli twoja odbytnica lub odbyt pozostają, możesz nadal odczuwać potrzebę poruszenia jelitami. Możesz także przeciekać stolec lub śluz podczas pierwszych kilku tygodni.

Jeśli usunięto odbytnicę, możesz poczuć szwy w tym obszarze. Może się czuć czułe, kiedy siedzisz.

Prawdopodobnie będziesz miał ból, gdy kaszlesz, kichasz i wykonujesz nagłe ruchy. Może to potrwać kilka tygodni, ale z czasem ulegnie poprawie.

Dbanie o siebie

Czynność:

  • Powrót do normalnych czynności może potrwać kilka tygodni. Zapytaj swojego lekarza, czy są jakieś czynności, których nie powinieneś robić.
  • Zacznij od krótkich spacerów.
  • Powoli zwiększaj swoje ćwiczenia. NIE naciskaj zbyt mocno.

Lekarz zaleci przyjmowanie leków przeciwbólowych w domu.


  • Jeśli pacjent przyjmuje lek przeciwbólowy 3 lub 4 razy dziennie, należy przyjmować go o tej samej porze każdego dnia przez 3-4 dni. W ten sposób lepiej kontroluje ból.
  • NIE WOLNO prowadzić pojazdów ani używać innych ciężkich maszyn, jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwbólowe. Leki te mogą spowodować senność i spowolnić czas reakcji.
  • Wciśnij poduszkę nad nacięciem, kiedy musisz kaszleć lub kichać. Pomaga to złagodzić ból.

Zapytaj swojego lekarza, kiedy powinieneś zacząć przyjmować regularne leki po operacji.

Leczenie ran

Jeśli zszywki zostały usunięte, prawdopodobnie będziesz miał małe kawałki taśmy umieszczone przez nacięcie. Te kawałki taśmy odpadną same. Jeśli nacięcie zostało zamknięte za pomocą rozpuszczających się szwów, możesz mieć klej zakrywający nacięcie. Ten klej rozluźni się i sam z siebie zejdzie. Albo można go odkleić po kilku tygodniach.

Zapytaj swojego dostawcę, kiedy możesz wziąć prysznic lub zanurzyć się w wannie.


  • Jest dobrze, jeśli taśmy są mokre. NIE moczyć ich ani szorować.
  • Zawsze utrzymuj suchą ranę.
  • Taśmy odpadną same po tygodniu lub dwóch.

Jeśli masz opatrunek, Twój dostawca poinformuje Cię, jak często go zmieniać i kiedy możesz przestać go używać.

  • Postępuj zgodnie z instrukcjami codziennego czyszczenia rany mydłem i wodą. Przyjrzyj się uważnie jakimkolwiek zmianom w ranie podczas wykonywania tej czynności.
  • Wytrzyj ranę do sucha. NIE pocierać go sucho.
  • Zapytaj swojego dostawcę przed założeniem jakiegokolwiek balsamu, kremu lub ziołowego środka na twoją ranę.

NIE NALEŻY nosić ciasnych ubrań, które ocierają się o ranę podczas gojenia. Użyj cienkiej podkładki z gazy, aby zabezpieczyć ją w razie potrzeby.

Jeśli masz ileostomię, postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Dieta

Jedz małe ilości jedzenia kilka razy dziennie. NIE jedz 3 dużych posiłków. Powinieneś:

  • Rozstaw swoje małe posiłki.
  • Powoli dodawaj nowe produkty do swojej diety.
  • Staraj się codziennie jeść białko.

Niektóre pokarmy mogą powodować gazy, luźne stolce lub zaparcia podczas regeneracji. Unikaj żywności powodującej problemy.

Jeśli zachorujesz na żołądek lub masz biegunkę, zadzwoń do lekarza.

Zapytaj swojego dostawcę, ile płynu należy pić każdego dnia, aby zapobiec odwodnieniu.

Powrót do pracy

Wróć do pracy tylko wtedy, gdy czujesz się gotowy. Te wskazówki mogą pomóc:

  • Możesz być gotowy, kiedy możesz być aktywny w domu przez 8 godzin i nadal czuć się dobrze, gdy budzisz się następnego dnia rano.
  • Możesz zacząć od początku i na pół etatu.
  • Twój usługodawca może napisać list, aby ograniczyć swoją pracę, jeśli wykonujesz ciężką pracę.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Zadzwoń do swojego operatora, jeśli masz jakiekolwiek z poniższych:

  • Gorączka o wartości 38,3 ° C lub wyższej lub gorączka, która nie ustępuje po podaniu paracetamolu (Tylenolu)
  • Spuchnięty brzuszek
  • Czujesz się chory na żołądek lub dużo rzucasz i nie możesz utrzymać jedzenia
  • Nie wypróżniono 4 dni po opuszczeniu szpitala
  • Mieliśmy wypróżnienia i nagle się zatrzymują
  • Czarne lub smoliste stolce lub krew w stolcu
  • Ból brzucha, który się nasila, i leki przeciwbólowe nie pomagają
  • Twoja kolostomia przestała gasić wodę lub stolce na dzień lub dwa
  • Zmiany w nacięciu, takie jak rozerwanie krawędzi, drenaż lub krwawienie z niego, zaczerwienienie, ciepło, obrzęk lub nasilający się ból
  • Brak tchu lub ból w klatce piersiowej
  • Obrzęk nóg lub ból łydek
  • Zwiększony drenaż z odbytnicy
  • Uczucie ciężkości w okolicy odbytu

Alternatywne nazwy

Końcowa ileostomia - kolektomia lub proktolektomia - wypis; Ileostomia kontynentalna - wypis; Stomia - kolektomia lub proktolektomia - wypis; Proktokolektomia regeneracyjna - wypis; Resekcja jelita krętego i odbytu - wypis; Torebka jelitowo-odbytnicza - wypływ; J-pokrowiec - wyładunek; S-etui - rozładowanie; Ładunek miednicy - wypływ; Zespolenie jelitowo-odbytnicze - wypływ; Torebka jelitowo-odbytnicza - wypływ; Torebka jelita krętego - zespolenie odbytu - wydzielina; IPAA - absolutorium; Operacja zbiornika jelita krętego i odbytu - wypis

Referencje

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Okrężnica i odbytnica. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy nowoczesnej praktyki chirurgicznej. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Opieka okołooperacyjna. W: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kliniczne umiejętności pielęgniarskie: podstawowe do zaawansowanych umiejętności. 9th ed. New York, NY: Pearson; 2016: rozdz. 26.

Data przeglądu 9/3/2018

Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.