Encyklopedia

Stwardnienie tętnic

Posted on
Autor: Louise Ward
Data Utworzenia: 11 Luty 2021
Data Aktualizacji: 15 Listopad 2024
Anonim
Te Produkty Oczyszczą Tętnice i Zapobiegną Zawałowi Serca
Wideo: Te Produkty Oczyszczą Tętnice i Zapobiegną Zawałowi Serca

Zawartość

Stwardnienie tętnic, zwane również miażdżycą tętnic, występuje, gdy tłuszcz, cholesterol i inne substancje gromadzą się w ścianach tętnic. Te osady nazywane są płytkami. Z czasem płytki te mogą zwężać lub całkowicie blokować tętnice i powodować problemy w całym ciele.


Stwardnienie tętnic jest częstym zaburzeniem.

Przyczyny


Obejrzyj ten film o: Miażdżyca tętnic

Stwardnienie tętnic często występuje przy starzeniu. Wraz z wiekiem gromadzenie się płytki nazębnej zwęża tętnice i czyni je sztywniejszymi. Te zmiany utrudniają przepływ krwi przez nie.

W tych zwężonych tętnicach mogą tworzyć się skrzepy i blokować przepływ krwi. Kawałki płytki nazębnej mogą również oderwać się i przenieść do mniejszych naczyń krwionośnych, blokując je.

Te blokady powodują głód tkanek krwi i tlenu. Może to spowodować uszkodzenie lub śmierć tkanki. Jest to częsta przyczyna zawału serca i udaru mózgu.

Wysoki poziom cholesterolu we krwi może powodować stwardnienie tętnic w młodszym wieku.

Dla wielu osób wysoki poziom cholesterolu jest spowodowany zbyt dużą dietą zawierającą tłuszcze nasycone i tłuszcze trans.



Inne czynniki, które mogą przyczynić się do stwardnienia tętnic, obejmują:

  • Cukrzyca
  • Historia rodzinna twardnienia tętnic
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Brak doświadczenia
  • Nadwaga lub otyłość
  • Palenie

Objawy

Stwardnienie tętnic nie powoduje objawów, dopóki przepływ krwi do części ciała nie zostanie spowolniony lub zablokowany.

Jeśli tętnice zaopatrujące serce stają się wąskie, przepływ krwi może zwolnić lub przestać. Może to powodować ból w klatce piersiowej (stabilna dławica piersiowa), duszność i inne objawy.

Zwężone lub zablokowane tętnice mogą również powodować problemy w jelitach, nerkach, nogach i mózgu.

Egzaminy i testy

Pracownik służby zdrowia wykona badanie fizyczne i słucha serca i płuc stetoskopem. Stwardnienie tętnic może wywołać hałas lub dmuchanie („bruit”) na tętnicę.


Wszystkie osoby dorosłe w wieku powyżej 18 lat powinny co roku sprawdzać ciśnienie krwi. Częstsze pomiary mogą być potrzebne osobom z historią odczytów wysokiego ciśnienia krwi lub z czynnikami ryzyka wysokiego ciśnienia krwi.

U wszystkich dorosłych zaleca się testowanie cholesterolu. Główne wytyczne krajowe różnią się w sugerowanym wieku do rozpoczęcia testów.

  • Badania przesiewowe powinny rozpocząć się w wieku od 20 do 35 lat dla mężczyzn i od 20 do 45 lat dla kobiet.
  • Powtórne badanie nie jest potrzebne przez pięć lat dla większości dorosłych z normalnym poziomem cholesterolu.
  • Powtórne badanie może być konieczne, jeśli wystąpią zmiany stylu życia, takie jak duży wzrost masy ciała lub zmiana diety.
  • Konieczne są częstsze testy dla dorosłych z wysokim poziomem cholesterolu, cukrzycą, problemami z nerkami, chorobami serca, udarem i innymi chorobami

Można wykorzystać szereg testów obrazowych, aby sprawdzić, jak dobrze krew porusza się w tętnicach.

  • Testy dopplerowskie wykorzystujące fale ultradźwiękowe lub dźwiękowe
  • Magnetyczna rezonansowa arteriografia (MRA), specjalny rodzaj badania MRI
  • Specjalne skany TK zwane angiografią CT
  • Arteriogramy lub angiografia wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie i materiał kontrastowy (czasami nazywany „barwnikiem”), aby zobaczyć ścieżkę przepływu krwi w tętnicach

Leczenie

Zmiany stylu życia zmniejszą ryzyko stwardnienia tętnic. Rzeczy, które możesz zrobić, to:

  • Rzuć palenie: jest to najważniejsza zmiana, którą możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko chorób serca i udaru mózgu.
  • Unikaj tłustych potraw: jedz zbilansowane posiłki o niskiej zawartości tłuszczu i cholesterolu. Dołącz kilka dziennych porcji owoców i warzyw. Pomocne może być dodawanie ryb do diety co najmniej dwa razy w tygodniu. Jednak nie jedz smażonej ryby.
  • Ogranicz ilość wypijanego alkoholu: Zalecane limity to jeden drink dziennie dla kobiet, dwa dziennie dla mężczyzn.
  • Uzyskuj regularną aktywność fizyczną: Ćwicz z umiarkowaną intensywnością (np. Szybki marsz) 5 dni w tygodniu przez 30 minut dziennie, jeśli jesteś na zdrowej wadze. Dla utraty wagi ćwicz przez 60 do 90 minut dziennie. Przed rozpoczęciem nowego planu ćwiczeń porozmawiaj ze swoim operatorem, zwłaszcza jeśli zdiagnozowano u ciebie chorobę serca lub kiedykolwiek miałeś zawał serca.


Jeśli ciśnienie krwi jest wysokie, ważne jest, aby obniżyć je i utrzymać pod kontrolą.

Celem leczenia jest obniżenie ciśnienia krwi, aby zmniejszyć ryzyko problemów zdrowotnych spowodowanych wysokim ciśnieniem krwi. Ty i twój dostawca powinniście ustawić sobie cel ciśnienia krwi.

  • Nie należy przerywać ani zmieniać leków na nadciśnienie bez rozmowy z lekarzem.

Twój usługodawca może chcieć, abyś przyjmował lek na nieprawidłowy poziom cholesterolu lub wysokie ciśnienie krwi, jeśli zmiany stylu życia nie działają. Zależy to od:

  • Twój wiek
  • Leki, które bierzesz
  • Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z możliwymi lekami
  • Czy masz chorobę serca lub inne problemy z przepływem krwi
  • Czy palisz, czy masz nadwagę
  • Czy masz cukrzycę lub inne czynniki ryzyka chorób serca
  • Czy masz jakieś inne problemy medyczne, takie jak choroba nerek

Twój dostawca może zasugerować zażywanie aspiryny lub innego leku, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi w tętnicach. Leki te nazywane są lekami przeciwpłytkowymi. NIE należy przyjmować aspiryny bez uprzedniej rozmowy z operatorem.

Utrata wagi w przypadku nadwagi i zmniejszenia stężenia cukru we krwi w przypadku cukrzycy lub cukrzycy może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju miażdżycy.

Outlook (prognozy)

Stwardnienie tętnic nie może zostać odwrócone po ich wystąpieniu. Jednak zmiany stylu życia i leczenie wysokiego poziomu cholesterolu mogą zapobiec lub spowolnić proces od pogorszenia. Może to pomóc zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu w wyniku miażdżycy.

Możliwe komplikacje

W niektórych przypadkach płytka nazębna jest częścią procesu, który powoduje osłabienie ściany tętnicy. Może to prowadzić do wypukłości tętnicy zwanej tętniakiem. Tętniaki mogą się otworzyć (pęknięcie). Powoduje to krwawienie, które może zagrażać życiu.

Alternatywne nazwy

Miażdżyca; Arterioskleroza; Gromadzenie się płytki nazębnej - tętnice; Hiperlipidemia - miażdżyca; Cholesterol - miażdżyca

Instrukcje dla pacjenta

  • Naprawa tętniaka aorty brzusznej - otwarte - wyładowanie
  • Naprawa tętniaka aorty - wewnątrznaczyniowa - wydzielina
  • Aspiryna i choroby serca
  • Niewydolność serca - absolutorium
  • Niewydolność serca - o co zapytać lekarza
  • Wysokie ciśnienie krwi - o co zapytać lekarza
  • Cukrzyca typu 2 - o co zapytać lekarza

Obrazy


  • Zwężenie tętnicy szyjnej, prześwietlenie lewej tętnicy


  • Zwężenie tętnicy szyjnej, prześwietlenie prawej tętnicy


  • Powiększony widok miażdżycy


  • Zapobieganie chorobom serca


  • Proces rozwojowy miażdżycy


  • Angina


  • Miażdżyca


  • Producenci cholesterolu


  • Angioplastyka balonowa tętnic wieńcowych - seria

Referencje

Ettehad D, Emdin CA, Kiran A i in. Obniżenie ciśnienia tętniczego w zapobieganiu chorobom układu krążenia i śmierci: przegląd systematyczny i metaanaliza. Lancet. 2016; 387 (10022): 957-967. PMID: 26724178 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26724178.

Genest J, Libby P. Zaburzenia lipoproteinowe i choroby układu krążenia. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 48.

Hansson GK, Hamsten A. Miażdżyca, zakrzepica i biologia naczyniowa. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 70.

James PA, Oparil S, Carter BL, et al. Wytyczne oparte na dowodach w 2014 r. Dotyczące postępowania w nadciśnieniu u dorosłych: sprawozdanie członków panelu powołanych do ósmego wspólnego komitetu krajowego (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.

Libby P. Biologia naczyniowa miażdżycy. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2019: rozdz. 44.

Grupa zadaniowa US Preventive Services. Końcowe zalecenie: stosowanie statyn w prewencji pierwotnej chorób układu krążenia u dorosłych: leki zapobiegawcze. Listopad 2016 r. Dostęp 20 marca 2018 r. Www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 Wytyczne ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i postępowania w przypadku wysokiego ciśnienia krwi u dorosłych: raport American College of Cardiology / American Heart Association Task Force ds. Wytycznych dotyczących praktyki klinicznej. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2199-2269. PMID: 2914653 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146533.

Data przeglądu 2/22/2018

Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.