Zawartość
- Czego oczekiwać w domu
- Materiały, których potrzebujesz
- Zmiana opatrunków
- Inne usługi
- Kiedy zadzwonić do lekarza
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 9/3/2018
Masz centralny cewnik żylny. To rurka, która wchodzi w żyłę w twojej klatce piersiowej i kończy się w twoim sercu. Pomaga przenosić składniki odżywcze lub lekarstwa do organizmu. Jest również stosowany do pobierania krwi, gdy trzeba wykonać badania krwi.
Opatrunki to specjalne bandaże, które blokują zarazki i utrzymują cewnik w miejscu suchym i czystym. W tym artykule opisano sposób zmiany opatrunku.
Czego oczekiwać w domu
Centralne cewniki żylne są stosowane, gdy ludzie potrzebują leczenia przez długi czas.
- Możesz potrzebować antybiotyków lub innych leków przez tygodnie lub miesiące.
- Możesz potrzebować dodatkowego odżywiania, ponieważ twoje jelita nie działają prawidłowo.
- Możesz otrzymywać dializę nerek.
- Możesz otrzymywać leki przeciwnowotworowe.
Musisz często zmieniać opatrunek, aby zarazki nie dostały się do cewnika i nie zachorowały. Postępuj zgodnie z instrukcjami dostawcy opieki zdrowotnej dotyczącymi zmiany opatrunku. Użyj tego arkusza, aby przypomnieć o krokach.
Należy zmieniać opatrunek raz w tygodniu. Będziesz musiał zmienić to wcześniej, jeśli stanie się luźny lub stanie się mokry lub brudny. Po pewnym treningu będzie łatwiej. Znajomy, członek rodziny, opiekun lub lekarz mogą być w stanie ci pomóc.
Twój dostawca poinformuje Cię, kiedy możesz wziąć prysznic lub wykąpać się po zabiegu. Kiedy to zrobisz, upewnij się, że opatrunki są bezpieczne, a miejsce cewnika pozostaje suche. NIE pozwól, aby miejsce cewnika znalazło się pod wodą, jeśli moczysz się w wannie.
Materiały, których potrzebujesz
Twój dostawca przekaże Ci receptę na potrzebne materiały. Możesz je kupić w sklepie z artykułami medycznymi. Pomocne będzie poznanie nazwy cewnika i firmy, która go stworzyła. Zapisz te informacje i trzymaj je pod ręką.
Po założeniu cewnika pielęgniarka poda Ci etykietę, która powie Ci markę cewnika. Zachowaj to, kupując materiały eksploatacyjne.
Aby zmienić opatrunki, będziesz potrzebować:
- Sterylne rękawiczki
- Roztwór czyszczący
- Specjalna gąbka
- Specjalna łatka, zwana Biopatch
- Klarowny bandaż barierowy, taki jak Tegaderm lub Covaderm
Zmiana opatrunków
Zmienisz opatrunki w sterylny (bardzo czysty) sposób. Wykonaj następujące kroki:
- Umyj ręce przez 30 sekund mydłem i wodą. Pamiętaj, aby umyć się między palcami i pod paznokciami. Usuń wszystkie biżuterię z palców przed praniem.
- Osuszyć czystym ręcznikiem papierowym.
- Skonfiguruj materiały eksploatacyjne na czystej powierzchni na nowym ręczniku papierowym.
- Załóż czyste rękawiczki.
- Delikatnie zdejmij stary opatrunek i Biopatch. Wyrzuć stary opatrunek i rękawiczki.
- Załóż nową parę sterylnych rękawiczek.
- Sprawdź skórę pod kątem zaczerwienienia, obrzęku lub krwawienia lub innego drenażu wokół cewnika.
- Oczyść skórę gąbką i roztworem czyszczącym. Wysuszyć na powietrzu po czyszczeniu.
- Umieść nowy Biopatch na obszarze, w którym cewnik wchodzi do skóry. Trzymaj siatkę do góry, a dzielone końce dotykają.
- Oderwij podkład z przezroczystego plastikowego bandaża (Tegaderm lub Covaderm) i umieść go na cewniku.
- Zapisz datę zmiany opatrunku.
- Zdejmij rękawice i umyj ręce.
Inne usługi
Wszystkie zaciski na cewniku powinny być zawsze zamknięte. Dobrym pomysłem jest zmiana czapek na końcu cewnika (nazywanych „czapkami”) po zmianie opatrunku. Twój dostawca powie Ci, jak to zrobić.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Zadzwoń do swojego operatora, jeśli:
- Mają problemy ze zmianą opatrunków
- W miejscu krwawienia, zaczerwienienia lub obrzęku
- Zwróć uwagę na wyciek lub cewnik jest przecięty lub pęknięty
- Ból w pobliżu miejsca, szyi, twarzy, klatki piersiowej lub ramienia
- Objawy infekcji (gorączka, dreszcze)
- Brakuje tchu
- Zawroty głowy
Zadzwoń do dostawcy, jeśli twój cewnik:
- Wychodzi z twojej żyły
- Wydaje się zablokowany lub nie możesz go opróżnić
Alternatywne nazwy
Urządzenie do centralnego dostępu żylnego - zmiana opatrunku; CVAD - zmiana opatrunku
Referencje
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Centralne urządzenia dostępu naczyniowego. W: Smith SF, DJ Duell, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Kliniczne umiejętności pielęgniarskie: podstawowe do zaawansowanych umiejętności. 9th ed. New York, NY: Pearson; 2017: rozdz. 29.
Data przeglądu 9/3/2018
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.